Cette fiche informative parle de l’oxcarbaz\u00e9pine pendant la grossesse et l’allaitement. Ces informations sont bas\u00e9es sur la recherche scientifique disponible. Elles ne remplacent pas les soins m\u00e9dicaux et les conseils de votre professionnelle ou professionnel de la sant\u00e9.<\/p>\n
L\u2019oxcarbaz\u00e9pine est un m\u00e9dicament utilis\u00e9 pour traiter les crises partielles d’\u00e9pilepsie. Il est aussi parfois utilis\u00e9 pour les migraines, la n\u00e9vralgie du trijumeau (douleur faciale intense), les troubles bipolaires et les sympt\u00f4mes de d\u00e9mence. Il est vendu sous des noms de marque comme Trileptal\u00ae et Oxtellar XR\u00ae.<\/p>\n
Quand certaines personnes d\u00e9couvrent qu’elles sont enceintes, elles se demandent parfois si elles doivent changer leur m\u00e9dicament ou arr\u00eater leur traitement. Cependant, il est tr\u00e8s important de discuter avec votre \u00e9quipe soignante avant de faire des changements. Avoir une crise d\u2019\u00e9pilepsie pendant la grossesse peut \u00eatre dangereux pour la personne enceinte et pour la grossesse. Les personnes ayant un trouble bipolaire qui arr\u00eatent leurs m\u00e9dicaments risquent plus d’avoir des \u00e9pisodes de d\u00e9pression ou de manie, ce qui peut \u00eatre risqu\u00e9 autant pour la personne enceinte que pour le b\u00e9b\u00e9.<\/p>\n
Il est recommand\u00e9 de parler de vos options de traitements et vos m\u00e9dicaments avec votre professionnelle ou professionnel de sant\u00e9 avant de tomber enceinte, si possible. Les personnes qui planifient une grossesse devraient \u00e9galement discuter de la prise d’acide folique avec leur professionnelle ou professionnel de sant\u00e9.<\/p>\n
Il n\u2019y a pas d\u2019\u00e9tudes pour savoir si l\u2019oxcarbaz\u00e9pine peut rendre la conception d\u2019un enfant plus difficile. Avoir de l’\u00e9pilepsie, ou prendre depuis longtemps certains m\u00e9dicaments pour traiter l\u2019\u00e9pilepsie, pourrait rendre la conception plus difficile.<\/p>\n
Les fausses couches sont fr\u00e9quentes et peuvent arriver dans n’importe quelle grossesse pour de nombreuses raisons diff\u00e9rentes. Une \u00e9tude n’a pas trouv\u00e9 plus de fausses couches chez 337 personnes qui prenaient de l’oxcarbaz\u00e9pine pour traiter de l\u2019\u00e9pilepsie comparativement \u00e0 d’autres m\u00e9dicaments.<\/p>\n
Les malformations cong\u00e9nitales (malformations pr\u00e9sentes \u00e0 la naissance du b\u00e9b\u00e9) peuvent arriver dans n’importe quelle grossesse pour diff\u00e9rentes raisons. Parmi tous les b\u00e9b\u00e9s n\u00e9s chaque ann\u00e9e, environ 3 sur 100 (3 %) auront une malformation. C\u2019est ce qu\u2019on appelle le \u00ab risque de base \u00bb. Les \u00e9tudes faites chez des animaux montrent que l’oxcarbaz\u00e9pine pourrait augmenter le risque de malformations. Cependant, pr\u00e8s de 2 600 rapports de grossesses chez les personnes trait\u00e9es avec l\u2019oxcarbaz\u00e9pine ne montrent pas de risque plus \u00e9lev\u00e9 que le risque de base. Le risque de malformations pourrait augmenter si d’autres m\u00e9dicaments contre l\u2019\u00e9pilepsie sont pris en m\u00eame temps.<\/p>\n
