Cette fiche informative parle de la prise de citalopram ou d\u2019escitalopram pendant la grossesse et l’allaitement. Ces informations sont bas\u00e9es sur la recherche scientifique. Elles ne remplacent pas les soins m\u00e9dicaux et les conseils de votre professionnelle ou professionnel de la sant\u00e9.<\/p>\n
Le citalopram est un m\u00e9dicament utilis\u00e9 pour traiter la d\u00e9pression. Il appartient \u00e0 la classe des antid\u00e9presseurs appel\u00e9s inhibiteurs s\u00e9lectifs de la recapture de la s\u00e9rotonine (ISRS). Un nom de marque courant pour le citalopram est le Celexa\u00ae.<\/p>\n
L’escitalopram contient le m\u00eame produit actif que le citalopram. Ces deux m\u00e9dicaments agissent de mani\u00e8re tr\u00e8s similaire dans le corps. L’escitalopram est utilis\u00e9 pour traiter la d\u00e9pression et le trouble d’anxi\u00e9t\u00e9 g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e. Il appartient \u00e9galement \u00e0 la classe des antid\u00e9presseurs connus sous le nom d’inhibiteurs s\u00e9lectifs de la recapture de la s\u00e9rotonine (ISRS). Un nom de marque courant est le Lexapro\u00a0\u00ae aux \u00c9tats-Unis ou Cipralex\u00ae au Canada.<\/p>\n
MotherToBaby propose des fiches informatives (en anglais) sur la d\u00e9pression : https:\/\/mothertobaby.org\/fact-sheets\/depression-pregnancy\/<\/a> et sur l’anxi\u00e9t\u00e9: https:\/\/mothertobaby.org\/fact-sheets\/anxiety-fact\/<\/a>.<\/p>\n Quand certaines personnes\u00a0 d\u00e9couvrent qu’elles sont enceintes, elles se demandent parfois si elles doivent changer leur m\u00e9dicament ou arr\u00eater leur traitement. Cependant, il est tr\u00e8s important de discuter avec votre \u00e9quipe soignante avant de faire des changements. Votre \u00e9quipe soignante peut discuter avec vous des avantages du traitement et des risques d’une condition m\u00e9dicale non trait\u00e9e pendant la grossesse.<\/p>\n Certaines personnes peuvent avoir un retour de leurs sympt\u00f4mes (rechute) si elles arr\u00eatent ce m\u00e9dicament. L’arr\u00eat soudain de ce m\u00e9dicament peut causer des sympt\u00f4mes de sevrage. Si vous pensez l\u2019arr\u00eater, votre professionnelle ou professionnel de sant\u00e9 pourrait vous recommander de diminuer petit \u00e0 petit la dose plut\u00f4t que de l’arr\u00eater d\u2019un coup. On ne sait pas si, ni comment, ces sympt\u00f4mes de sevrage peuvent affecter la grossesse. De plus, si vous choisissez d’arr\u00eater ce m\u00e9dicament, il est important d’avoir d’autres formes de soutien (par exemple, de l\u2019accompagnement m\u00e9dical ou une th\u00e9rapie) et un plan pour recommencer \u00e0 prendre le m\u00e9dicament apr\u00e8s l’accouchement, si n\u00e9cessaire.<\/p>\n On ne sait pas s\u2019il peut-\u00eatre plus difficile de tomber enceinte pour une personne qui prend du citalopram ou de l\u2019escitalopram. Des \u00e9tudes chez les animaux ont montr\u00e9 que le citalopram pourrait diminuer un peu la fertilit\u00e9 (capacit\u00e9 \u00e0 tomber enceinte).<\/p>\n Les fausses couches sont fr\u00e9quentes et peuvent arriver dans n\u2019importe quelle grossesse pour de nombreuses raisons. Certaines \u00e9tudes ont sugg\u00e9r\u00e9 que la prise d’antid\u00e9presseurs pourrait augmenter un peu le risque de fausse couche. Cependant, une \u00e9tude sur le citalopram et l’escitalopram n’a pas trouv\u00e9 d’augmentation du risque de fausse couche chez les personnes prenant ces m\u00e9dicaments.