Cette fiche informative discute de l’exposition \u00e0 la sertraline pendant la grossesse et l’allaitement. Ces informations sont bas\u00e9es sur la recherche scientifique disponible. Elles ne remplacent pas les soins m\u00e9dicaux et les conseils de votre professionnelle ou preofessionnel de sant\u00e9.<\/p>\n
La sertraline est un m\u00e9dicament utilis\u00e9 pour traiter la d\u00e9pression, l’anxi\u00e9t\u00e9, le trouble obsessionnel-compulsif, le trouble panique, le trouble de stress post-traumatique, le trouble dysphorique pr\u00e9menstruel (une forme s\u00e9v\u00e8re du syndrome pr\u00e9menstruel) et la phobie sociale. La sertraline appartient \u00e0 la classe des antid\u00e9presseurs appel\u00e9s inhibiteurs s\u00e9lectifs de la recapture de la s\u00e9rotonine (ISRS). Un nom de marque pour la sertraline est le Zoloft\u00ae.<\/p>\n
Quand certaines personnes d\u00e9couvrent qu’elles sont enceintes, elles se demandent parfois si elles doivent changer leur m\u00e9dicament ou arr\u00eater leur traitement. Cependant, il est tr\u00e8s important de discuter avec votre \u00e9quipe soignante avant de faire des changements. Votre \u00e9quipe soignante peut discuter avec vous des avantages du traitement et des risques d’une condition m\u00e9dicale non trait\u00e9e pendant la grossesse.<\/p>\n
Arr\u00eater ce m\u00e9dicament brusquement peut causer des sympt\u00f4mes de sevrage chez certaines personnes. On ne sait pas si ce sevrage peut avoir un effet sur la grossesse. Si vous pensez arr\u00eater ce m\u00e9dicament, votre \u00e9quipe soignante pourrait vous recommander de diminuer petit \u00e0 petit la dose plut\u00f4t que d’arr\u00eater soudainement. Certaines personnes peuvent voir leurs sympt\u00f4mes r\u00e9appara\u00eetre (rechute) si elles arr\u00eatent ce m\u00e9dicament pendant la grossesse. Si vous arr\u00eatez de prendre ce m\u00e9dicament, il est important d’avoir d’autres formes de soutien en place (comme un accompagnement m\u00e9dical ou une th\u00e9rapie) et un plan pour reprendre le traitement apr\u00e8s l’accouchement, si n\u00e9cessaire.<\/p>\n
On ne sait pas si la sertraline peut rendre la conception plus difficile. Une \u00e9tude a trouv\u00e9 que les personnes prenant des ISRS ont un peu moins de facilit\u00e9 \u00e0 tomber enceinte. Cependant, certaines conditions, y compris la d\u00e9pression, peuvent rendre plus difficile la conception. Il est difficile de savoir si c’est le m\u00e9dicament, la maladie trait\u00e9e ou d’autres facteurs qui ont un effet sur la fertilit\u00e9. Pour plus d’informations sur la d\u00e9pression, consultez notre fiche \u00e0 https:\/\/mothertobaby.org\/fact-sheets\/depression-pregnancy\/<\/a>.<\/p>\n Les fausses couches sont fr\u00e9quentes et peuvent survenir dans n\u2019importe quelle grossesse pour de nombreuses raisons. L’utilisation de la sertraline et le risque de fausse couche n’ont pas \u00e9t\u00e9 bien \u00e9tudi\u00e9s. Une \u00e9tude n’a trouv\u00e9 aucune diff\u00e9rence dans le risque de fausse couche chez les personnes qui ont achet\u00e9 de la sertraline \u00e0 la pharmacie pendant les 35 premiers jours de grossesse et celles qui ont arr\u00eat\u00e9 avant la grossesse. Certaines maladies, y compris la d\u00e9pression, peuvent \u00e9galement augmenter le risque de fausse couche, ce qui complique l’\u00e9valuation des facteurs en cause.