Esta hoja trata sobre la exposici\u00f3n a clozapina en el embarazo y durante la lactancia. Esta informaci\u00f3n se basa en la bibliograf\u00eda publicada disponible. No debe usarse como un sustituto de la atenci\u00f3n m\u00e9dica y los consejos de su proveedor de atenci\u00f3n de salud.<\/p>\n
La clozapina es un medicamento que se ha utilizado para tratar la esquizofrenia y los trastornos esquizoafectivos. Algunas marcas son Versacloz\u00ae, FazaClo\u00ae y Clozaril\u00ae.<\/p>\n
En ocasiones, cuando las personas descubren que est\u00e1n embarazadas, piensan en cambiar la forma de tomar sus medicamentos o dejar de tomarlos por completo. Sin embargo, es importante hablar con sus proveedores de atenci\u00f3n de salud antes de realizar cambios en la forma en que toma este medicamento. Sus proveedores de atenci\u00f3n de salud pueden hablar con usted sobre los beneficios de tratar su afecci\u00f3n y los riesgos de una enfermedad no tratada durante el embarazo.<\/p>\n
No se han realizado estudios para determinar si la clozapina puede hacer que sea m\u00e1s dif\u00edcil quedar embarazada.<\/p>\n
El aborto espont\u00e1neo es com\u00fan y puede ocurrir en cualquier embarazo por muchas razones diferentes. La informaci\u00f3n de 3 estudios que analizaron aproximadamente 225 embarazos expuestos a la clozapina no sugiere un aumento en la probabilidad de aborto espont\u00e1neo.<\/p>\n
Los defectos de nacimiento pueden ocurrir en cualquier embarazo por diferentes razones. De todos los beb\u00e9s que nacen cada a\u00f1o, aproximadamente 3 de cada 100 (3\u202f%) tendr\u00e1n un defecto de nacimiento. Esto se conoce como riesgo de fondo. Ning\u00fan estudio grande y controlado ha analizado esta pregunta, por lo que no se sabe si la clozapina aumenta la posibilidad de defectos de nacimiento por encima del riesgo de fondo. Un revisor combin\u00f3 estudios e inform\u00f3 una tasa de defectos cong\u00e9nitos del 4.5% de 264 lactantes expuestos a la clozapina en el primer trimestre. Esto es similar al riesgo de fondo de defectos de nacimiento.<\/p>\n
Hay informes de casos de beb\u00e9s con defectos de nacimiento despu\u00e9s de la exposici\u00f3n a clozapina en el primer trimestre. No se ha identificado ning\u00fan patr\u00f3n de defectos cong\u00e9nitos que sugiriera que los defectos cong\u00e9nitos observados estaban relacionados con un solo medicamento. Tambi\u00e9n hay informes de beb\u00e9s sin defectos de nacimiento despu\u00e9s de la exposici\u00f3n prenatal a la clozapina.<\/p>\n
Seg\u00fan los estudios revisados, se desconoce si la clozapina puede causar otros problemas relacionados con el embarazo, como parto pret\u00e9rmino (nacimiento antes de la semana 37) o bajo peso al nacer (pesar menos de 5 libras, 8 onzas [2500 gramos] al nacer). No se informaron diferencias en el peso al nacer o la edad gestacional en 187 ni\u00f1os expuestos a clozapina u otro medicamento llamado olanzapina durante el embarazo, en comparaci\u00f3n con un grupo no expuesto.<\/p>\n
Algunos estudios han sugerido una mayor probabilidad que una persona embarazada desarrolle diabetes gestacional cuando se usa clozapina durante el embarazo. La diabetes gestacional puede dar lugar a beb\u00e9s m\u00e1s grandes de lo esperado (llamados grandes para la edad gestacional). Aseg\u00farese de hablar con su proveedor de atenci\u00f3n de salud sobre sus posibilidades de diabetes gestacional. Pueden repasar cualquier examen, prueba o tratamiento que le recomienden. Para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n sobre la diabetes gestacional, consulte la hoja informativa de MotherToBaby aqu\u00ed: https:\/\/mothertobaby.org\/es\/hojas-informativas\/la-diabetes\/<\/a>.