<\/p>\n Toute grossesse commence avec un risque de 3 \u00e0 5 % de malformations pour le b\u00e9b\u00e9 \u00e0 la naissance. C\u2019est ce qu\u2019on appelle le \u00ab\u00a0risque de base\u00a0\u00bb. Il y a des \u00e9tudes qui ont suivi plus de 15 000 grossesses expos\u00e9es au citalopram ou \u00e0 l’escitalopram. Dans l’ensemble, les donn\u00e9es disponibles n\u2019indiquent pas que ces m\u00e9dicaments augmentent le risque de malformations au-del\u00e0 du risque de base. Certains rapports ou \u00e9tudes ont laiss\u00e9 entendre qu\u2019il pourrait y avoir plus de malformations cardiaques (du coeur) ou d’autres malformations, mais ces \u00e9tudes pr\u00e9sentaient souvent des probl\u00e8mes dans leur m\u00e9thode. La plupart des \u00e9tudes n’ont pas trouv\u00e9 de risque augment\u00e9 de malformations.<\/p>\n Certaines \u00e9tudes disent que la prise de citalopram ou d’escitalopram pendant toute la grossesse pourrait augmenter le risque de probl\u00e8mes comme une naissance pr\u00e9matur\u00e9e (avant 37 semaines) ou un faible poids de naissance pour le b\u00e9b\u00e9 (moins de 5 livres et 8 onces [2 500 grammes]). Cependant, les recherches montrent que ne pas traiter la d\u00e9pression pendant la grossesse pourrait aussi augmenter les risques de complications. Il est donc difficile de savoir si c’est le m\u00e9dicament, la d\u00e9pression non trait\u00e9e ou d’autres facteurs qui causent ces probl\u00e8mes.<\/p>\n Certaines \u00e9tudes, mais pas toutes, laissent penser que la prise d’ISRS comme le citalopram ou l’escitalopram pendant la deuxi\u00e8me moiti\u00e9 de la grossesse pourrait augmenter le risque d’une maladie grave des poumons appel\u00e9e hypertension pulmonaire persistante. Cette maladie arrive dans 1 ou 2 naissances sur 1 000. Parmi les \u00e9tudes qui ont examin\u00e9 cette question, le risque global d’hypertension pulmonaire pour le b\u00e9b\u00e9 quand des ISRS \u00e9taient utilis\u00e9s pendant la grossesse \u00e9tait plus faible que 1 sur 100 (moins de 1 %).<\/p>\n Certains m\u00e9dicaments pris pendant la grossesse peuvent causer des sympt\u00f4mes de sevrage chez le nouveau-n\u00e9 apr\u00e8s l’accouchement. Si vous prenez du citalopram ou de l’escitalopram au moment de l’accouchement, votre b\u00e9b\u00e9 pourrait avoir de l’irritabilit\u00e9, des tremblements, des pleurs constants, des probl\u00e8mes de sommeil, des probl\u00e8mes d’alimentation, des difficult\u00e9s \u00e0 contr\u00f4ler la temp\u00e9rature de son corps et des probl\u00e8mes \u00e0 respirer. Dans la plupart des cas, ces sympt\u00f4mes sont l\u00e9gers et disparaissent en quelques semaines, sans traitement n\u00e9cessaire. Certains b\u00e9b\u00e9s peuvent devoir rester \u00e0 la pouponni\u00e8re ou \u00e0 l\u2019unit\u00e9 de soins intensifs n\u00e9onatals (NICU) jusqu’\u00e0 ce que les sympt\u00f4mes disparaissent. La plupart des b\u00e9b\u00e9s expos\u00e9s au citalopram ou \u00e0 l’escitalopram en fin de grossesse ne pr\u00e9sentent pas ces sympt\u00f4mes. Il est important que votre \u00e9quipe de soins sache que vous prenez ces m\u00e9dicaments pour que votre b\u00e9b\u00e9 re\u00e7oive les meilleurs soins en cas de sympt\u00f4mes.<\/p>\n Une petite \u00e9tude a suivi onze b\u00e9b\u00e9s dont la m\u00e8re avait pris du citalopram pendant la grossesse. \u00c0 l’\u00e2ge d’un an, il n’y avait pas de diff\u00e9rence dans leur d\u00e9veloppement compar\u00e9 aux enfants qui n’avaient pas \u00e9t\u00e9 expos\u00e9s au citalopram. La plupart des \u00e9tudes n’ont pas trouv\u00e9 d’augmentation du trouble du d\u00e9ficit de l’attention avec hyperactivit\u00e9 (TDAH) chez les enfants expos\u00e9s aux ISRS pendant la grossesse. Aussi, apr\u00e8s avoir consid\u00e9r\u00e9 les effets de la d\u00e9pression maternelle et d’autres facteurs, la plupart des \u00e9tudes montrent que les ISRS n\u2019augmente pas le risque de trouble du spectre de l\u2019autisme (TSA).<\/p>\n Durant la grossesse, les \u00e9chographies permettent de d\u00e9pister certaines malformations cong\u00e9nitales et de surveiller la croissance. Parlez avec votre \u00e9quipe de soins des d\u00e9pistages pr\u00e9nataux ou des tests disponibles pour vous.