<\/p>\n Toute grossesse commence avec un risque de 3 \u00e0 5% de malformations cong\u00e9nitales (pr\u00e9sentent \u00e0 la naissance) pour le b\u00e9b\u00e9, appel\u00e9 le \u00ab risque de base \u00bb. Il y a des \u00e9tudes qui ont suivi plus de 25 000 grossesses expos\u00e9es \u00e0 la sertraline. Certaines \u00e9tudes ont laiss\u00e9 entendre qu\u2019il pourrait y avoir plus de malformations cardiaques (du coeur) ou autres malformations cong\u00e9nitales, mais la plupart des \u00e9tudes n’ont pas trouv\u00e9 d’augmentation du risque de malformations lorsqu’on utilise la sertraline pendant la grossesse. Globalement, les donn\u00e9es disponibles n\u2019indiquent pas que la sertraline augmente le risque de malformations au-del\u00e0 du risque de base.<\/p>\n Certaines \u00e9tudes semblent indiquer un risque plus \u00e9lev\u00e9 de probl\u00e8mes li\u00e9s \u00e0 la grossesse, comme la naissance pr\u00e9matur\u00e9e (avant la 37e semaine) ou un faible poids de naissance (moins de 5 livres et 8 onces [2 500 grammes]). Cependant, la recherche a aussi montr\u00e9 que lorsque des conditions m\u00e9dicales comme la d\u00e9pression ou l’anxi\u00e9t\u00e9 ne sont pas trait\u00e9es pendant la grossesse, il pourrait aussi y avoir un risque accru de complications. Cela rend difficile de savoir si c’est le m\u00e9dicament, la condition qu\u2019on traite avec le m\u00e9dicament ou d’autres facteurs qui augmentent ce risque.<\/p>\n Certaines \u00e9tudes, mais pas toutes, laissent penser que les b\u00e9b\u00e9s dont la m\u00e8re a pris des ISRS pendant la seconde moiti\u00e9 de la grossesse pourraient avoir un risque augment\u00e9 d’une maladie pulmonaire grave appel\u00e9e hypertension pulmonaire persistante (HTAP ). L’HTAP survient dans 1 \u00e0 2 naissances sur 1 000. Un rapport r\u00e9cent combinant les r\u00e9sultats de plusieurs \u00e9tudes a indiqu\u00e9 que ce risque pourrait \u00eatre augment\u00e9 si un ISRS \u00e9tait utilis\u00e9 pendant la grossesse, mais il n’est pas clair si cela est d\u00fb au m\u00e9dicament ou \u00e0 d’autres facteurs, comme un taux de tabagisme plus \u00e9lev\u00e9. Les donn\u00e9es indiquent que le risque global d’HTAP avec l’utilisation d’un ISRS pendant la grossesse est plus faible que 1%.<\/p>\n Prendre de la sertraline pendant la grossesse peut causer des sympt\u00f4mes temporaires chez les nouveau-n\u00e9s peu apr\u00e8s la naissance. Ces sympt\u00f4mes sont parfois appel\u00e9s \u00ab\u00a0sevrage\u00a0\u00bb et peuvent inclure de l’irritabilit\u00e9, de l\u2019agitation, des tremblements (frissons), des pleurs constants, des changements dans les habitudes de sommeil, une diminution du tonus musculaire (hypotonie), une d\u00e9coloration de la peau (cyanose), des probl\u00e8mes d’alimentation, des difficult\u00e9s \u00e0 contr\u00f4ler la temp\u00e9rature corporelle et des probl\u00e8mes de respiration (apn\u00e9e\u00a0). Dans la plupart des cas, ces sympt\u00f4mes sont l\u00e9gers et disparaissent d’eux-m\u00eames en quelques semaines, sans traitement n\u00e9cessaire. Certains b\u00e9b\u00e9s peuvent devoir rester en pouponni\u00e8re ou en unit\u00e9 de soins intensifs n\u00e9onatals (NICU) jusqu’\u00e0 ce que les sympt\u00f4mes disparaissent. Ce ne sont pas tous les b\u00e9b\u00e9s expos\u00e9s \u00e0 la sertraline qui auront ces sympt\u00f4mes. Il est important que votre \u00e9quipe de soins sachent que vous prenez de la sertraline afin que votre b\u00e9b\u00e9 re\u00e7oive les soins adapt\u00e9s en cas de sympt\u00f4mes.