{"id":343,"date":"2025-02-01T05:38:38","date_gmt":"2025-02-01T13:38:38","guid":{"rendered":"http:\/\/mothertobaby.org\/?fact-sheets=metotrexate"},"modified":"2025-12-02T11:53:20","modified_gmt":"2025-12-02T19:53:20","slug":"el-metotrexate","status":"publish","type":"fact-sheets","link":"https:\/\/mothertobaby.org\/es\/hojas-informativas\/el-metotrexate\/","title":{"rendered":"Metotrexato"},"content":{"rendered":"

Esta hoja trata sobre la exposici\u00f3n al metotrexato en el embarazo y durante la lactancia. Esta informaci\u00f3n se basa en la literatura publicada disponible. No debe usarse como un sustituto de la atenci\u00f3n m\u00e9dica o los consejos de su proveedor de atenci\u00f3n de salud.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 es el metotrexato?\u00a0<\/span><\/h2>\n

El metotrexato es un medicamento que ha rectado para tratar muchas afecciones, incluidos c\u00e1ncer y afecciones autoinmunes como artritis reumatoide: <\/span>https:\/\/mothertobaby.org\/es\/hojas-informativas\/artritis-reumatoide\/<\/span><\/a>; lupus: <\/span>https:\/\/mothertobaby.org\/es\/hojas-informativas\/lupus\/<\/span><\/a>; y psoriasis: <\/span>https:\/\/mothertobaby.org\/es\/hojas-informativas\/psoriasis-embarazo\/<\/span><\/a>. Algunas marcas de metotrexato son: Otrexup\u00ae, Trexall\u00ae, Rheumatrex\u00ae y Rasuvo\u00ae.\u00a0<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

En ocasiones, cuando las mujeres descubren de que est\u00e1n embarazadas, piensan en cambiar la forma de tomar sus medicamentos o dejar de tomarlos por completo. Sin embargo, es importante hablar con sus proveedores de atenci\u00f3n de salud antes de realizar cambios en la forma en que toma sus medicamentos. Sus proveedores de atenci\u00f3n de salud pueden hablar con usted sobre los beneficios de tratar su afecci\u00f3n y los riesgos de una enfermedad no tratada durante el embarazo.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

En la etiqueta de producto del metotrexato se recomienda que las mujeres embarazadas no lo usen a menos que sea para tratamiento de c\u00e1ncer. Sin embargo, el beneficio de usar metotrexato podr\u00eda superar los posibles riesgos. Sus proveedores de salud pueden hablarle sobre el uso de metotrexato y cu\u00e1l es el mejor tratamiento para usted.\u00a0<\/span><\/p>\n

Este medicamento reduce la capacidad del cuerpo para usar el \u00e1cido f\u00f3lico. El \u00e1cido f\u00f3lico es importante durante el embarazo para el feto en desarrollo. Si dej\u00f3 de tomar metotrexato hace poco y planea embarazarse, hable con su proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica sobre tomar un suplemento de \u00e1cido f\u00f3lico y qu\u00e9 dosis deber\u00eda tomar. Puede encontrar m\u00e1s informaci\u00f3n sobre el \u00e1cido f\u00f3lico en nuestra hoja de datos: <\/span>https:\/\/mothertobaby.org\/es\/hojas-informativas\/folic-acid\/<\/span><\/a>.\u00a0<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Tomo metotrexato, pero me gustar\u00eda dejar de tomarlo antes de quedar embarazada. \u00bfCu\u00e1nto tiempo permanece el f\u00e1rmaco en mi cuerpo?<\/span><\/h2>\n

El tiempo que le toma al cuerpo metabolizar (procesar) los medicamentos no es el mismo para todos. En adultos sanos no embarazadas, le toma hasta 1 semana, en promedio, que la mayor parte del metotrexato desaparezca del cuerpo. Ciertos medicamentos podr\u00edan afectar el tiempo que el metotrexato demora en eliminarse. Adem\u00e1s, tener una funci\u00f3n renal reducida u otras afecciones que generan un exceso de l\u00edquido corporal podr\u00edan hacer que el metotrexato se elimine a un ritmo m\u00e1s lento.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

\u00bfCu\u00e1nto tiempo debo esperar para embarazarme despu\u00e9s de dejar de tomar metotrexato?<\/span><\/h2>\n