<\/p>\n El uso de clozapina durante el embarazo pueda causar s\u00edntomas temporales en los reci\u00e9n nacidos poco despu\u00e9s del nacimiento. Estos s\u00edntomas a veces se denominan abstinencia. Algunos beb\u00e9s tambi\u00e9n han tenido convulsiones inexplicables. Hay un informe de caso de un beb\u00e9 que ten\u00eda un recuento bajo de gl\u00f3bulos blancos. El recuento de gl\u00f3bulos blancos ayuda a ver c\u00f3mo est\u00e1 funcionando el sistema inmunol\u00f3gico de una persona. Si el sistema inmunol\u00f3gico no funciona bien, a esa persona podr\u00eda resultarle m\u00e1s dif\u00edcil combatir las infecciones. Un informe de caso no puede probar que el bajo recuento de gl\u00f3bulos blancos se debiera a la exposici\u00f3n a la clozapina durante el embarazo.<\/p>\n Los reci\u00e9n nacidos expuestos a la clozapina durante las \u00faltimas etapas del embarazo pueden ser vigilados para detectar s\u00edntomas como un tono muscular excesivo o insuficiente (r\u00edgido o fl\u00e1cido), somnolencia, agitaci\u00f3n, problemas para respirar y alimentarse o movimientos musculares inusuales (temblores). No todos los beb\u00e9s expuestos a la clozapina tendr\u00e1n s\u00edntomas. Es importante que sus proveedores de atenci\u00f3n de salud que atiende a su beb\u00e9 sepan que est\u00e1 tomando clozapina para que, si se presentan s\u00edntomas, su beb\u00e9 pueda recibir la atenci\u00f3n que sea mejor para \u00e9l.<\/p>\n Se desconoce si la clozapina aumenta la probabilidad de que el ni\u00f1o desarrolle problemas de comportamiento o de aprendizaje. Un estudio compar\u00f3 el desarrollo de beb\u00e9s expuestos a la clozapina durante el embarazo con el de beb\u00e9s expuestos a otros medicamentos antipsic\u00f3ticos y encontr\u00f3 algunos retrasos en el comportamiento a los 2 y 6 meses de edad. Sin embargo, al cumplir un a\u00f1o la diferencia no se not\u00f3.<\/p>\n La informaci\u00f3n sobre el uso de clozapina durante la lactancia es muy limitada. Algunos recursos sugieren que la clozapina se concentra en la leche materna. Se inform\u00f3 somnolencia (m\u00e1s sue\u00f1o de lo normal) en 1 beb\u00e9 expuesto a la clozapina en la leche materna. Otro beb\u00e9 desarroll\u00f3 agranulocitosis (un trastorno sangu\u00edneo potencialmente mortal cuando el cuerpo no produce suficientes gl\u00f3bulos blancos). Hay informes de lactantes que no tuvieron efectos secundarios. Si est\u00e1 amamantando mientras toma este medicamento, se debe vigilar de cerca al ni\u00f1o para detectar somnolencia y hacer que un proveedor de atenci\u00f3n de salud controle el recuento de sus gl\u00f3bulos blancos.<\/p>\n La etiqueta del producto clozapina recomienda que las personas que est\u00e1n amamantando no usen este medicamento. Sin embargo, el beneficio de usar clozapina y amamantar puede ser mayor que los posibles riesgos para su beb\u00e9. Su proveedor de atenci\u00f3n de salud puede hablar con usted sobre el uso de la clozapina y el tratamiento m\u00e1s adecuado para usted. Aseg\u00farese de hablar con su proveedor de atenci\u00f3n de salud acerca de todas sus preguntas sobre la lactancia.<\/p>\n Hay un informe de un hombre que estaba tomando clozapina y ten\u00eda problemas con la eyaculaci\u00f3n, lo que podr\u00eda dificultar que su pareja quede embarazada. Este problema se resolvi\u00f3 cuando se suspendi\u00f3 el medicamento. No se han realizado estudios en hombres para ver si la clozapina podr\u00eda aumentar la posibilidad de defectos de nacimiento por encima del riesgo de fondo. En general, es poco probable que las exposiciones de padres o donantes de esperma aumenten los riesgos del embarazo. Para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n, lea la hoja informativa de MotherToBaby sobre las exposiciones paternas en https:\/\/mothertobaby.org\/es\/hojas-informativas\/exposiciones-paternas\/<\/a>.<\/p>\n Haga clic <\/strong>aqu\u00ed<\/strong><\/a> para acceder a las referencias.<\/strong><\/p>\nNecesito tomar clozapina durante todo mi embarazo. \u00bfCausar\u00e1 s\u00edntomas de abstinencia en mi beb\u00e9 despu\u00e9s del nacimiento?<\/h2>\n
\u00bfTomar clozapina durante el embarazo afecta el comportamiento o aprendizaje futuro del ni\u00f1o?<\/h2>\n
Lactancia mientras toma clozapina:<\/h2>\n
Si un hombre toma clozapina, \u00bfpodr\u00eda afectar la fertilidad o aumentar el riesgo de defectos de nacimiento?<\/h2>\n