<\/p>\n Une \u00e9tude sur un petit nombre d’enfants expos\u00e9s aux ISRS pendant la grossesse a rapport\u00e9 des scores plus faibles aux tests de motricit\u00e9 que les autres enfants. Une autre petite \u00e9tude sur des enfants \u00e2g\u00e9s de 4 \u00e0 5 ans n’a trouv\u00e9 aucune diff\u00e9rence de comportement entre ceux expos\u00e9s \u00e0 la sertraline ou \u00e0 d’autres ISRS pendant la grossesse et ceux qui ne l’\u00e9taient pas.<\/p>\n La sertraline passe dans le lait maternel en petites quantit\u00e9s. La plupart des rapports ne montrent pas de probl\u00e8mes pour les b\u00e9b\u00e9s expos\u00e9s \u00e0 la sertraline par le lait maternel. Les b\u00e9b\u00e9s \u00e9galement expos\u00e9s \u00e0 la sertraline au troisi\u00e8me trimestre de la grossesse peuvent avoir un risque plus faible de sevrage s’ils sont allait\u00e9s. Assurez-vous de discuter avec votre \u00e9quipe de soins de toutes vos questions concernant l’allaitement.<\/p>\n Certaines \u00e9tudes ont montr\u00e9 que les ISRS pourraient avoir des effets secondaires sexuels, comme une baisse du d\u00e9sir sexuel ou des probl\u00e8mes d’\u00e9jaculation, ce qui peut affecter la fertilit\u00e9 masculine (capacit\u00e9 \u00e0 rendre une partenaire enceinte). De plus, les personnes qui souffrent de d\u00e9pression peuvent avoir une baisse de la libido. On ne s\u2019attend pas \u00e0 un risque augment\u00e9 de malformations pour le b\u00e9b\u00e9 lorsque l’homme prend de la sertraline. En g\u00e9n\u00e9ral, il est peu probable que les expositions des p\u00e8res ou des donneurs de sperme augmentent les risques de grossesse. Pour plus d’informations, consultez la fiche d’information de MotherToBaby sur les expositions paternelles \u00e0 https:\/\/mothertobaby.org\/fact-sheets\/paternal-exposures-pregnancy\/<\/a>.<\/p>\n Veuillez cliquer ici<\/a> pour les r\u00e9f\u00e9rences.<\/p>\n Registre national de grossesse pour les m\u00e9dicaments psychiatriques : Il existe un registre de grossesse pour les personnes qui prennent des m\u00e9dicaments psychiatriques, comme la sertraline. Pour plus d’informations, vous pouvez consulter leur site Web : https:\/\/womensmentalhealth.org\/research\/pregnancyregistry\/<\/a>.<\/p>\nEst-ce que la sertraline augmente le risque de fausse couche?<\/h2>\n
Est-ce que la sertraline augmente le risque de malformations cong\u00e9nitales?<\/h2>\n
Est-ce que la sertraline pendant la grossesse augmente le risque d’autres probl\u00e8mes li\u00e9s \u00e0 la grossesse?<\/h2>\n
Je dois prendre de la sertraline pendant toute ma grossesse. <\/strong>Est-ce que mon b\u00e9b\u00e9 aura des sympt\u00f4mes de sevrage apr\u00e8s la naissance?<\/h2>\n
Est-ce que prendre de la sertraline <\/strong>pendant la grossesse peut avoir un effet le comportement ou l’apprentissage de l’enfant plus tard?<\/h2>\n
L\u2019allaitement pendant la prise de sertraline:<\/h2>\n
Si un homme prend de la sertraline, <\/strong>est-ce que cela peut affecter la fertilit\u00e9 ou augmenter le risque de malformations?<\/h2>\n