Esta hoja trata sobre la exposici\u00f3n a talidomida en el embarazo y durante la lactancia. Esta informaci\u00f3n no debe usarse como un sustituto de la atenci\u00f3n m\u00e9dica o los consejos de su proveedor de atenci\u00f3n de salud.<\/p>\n
La talidomida es un medicamento que cambia la respuesta inmunitaria del cuerpo y reduce su capacidad para desarrollar nuevos vasos sangu\u00edneos. Este medicamento se introdujo en Alemania y otros pa\u00edses en los 1960s como un sedante. Es uno de los primeros medicamentos conocidos por causar defectos de nacimiento en humanos. Se recetaba a personas que estaban embarazadas para tratar las n\u00e1useas y los v\u00f3mitos en el embarazo temprano. La talidomida no se lanz\u00f3 en los Estados Unidos hasta 1998. Se ha utilizado para tratar varias afecciones, como la lepra, el c\u00e1ncer, la enfermedad inflamatoria intestinal, y las complicaciones de la infecci\u00f3n por el VIH. Se vende bajo la marca Thalomid\u00ae.<\/p>\n
A veces, cuando las personas se enteran de que est\u00e1n embarazadas, piensan en cambiar la forma de tomar sus medicamentos o suspenderlos por completo. La etiqueta del producto de talidomida recomienda que las personas embarazadas no usen este medicamento. Sin embargo, el beneficio de usar talidomida puede superar los posibles riesgos. Es importante hablar con sus proveedores de atenci\u00f3n de salud antes de hacer cualquier cambio en la forma en que toma este medicamento. Ellos pueden hablar con usted sobre los beneficios de tratar su afecci\u00f3n y los riesgos de enfermedad no tratada durante el embarazo.<\/p>\n
Si no tiene un periodo, se queda embarazada, tiene una prueba de embarazo positiva, o presenta sangrado menstrual inusual mientras toma talidomida, comun\u00edquese con sus proveedores de atenci\u00f3n de salud de inmediato.<\/p>\n
Las personas eliminan los medicamentos a diferentes velocidades. En adultos sanos, la mayor parte de la talidomida se elimina del cuerpo en un promedio de hasta 2 d\u00edas. Se ha recomendado que las personas que usan talidomida la suspendan un mes antes de intentar quedar embarazadas.<\/p>\n
La talidomida puede causar defectos de nacimiento cuando se toma al principio del embarazo, a menudo antes de que la persona sepa que est\u00e1 embarazada. Se recomienda usar 2 m\u00e9todos anticonceptivos diferentes y confiables si una persona est\u00e1 tomando talidomida. Es muy importante que los m\u00e9todos anticonceptivos efectivos se utilicen correctamente y en todo momento. La talidomida puede bajar que tan bien funcionan de los anticonceptivos orales (p\u00edldoras anticonceptivas). El fabricante de talidomida desarroll\u00f3 el programa Estrategia de Evaluaci\u00f3n y Mitigaci\u00f3n de Riesgos, o REMS por sus siglas en ingl\u00e9s (anteriormente conocido como programa STEPS\u00ae). REMS ayuda a prevenir la exposici\u00f3n a talidomida de personas embarazadas. Aseg\u00farese de hablar con su proveedor de atenci\u00f3n de salud sobre los 2 m\u00e9todos anticonceptivos que debe usar cuando toma talidomida.<\/p>\n
Se realiz\u00f3 un peque\u00f1o estudio que analiz\u00f3 a personas con enfermedad inflamatoria intestinal y que fueron tratadas con talidomida. Este estudio sugiri\u00f3 que la exposici\u00f3n a talidomida podr\u00eda bajar la cantidad de \u00f3vulos en los ovarios, lo que podr\u00eda dificultar el embarazo.<\/p>\n
El aborto espont\u00e1neo es com\u00fan y puede ocurrir en cualquier embarazo por muchas razones diferentes. Si una persona toma talidomida durante el embarazo, hay una mayor probabilidad de aborto espont\u00e1neo.<\/p>\n
