Esta hoja trata sobre la exposici\u00f3n a naloxona en el embarazo y durante la lactancia. Esta informaci\u00f3n se basa en la bibliograf\u00eda publicada disponible. No debe usarse como un sustituto de la atenci\u00f3n m\u00e9dica y los consejos de su proveedor de atenci\u00f3n de salud.<\/p>\n
La naloxona es un medicamento que ha sido usado para bloquear los efectos de los opioides. Algunos ejemplos de opioides son: hero\u00edna, morfina, code\u00edna, oxicodona e hidrocodona. La naloxona tambi\u00e9n se ha usado para evitar que alguien muera por una sobredosis de opioides. Las marcas de este medicamento son Narcan\u00ae (aerosol nasal) y Evzio\u00ae (autoinyector).<\/p>\n
La combinaci\u00f3n de naloxona y buprenorfina se vende bajo la marca Suboxone\u00ae. Este medicamento combinado se usa para tratar el trastorno por uso de opioides (\u201cOUD\u201d). Gran parte de la informaci\u00f3n sobre la naloxona durante el embarazo proviene de estudios sobre el uso de naloxona y buprenorfina juntas, en lugar del estudio de la naloxona por s\u00ed sola.<\/p>\n
En ocasiones, cuando las personas descubren que est\u00e1n embarazadas, piensan en cambiar la forma de tomar sus medicamentos o dejar de tomarlos por completo. Sin embargo, es importante hablar con sus proveedores de atenci\u00f3n de salud antes de realizar cambios en la forma en que toma sus medicamentos. Sus proveedores de atenci\u00f3n de salud pueden hablar con usted sobre los beneficios de tratar su afecci\u00f3n y los riesgos de una enfermedad no tratada durante el embarazo.<\/p>\n
Si ha estado tomando naloxona regularmente o tiene OUD, hable con su proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica antes de realizar cambios en la forma en que toma su medicamento. Dejar de consumir una medicaci\u00f3n opi\u00e1cea de forma s\u00fabita (o \u201cdejarla en seco\u201d) podr\u00eda provocar s\u00edndrome de abstinencia. Se desconoce si el s\u00edndrome de abstinencia puede afectar al embarazo o c\u00f3mo lo hace. Se sugiere que cualquier reducci\u00f3n de naloxona se realice lentamente y bajo la direcci\u00f3n de su proveedor de atenci\u00f3n de salud.<\/p>\n
No se han realizado estudios para determinar si tomar naloxona puede hacer m\u00e1s dif\u00edcil quedar embarazada.<\/p>\n
El aborto espont\u00e1neo es com\u00fan y puede ocurrir en cualquier embarazo por muchas razones diferentes. Se desconoce si la naloxona puede aumentar la probabilidad de sufrir un aborto espont\u00e1neo.<\/p>\n
Los defectos de nacimiento pueden ocurrir en cualquier embarazo por diferentes razones. De todos los beb\u00e9s que nacen cada a\u00f1o, aproximadamente 3 de cada 100 (3\u202f%) tendr\u00e1n un defecto de nacimiento. Los estudios no han demostrado un mayor riesgo de defectos de nacimiento al tomar naloxona. Sin embargo, no se han realizado estudios para determinar si el tratamiento con naloxona por una sobredosis de opi\u00e1ceo durante el primer trimestre puede aumentar la probabilidad de defectos de nacimiento.<\/p>\n
Algunos estudios que han analizado los opioides como grupo sugieren que los opioides en general podr\u00edan estar asociados a una mayor probabilidad de defectos de nacimiento. Sin embargo, los estudios no han encontrado un patr\u00f3n espec\u00edfico de defectos de nacimiento causados por los opioides. Seg\u00fan estos estudios, si existe una mayor probabilidad de defectos de nacimiento con el uso de opioides en el embarazo, es probable que sea peque\u00f1a.<\/p>\n
No se sabe si tomar naloxona puede aumentar el riesgo de problemas relacionados con el embarazo. No se espera que la naloxona aumente la probabilidad de problemas relacionados con el embarazo, como parto prematuro (nacimiento antes de la semana 37) o bajo peso al nacer (peso inferior a 5 libras, 8 onzas [2500 gramos] al nacer). No se han realizado estudios para determinar si el tratamiento con naloxona por una sobredosis de opioides puede aumentar el riesgo de problemas relacionados con el embarazo.<\/p>\n