Algunos proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica han sugerido esperar de 1 a 3 meses despu\u00e9s de dejar el metotrexato para asegurarse de que el medicamento se haya eliminado por completo. En la etiqueta del medicamento se recomienda esperar de 3 a 6 meses. Sin embargo, no hay informes de defectos de nacimiento relacionados con el metotrexato en beb\u00e9s nacidos de mujeres que dejaron de tomar metotrexato en cualquier momento antes de la concepci\u00f3n (cuando el espermatozoide fertiliza el \u00f3vulo).\u00a0<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Tomo metotrexato. \u00bfPuede hacer que me resulte m\u00e1s dif\u00edcil quedar embarazada?<\/h2>\n

En un estudio sobre mujeres sometidas a un tratamiento de fertilidad se encontr\u00f3 que las que hab\u00edan recibido tratamiento con metotrexato por embarazo ect\u00f3pico (cuando un \u00f3vulo fertilizado se implanta y crece fuera del \u00fatero) en los \u00faltimos 6 meses ten\u00edan una menor cantidad de \u00f3vulos. A las que se hab\u00eda tratado con metotrexato m\u00e1s de 6 meses antes no ten\u00edan menor cantidad de \u00f3vulos. Esto sugiere que cualquier efecto del metotrexato sobre la cantidad de \u00f3vulos podr\u00eda ser temporal. En otros estudios no se ha demostrado una mayor probabilidad de problemas de fertilidad (capacidad de quedar embarazada) con el uso de metotrexato.\u00a0<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

\u00bfTomar metotrexato aumenta la probabilidad de aborto espont\u00e1neo?<\/span><\/h2>\n

El aborto espont\u00e1neo es com\u00fan y puede ocurrir en cualquier embarazo por muchas razones diferentes. En estudios peque\u00f1os realizados en mujeres que utilizaron metotrexato para tratar enfermedades reum\u00e1ticas se inform\u00f3 una mayor probabilidad de este tipo de interrupci\u00f3n del embarazo.\u00a0<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

\u00bfTomar metotrexato aumenta la probabilidad de defectos de nacimiento?<\/span><\/h2>\n

Los defectos de nacimiento pueden ocurrir en cualquier embarazo por diferentes razones.<\/span>\u202f<\/span>De todos los beb\u00e9s que nacen cada a\u00f1o, aproximadamente 3 de cada 100 (3<\/span>\u202f<\/span>%) tendr\u00e1n un defecto de nacimiento. Analizamos estudios de investigaci\u00f3n para intentar comprender si una exposici\u00f3n, como el metotrexato, podr\u00eda aumentar la probabilidad de defectos de nacimiento en un embarazo.\u00a0<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Tomar este medicamento durante el primer trimestre podr\u00eda aumentar el riesgo de un patr\u00f3n espec\u00edfico de defectos de nacimiento en la cabeza, el rostro, las extremidades y los huesos. No est\u00e1 claro si el metotrexato podr\u00eda causar otros tipos de defectos de nacimiento. Se han informado defectos card\u00edacos y fisuras orales (labio hendido o paladar hendido) en algunos beb\u00e9s expuestos al metotrexato durante el embarazo; sin embargo, no hay suficiente informaci\u00f3n para saber si el medicamento podr\u00eda haber causado esos defectos.\u00a0<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

No todos los beb\u00e9s expuestos al metotrexato durante el embarazo tendr\u00e1n defectos de nacimiento. En una revisi\u00f3n de estudios publicada no se inform\u00f3 ning\u00fan aumento en defectos de nacimiento entre los beb\u00e9s nacidos de 101 mujeres con artritis reumatoide que tomaron de 5 a 25 mg de metotrexato por semana en el primer trimestre.\u00a0<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Aunque los defectos de nacimiento pueden ocurrir con la exposici\u00f3n a metotrexato en cualquier momento durante el primer trimestre, la evidencia limitada sugiere que hay m\u00e1s probabilidad de que los defectos de nacimiento relacionados con el metotrexato se produzcan si el feto se expone a 10 mg o m\u00e1s de metotrexato por semana entre 6 y 8 semanas despu\u00e9s de la concepci\u00f3n (8 a 10 semanas despu\u00e9s del primer d\u00eda del \u00faltimo per\u00edodo menstrual).\u00a0<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

\u00bfTomar metotrexato durante el embarazo aumenta la probabilidad de otros problemas relacionados con el embarazo?\u00a0\u00a0<\/span><\/h2>\n

Se ha informado de un desarrollo deficiente del feto (tama\u00f1o m\u00e1s peque\u00f1o del esperado para las semanas de embarazo) en embarazos afectados por defectos de nacimiento relacionados con el metotrexato.\u00a0\u00a0<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

