{"id":12736,"date":"2025-01-27T12:18:18","date_gmt":"2025-01-27T20:18:18","guid":{"rendered":"https:\/\/mothertobaby.org\/baby-blog\/pueden-las-madres-que-se-han-sometido-a-un-trasplante-amamantar-mientras-toman-tacrolimus\/"},"modified":"2025-01-27T12:19:46","modified_gmt":"2025-01-27T20:19:46","slug":"pueden-las-madres-que-se-han-sometido-a-un-trasplante-amamantar-mientras-toman-tacrolimus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/mothertobaby.org\/es\/baby-blog\/pueden-las-madres-que-se-han-sometido-a-un-trasplante-amamantar-mientras-toman-tacrolimus\/","title":{"rendered":"\u00bfPueden las madres que se han sometido a un trasplante amamantar mientras toman tacrolimus?"},"content":{"rendered":"\n

Por LauraAnne Hirschler, BS, OMS4 con la ayuda de Casey Rosen-Carole, MD, MPH, MSEd, FABM y Rogelio Perez-D\u2019Gregorio, MD, MS<\/p>\n\n

Cuando era infante, recib\u00ed el regalo de vida en forma de un trasplante de h\u00edgado. Cuando era ni\u00f1a, recuerdo que tomaba una multitud de medicamentos que se convirtieron en parte de mi vida diaria. A medida que pasaban los a\u00f1os, mi sistema inmunol\u00f3gico se fortalec\u00eda y los controles del trasplante se hac\u00edan cada vez m\u00e1s espaciados. A medida que pasaban los a\u00f1os, me encontr\u00e9 tomando una dosis extremadamente baja de un inmunosupresor llamado tacrolimus. Inspirada por mi experiencia personal como paciente de trasplante, fui a la facultad de medicina con una pasi\u00f3n de cuidar a los pacientes como mis proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica me hab\u00edan cuidado a m\u00ed. Durante mi formaci\u00f3n como m\u00e9dica, comenc\u00e9 a interesarme en c\u00f3mo los medicamentos que una persona necesita tomar pueden afectar el embarazo y la lactancia. <\/p>\n\n

Con este inter\u00e9s en la salud de la mujer, me dediqu\u00e9 a una rotaci\u00f3n en Medicina de Lactancia y Lactancia Materna. Trabaj\u00e9 junto a un equipo incre\u00edble de especialistas en lactancia para ayudar a las pacientes a lograr sus objetivos de lactancia materna. Revis\u00e9 los medicamentos que se les recetaban a las nuevas mam\u00e1s para asegurarme de que abordaran las necesidades m\u00e9dicas de la madre y tambi\u00e9n tuvieran el menor riesgo de afectar al beb\u00e9 en desarrollo. Con el deseo de tener una familia propia, quer\u00eda aprender m\u00e1s sobre c\u00f3mo tomar tacrolimus durante la lactancia. Vi de primera mano lo beneficioso que era la lactancia materna y me pregunt\u00e9 si tomar este medicamento varias veces al d\u00eda representar\u00eda alg\u00fan riesgo para mi beb\u00e9 en desarrollo. \u00bfPodr\u00eda alguna vez amamantar?<\/p>\n\n

El tacrolimus (Prograf\u00ae, Envarsus\u00ae, Astagraf\u00ae) es un medicamento que usan las personas que han tenido un trasplante, como trasplantes de h\u00edgado, ri\u00f1\u00f3n o coraz\u00f3n. Ayuda a evitar que el cuerpo rechace el nuevo \u00f3rgano. Por lo general, se toma en forma de pastilla, pero tambi\u00e9n se puede administrar por v\u00eda intravenosa, como l\u00edquido o aplicarse en la piel para afecciones como el eccema. <\/p>\n\n

Descubr\u00ed que los estudios de investigaci\u00f3n han demostrado evidencia prometedora de que la lactancia materna mientras se toma tacrolimus probablemente no sea un problema para los ni\u00f1os amamantados. Un estudio observ\u00f3 a una madre que tom\u00f3 tacrolimus dos veces al d\u00eda. Despu\u00e9s de una dosis, los cient\u00edficos analizaron su leche materna y encontraron una cantidad muy peque\u00f1a de tacrolimus en la leche. La cantidad era mucho menor que la que se administra directamente a los beb\u00e9s que necesitan el medicamento.<\/p>\n\n

Un estudio involucr\u00f3 a una paciente lactante con trasplante de coraz\u00f3n que tom\u00f3 tacrolimus durante su embarazo y despu\u00e9s del nacimiento. Cuando su beb\u00e9 cumpli\u00f3 un mes, se midieron los niveles de tacrolimus en sangre tanto en la madre como en el beb\u00e9. Los niveles de tacrolimus de este beb\u00e9 eran extremadamente bajos.<\/p>\n\n

Otro estudio examin\u00f3 a tres beb\u00e9s amamantados exclusivamente y a un beb\u00e9 amamantado parcialmente cuyas madres tomaron tacrolimus oral. Los investigadores midieron las cantidades de tacrolimus en estos beb\u00e9s entre los 15 y los 27 d\u00edas de vida. Ninguno de los beb\u00e9s ten\u00eda niveles detectables de tacrolimus en la sangre.<\/p>\n\n

Uno de los estudios m\u00e1s grandes fue realizado por el Registro Nacional de Embarazos con Trasplante. Se analizaron 68 madres que hab\u00edan recibido trasplantes de h\u00edgado o ri\u00f1\u00f3n. El estudio sigui\u00f3 a 83 beb\u00e9s, algunos durante 16 a\u00f1os. Ninguno de los beb\u00e9s tuvo problemas m\u00e9dicos relacionados con el uso de tacrolimus por parte de su madre.<\/p>\n\n

El tacrolimus tambi\u00e9n se utiliza en forma de crema para afecciones como el eczema. La buena noticia es que el riesgo de que esta crema afecte a un beb\u00e9 amamantado es muy bajo porque solo una peque\u00f1a cantidad de la crema ingresa al cuerpo de la madre. Sin embargo, si la crema se aplica en el pez\u00f3n, debe limpiarse antes de que el beb\u00e9 se amamante. Si se necesita un tratamiento t\u00f3pico para el pez\u00f3n, algunos expertos recomiendan la crema de pimecrolimus en lugar del tacrolimus porque no contiene parafina. Otros tratamientos, como los ung\u00fcentos de hidrocortisona, est\u00e1n mejor estudiados y generalmente se usan primero.<\/p>\n\n

Se ha demostrado que amamantar mientras se toma tacrolimus es un riesgo bajo para los beb\u00e9s amamantados. Dado que la leche materna tiene muchos beneficios para la salud de los beb\u00e9s, los proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica recomiendan que las madres que toman tacrolimus amamanten a sus beb\u00e9s. Al igual que con cualquier problema de salud, es necesario hablar con su proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica para evaluar los riesgos y los beneficios y determinar la opci\u00f3n adecuada para su familia.<\/p>\n\n

Despu\u00e9s de aprender m\u00e1s sobre la seguridad de la lactancia materna mientras se toma tacrolimus, me siento empoderada y alentada a amamantar a mis futuros hijos, especialmente porque la leche materna es tan saludable y nutritiva para los beb\u00e9s.<\/p>\n\n

Referencias\/Recursos:<\/p>\n\n