<\/p>\n Plusieurs \u00e9tudes ont montr\u00e9 que de petites quantit\u00e9s de citalopram ou d\u2019escitalopram passent dans le lait maternel. Il y a eu quelques rapports de somnolence et de perte de poids pour les b\u00e9b\u00e9s, mais dans la plupart des \u00e9tudes, aucun effet n’a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9 chez les b\u00e9b\u00e9s allait\u00e9s. Les \u00e9tudes ont aussi montr\u00e9 qu’il n’y avait pas de diff\u00e9rence dans le d\u00e9veloppement intellectuel des b\u00e9b\u00e9s expos\u00e9s au citalopram ou \u00e0 l’escitalopram pendant l’allaitement. Un b\u00e9b\u00e9 allait\u00e9\u00a0 devrait tout de m\u00eame \u00eatre surveill\u00e9 pour d\u00e9tecter une somnolence trop importante (difficult\u00e9 \u00e0 se r\u00e9veiller pour manger), une difficult\u00e9 \u00e0 s\u2019alimenter ou une faible prise de poids, en particulier chez les b\u00e9b\u00e9s plus jeunes, exclusivement allait\u00e9s, et lorsque plusieurs m\u00e9dicaments pour la sant\u00e9 mentale sont utilis\u00e9s. Assurez-vous de parler \u00e0 votre professionnelle ou professionnel de sant\u00e9 de toutes vos questions concernant l’allaitement.<\/p>\n Le citalopram\/escitalopram et d’autres ISRS ont \u00e9t\u00e9 associ\u00e9s \u00e0 certains effets secondaires sexuels chez les hommes, comme une diminution du d\u00e9sir sexuel ou des probl\u00e8mes d’\u00e9jaculation. On a rapport\u00e9 plusieurs cas o\u00f9 le fait de prendre du citalopram ou de l\u2019escitalopram sur une longue p\u00e9riode avait caus\u00e9 un effet sur la qualit\u00e9 du sperme. La qualit\u00e9 du sperme s’est am\u00e9lior\u00e9e lorsque le m\u00e9dicament a \u00e9t\u00e9 arr\u00eat\u00e9. En g\u00e9n\u00e9ral, les expositions des p\u00e8res ou des donneurs de sperme sont peu susceptibles d’augmenter les risques pour une grossesse. Pour plus d’informations, veuillez consulter la fiche d’information de MotherToBaby sur les expositions paternelles \u00e0 l’adresse suivante: https:\/\/mothertobaby.org\/fact-sheets\/paternal-exposures-pregnancy\/<\/a>.<\/p>\n Veuillez cliquer ici<\/a> pour les r\u00e9f\u00e9rences.<\/p>\n Registre national de grossesse pour les m\u00e9dicaments psychiatriques : Il existe un registre de grossesse pour les personnes qui prennent des m\u00e9dicaments psychiatriques, tels que le citalopram ou l\u2019escitalopram. Pour plus d’informations, vous pouvez consulter leur site Web: https:\/\/womensmentalhealth.org\/research\/pregnancyregistry\/<\/a>.<\/p>\nJe prends du citalopram ou de l’escitalopram. Est-ce que \u00e7a peut rendre plus difficile de tomber enceinte?<\/h2>\n
Est-ce que le citalopram ou l’escitalopram augmentent le risque de fausse couche?<\/h2>\n
Est-ce que le citalopram ou l’escitalopram augmentent le risque de malformations pour le b\u00e9b\u00e9?<\/h2>\n
Est-ce que le citalopram ou de l\u2019escitalopram pendant la grossesse augmente le risque d’autres probl\u00e8mes durant la grossesse?<\/h2>\n
Je dois prendre du citalopram ou de l’escitalopram pendant toute ma grossesse. Est-ce que mon b\u00e9b\u00e9 aura des sympt\u00f4mes de sevrage apr\u00e8s la naissance?<\/h2>\n
Est-ce que prendre du citalopram ou de l’escitalopram pendant la grossesse peut avoir un effet sur le comportement ou l’apprentissage de l’enfant plus tard?<\/h2>\n
Quels d\u00e9pistages ou tests sont disponibles pour voir si ma grossesse pr\u00e9sente des malformations ou d’autres probl\u00e8mes?<\/h2>\n
L\u2019allaitement pendant la prise de citalopram ou d’escitalopram:<\/h2>\n
Si un homme prend du citalopram ou de l’escitalopram, est-ce que cela peut affecter la fertilit\u00e9 (capacit\u00e9 \u00e0 rendre une partenaire enceinte) ou augmenter le risque de malformations dans la grossesse de sa partenaire?<\/h2>\n