Cada embarazo comienza con un 3-5% de probabilidad de tener un defecto de nacimiento. Esto se conoce como riesgo de fondo. La talidomida puede aumentar la probabilidad de defectos de nacimiento por encima del riesgo de fondo.<\/p>\n
Cuando una persona toma talidomida en la etapa inicial del embarazo (entre los d\u00edas 20 y el 36 a partir de la concepci\u00f3n o entre 34 y 50 d\u00edas despu\u00e9s del comienzo del \u00faltimo periodo), hay una probabilidad de defectos de nacimiento de al menos el 20%. Los defectos de nacimiento que generalmente se observan debido a la exposici\u00f3n a la talidomida durante el embarazo son brazos y piernas muy cortos o faltantes, partes faltantes de los o\u00eddos, y la sordera. Tambi\u00e9n pueden haber otros problemas, como ojos peque\u00f1os o faltantes, par\u00e1lisis de la cara, y defectos del coraz\u00f3n, los ri\u00f1ones, los genitales (\u00f3rganos sexuales), y el tracto gastrointestinal (est\u00f3mago e intestinos). Se desconoce la probabilidad de desarrollar defectos de nacimiento si se toma talidomida despu\u00e9s del primer trimestre.<\/p>\n
La exposici\u00f3n a talidomida durante el embarazo se ha asociado con un crecimiento deficiente. Se desconoce si la talidomida puede causar otros problemas relacionados con el embarazo, como parto prematuro (parto antes de la semana 37).<\/p>\n
Se realizaron estudios a largo plazo en ni\u00f1os que nacieron con defectos de nacimiento en relaci\u00f3n con la exposici\u00f3n a talidomida durante el embarazo. Algunos tienen discapacidades intelectuales u otras condiciones como el autismo. No se sabe c\u00f3mo la talidomida puede afectar el comportamiento o el aprendizaje de los ni\u00f1os expuestos a talidomida que no nacieron con defectos de nacimiento f\u00edsicos.<\/p>\n
Las ecograf\u00edas prenatales se pueden usar para detectar algunos defectos de nacimiento. El ultrasonido tambi\u00e9n se puede utilizar para controlar el crecimiento del embarazo. Hable con su proveedor de atenci\u00f3n de salud sobre cualquier examen o prueba prenatal que est\u00e9 disponible para usted. No hay pruebas disponibles durante un embarazo que puedan detectar si ha habido alg\u00fan efecto sobre el comportamiento o la capacidad de aprender.<\/p>\n
No se han realizado estudios sobre el uso de talidomida durante la lactancia. Debido a sus propiedades qu\u00edmicas, se espera que pase a la leche materna. El medicamento puede causar somnolencia en un beb\u00e9 amamantado, pero se desconocen los efectos exactos de la talidomida en beb\u00e9s amamantados.<\/p>\n
La etiqueta del producto para talidomida recomienda que las personas que est\u00e1n amamantando no usen este medicamento. Sin embargo, el beneficio de usar talidomida puede superar los posibles riesgos. Sus proveedores de atenci\u00f3n de salud pueden hablar con usted sobre el uso de talidomida y qu\u00e9 tratamiento es mejor para usted. Aseg\u00farese de hablar con su proveedor de atenci\u00f3n de salud acerca de todas sus preguntas sobre el amamantamiento.<\/p>\n
No se han realizado estudios para ver si la talidomida podr\u00eda afectar la fertilidad masculina o aumentar la probabilidad de defectos de nacimiento. La talidomida puede pasar al semen, a menudo en niveles m\u00e1s altos que los que se encuentran en la sangre. Se recomienda que los varones usen condones de l\u00e1tex o sint\u00e9ticos durante las relaciones sexuales mientras est\u00e1n tomando talidomida y durante 28 d\u00edas despu\u00e9s de suspender el medicamento. Para m\u00e1s informaci\u00f3n acerca de las exposiciones paternas en general, consulte la hoja informativa de MotherToBaby en https:\/\/mothertobaby.org\/es\/hojas-informativas\/exposiciones-paternas\/<\/a>.<\/p>\n Por favor haga clic aqu\u00ed<\/a> para ver las referencias.<\/strong><\/p>\n