\u00bfTomar metotrexato durante el embarazo afecta el comportamiento futuro o aprendizaje para el ni\u00f1o?<\/span><\/h2>\n

Se han informado retrasos en el desarrollo, problemas de aprendizaje y discapacidad intelectual en algunos ni\u00f1os que tienen defectos de nacimiento relacionados con la exposici\u00f3n a metotrexato durante el embarazo.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 ex\u00e1menes o pruebas est\u00e1n disponibles para ver si mi embarazo tiene defectos de nacimiento u otros problemas?<\/span><\/h2>\n

Se pueden usar ecograf\u00edas prenatales para detectar algunos defectos de nacimiento, como en la cabeza, el rostro, las extremidades, los huesos, el coraz\u00f3n, los labios y el paladar. Una ecograf\u00eda tambi\u00e9n puede utilizarse para seguir el desarrollo del embarazo. Hable con su proveedor de atenci\u00f3n de salud sobre los ex\u00e1menes o pruebas prenatales que tiene disponibles. No existen pruebas disponibles durante el embarazo que puedan indicar el efecto que podr\u00eda tener sobre el comportamiento o el aprendizaje futuros.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Lactancia materna mientras toma metotrexato:<\/h2>\n

El metotrexato pasa a la leche materna en peque\u00f1as cantidades. En la etiqueta de producto del metotrexato se recomienda que las mujeres no lo utilicen mientras amamantan. Pero el beneficio de usar metotrexato y amamantar podr\u00eda superar los posibles riesgos. Sus proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica pueden hablarle sobre el uso de metotrexato y cu\u00e1l es el mejor tratamiento para usted. Algunos profesionales recomiendan no amamantar mientras se reciben dosis altas de metotrexato (como las que se usan para tratar c\u00e1ncer) y durante 1 semana despu\u00e9s de recibir la \u00faltima dosis.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

En el an\u00e1lisis de muestras de leche materna de mujeres expuestas a metotrexato en dosis m\u00e1s bajas se detectaron niveles bajos del medicamento. Como resultado, algunos expertos sugieren que es poco probable que el metotrexato en dosis bajas semanales cause problemas al beb\u00e9 amamantado. Si una mujer usa metotrexato en dosis bajas mientras amamanta, se sugiere monitorear el hemograma del beb\u00e9. <\/span>Aseg\u00farese de hablar con su proveedor de atenci\u00f3n de salud acerca de todas sus preguntas sobre la lactancia materna.<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Si un hombre toma metotrexato, \u00bfpodr\u00eda afectar la fertilidad o aumentar la probabilidad de defectos de nacimiento?<\/span><\/h2>\n

En la etiqueta de producto del metotrexato se establece que los hombres deber\u00edan utilizar un m\u00e9todo anticonceptivo eficaz (para prevenir el embarazo) mientras toman metotrexato y durante 3 meses despu\u00e9s de tomar la dosis final. Se ha observado un recuento bajo de espermatozoides en algunos hombres que usan este medicamento. La mayor\u00eda de ellos usaban altas dosis para tratar un c\u00e1ncer, adem\u00e1s de otros medicamentos. Los niveles de espermatozoides volvieron a la normalidad despu\u00e9s de dejar de tomar el metotrexato. Tener un conteo bajo de espermatozoides puede afectar la fertilidad (capacidad de embarazar a una mujer). Los hombres que necesitan tomarlo como parte del tratamiento contra c\u00e1ncer pueden considerar la posibilidad de almacenar esperma antes del tratamiento. Los estudios en los que se analizaron hombres que toman dosis m\u00e1s bajas de metotrexato para tratar otros problemas de salud no se lleg\u00f3 a un acuerdo sobre si estas dosis m\u00e1s bajas podr\u00edan afectar la fertilidad masculina durante el tiempo del tratamiento.\u00a0\u00a0<\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

En los estudios no se ha encontrado mayor probabilidad de defectos de nacimiento en los hijos de hombres que toman metotrexato cerca del momento de la concepci\u00f3n. <\/span>En general, es poco probable que las exposiciones de los hombres aumenten los riesgos del embarazo. Para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n, lea la hoja informativa de MotherToBaby acerca de exposiciones paternas en <\/span>https:\/\/mothertobaby.org\/es\/hojas-informativas\/exposiciones-paternas\/<\/span><\/a>. <\/span>\u00a0<\/span><\/p>\n

Por favor haga clic aqu\u00ed<\/a> para ver las referencias.<\/strong><\/p>\n

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