Los estudios han encontrado que las personas que est\u00e1n embarazadas y toman opioides en dosis m\u00e1s altas o por m\u00e1s tiempo de lo recomendado por sus proveedores de atenci\u00f3n de salud (es decir, uso indebido o \u201cabuso\u201d de opioides) tienen una mayor probabilidad de presentar problemas durante el embarazo. Estos incluyen el mal crecimiento del beb\u00e9, la muerte fetal, el parto pret\u00e9rmino y la necesidad de una ces\u00e1rea.<\/p>\n
Tomar naloxona durante el embarazo puede aumentar el riesgo de s\u00edndrome de abstinencia neonatal (NAS) en el beb\u00e9 despu\u00e9s del nacimiento. NAS es el t\u00e9rmino utilizado para describir los s\u00edntomas de abstinencia en los reci\u00e9n nacidos debido a los medicamentos opioides que una persona toma durante el embarazo. Los s\u00edntomas del NAS pueden incluir irritabilidad, llanto, estornudos, congesti\u00f3n nasal, falta de sue\u00f1o, somnolencia extrema (mucho cansancio), bostezos, mala alimentaci\u00f3n, sudoraci\u00f3n, temblores, convulsiones, v\u00f3mitos y diarrea. En la mayor\u00eda de los casos, los s\u00edntomas del NAS aparecen dos d\u00edas despu\u00e9s del nacimiento y pueden durar m\u00e1s de dos semanas.<\/p>\n
La probabilidad de que se presente NAS depende de la duraci\u00f3n o la dosis de opioides tomados durante el embarazo, si tambi\u00e9n se tomaron otros medicamentos, si el beb\u00e9 naci\u00f3 prematuramente o el tama\u00f1o del beb\u00e9 al nacer. La probabilidad de desarrollar NAS es menor con naloxona que con otros medicamentos como la metadona, que tambi\u00e9n se utilizan para tratar el OUD. Si tom\u00f3 medicamentos opioides durante el embarazo, es importante informar a los proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica de su beb\u00e9 para que puedan verificar si hay s\u00edntomas de NAS y brindar la mejor atenci\u00f3n para su reci\u00e9n nacido.<\/p>\n
No se han realizado estudios para determinar si la naloxona puede causar problemas de comportamiento o de aprendizaje en el ni\u00f1o. Algunos estudios sobre los opioides como grupo general han encontrado m\u00e1s problemas de aprendizaje y comportamiento en los ni\u00f1os expuestos a los opioides durante un largo periodo de tiempo durante el embarazo. No obstante, es dif\u00edcil saber si esto se debe a la exposici\u00f3n al medicamento o a otros factores que pueden aumentar las posibilidades de estos problemas.<\/p>\n
La naloxona pasa a la leche materna en peque\u00f1as cantidades. La cantidad de medicamento que llega al est\u00f3mago del lactante no es bien absorbida por el cuerpo. Si se usa naloxona para tratar la sobredosis de opioides, se puede sugerir que deje de amamantar hasta que el opi\u00e1ceo haya salido del cuerpo de la persona que est\u00e1 amamantando. P\u00f3ngase en contacto con el proveedor de atenci\u00f3n de salud del beb\u00e9 de inmediato si su beb\u00e9 tiene alg\u00fan problema, como aumento de la somnolencia (m\u00e1s de lo habitual), problemas para alimentarse, problemas para respirar o flacidez. Aseg\u00farese de hablar con su proveedor de atenci\u00f3n de salud acerca de todas sus preguntas sobre la lactancia.<\/p>\n
No se han realizado estudios para ver si la naloxona podr\u00eda afectar la fertilidad masculina (capacidad de embarazar a la pareja) o aumentar el riesgo de defectos de nacimiento. En general, es poco probable que las exposiciones de padres o donantes de esperma aumenten los riesgos del embarazo. Para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n, lea la hoja informativa de MotherToBaby sobre las exposiciones paternas en https:\/\/mothertobaby.org\/es\/hojas-informativas\/exposiciones-paternas\/<\/a>.<\/p>\n Haga clic <\/strong>aqu\u00ed<\/strong><\/a> para acceder a las referencias.<\/strong><\/p>\n