Les \u00e9tudes faites chez les animaux montrent que l’oxcarbaz\u00e9pine pourrait augmenter le risque de faible poids \u00e0 la naissance. Une \u00e9tude chez les humains a trouv\u00e9 un faible poids \u00e0 la naissance (moins de 5 livres et 8 onces [2 500 grammes]) chez 7 b\u00e9b\u00e9s sur les 8 b\u00e9b\u00e9s dont la m\u00e8re avait \u00e9t\u00e9 trait\u00e9e avec l\u2019oxcarbaz\u00e9pine pendant la grossesse. Cependant, cette \u00e9tude a aussi trouv\u00e9 que les b\u00e9b\u00e9s des personnes \u00e9pileptiques ont souvent un faible poids \u00e0 la naissance. Une autre \u00e9tude sur 94 b\u00e9b\u00e9s expos\u00e9s \u00e0 l\u2019oxcarbaz\u00e9pine pendant la grossesse n’a pas trouv\u00e9 de risque plus \u00e9lev\u00e9 de faible poids \u00e0 la naissance.<\/p>\n
Rarement, les m\u00e9dicaments anti\u00e9pileptiques comme l\u2019oxcarbaz\u00e9pine qui sont pris pendant la grossesse peuvent causer des probl\u00e8mes de saignement chez le nouveau-n\u00e9 \u00e0 cause d\u2019un effet sur la vitamine K. Les personnes qui prennent de l’oxcarbaz\u00e9pine pendant la grossesse devraient parler \u00e0 leur professionnelle ou professionnel de sant\u00e9 de la possibilit\u00e9 de prendre un suppl\u00e9ment de vitamine K \u00e0 la fin de leur grossesse. Elles peuvent aussi discuter avec l\u2019\u00e9quipe de soins de p\u00e9diatrie du b\u00e9b\u00e9 de l\u2019administration de suppl\u00e9ments de vitamine K au b\u00e9b\u00e9 \u00e0 la naissance.<\/p>\n
On ne sait pas si l’oxcarbaz\u00e9pine peut causer des sympt\u00f4mes de sevrage chez les b\u00e9b\u00e9s peu apr\u00e8s la naissance. Il y a eu deux cas o\u00f9 des b\u00e9b\u00e9s dont la m\u00e8re avait pris de l’oxcarbaz\u00e9pine pendant la grossesse ont peut-\u00eatre eu des sympt\u00f4mes de sevrage apr\u00e8s la naissance. Ces sympt\u00f4mes, comme des probl\u00e8mes pour s’alimenter, des tremblements, de l’irritabilit\u00e9, des \u00e9ternuements et des pleurs aigus, ont disparu apr\u00e8s 9 \u00e0 12 jours. Ces deux cas ne sont pas suffisants pour prouver que l’oxcarbaz\u00e9pine \u00e9tait la cause des sympt\u00f4mes. Une autre \u00e9tude sur 94 b\u00e9b\u00e9s expos\u00e9s \u00e0 l’oxcarbaz\u00e9pine pendant la grossesse n’a pas montr\u00e9 plus de risques de sevrage compar\u00e9 aux b\u00e9b\u00e9s qui n\u2019avaient pas \u00e9t\u00e9 expos\u00e9s \u00e0 l\u2019oxcarbaz\u00e9pine.<\/p>\n
On ne sait pas si l\u2019oxcarbaz\u00e9pine pendant la grossesse peut augmenter le risque de probl\u00e8mes de comportement ou d’apprentissage chez l\u2019enfant. Une \u00e9tude sur des femmes prenant des m\u00e9dicaments contre les crises d\u2019\u00e9pilepsie pendant la grossesse (dont seulement 10 prenaient de l’oxcarbaz\u00e9pine) a trouv\u00e9 un retard dans le d\u00e9veloppement du langage des b\u00e9b\u00e9s \u00e0 7 mois. Une autre \u00e9tude a montr\u00e9 un risque plus grand de d\u00e9ficience intellectuelle chez les enfants \u00e2g\u00e9s de 6 \u00e0 14 ans qui avaient \u00e9t\u00e9 expos\u00e9s \u00e0 des m\u00e9dicaments contre les crises d\u2019\u00e9pilepsie, y compris l’oxcarbaz\u00e9pine, pendant la grossesse. Cependant, d’autres \u00e9tudes n’ont trouv\u00e9 aucune diff\u00e9rence dans le d\u00e9veloppement du cerveau, les capacit\u00e9s d’apprentissage ou le besoin de suivre des traitements d\u2019orthophonie (traitements pour am\u00e9liorer le langage et la communication) des enfants expos\u00e9s \u00e0 l’oxcarbaz\u00e9pine par rapport \u00e0 ceux expos\u00e9s \u00e0 d’autres m\u00e9dicaments ou \u00e0 ceux qui n’ont pas \u00e9t\u00e9 expos\u00e9s \u00e0 ces m\u00e9dicaments.<\/p>\n
L\u2019oxcarbaz\u00e9pine passe dans le lait maternel. Les niveaux d\u2019oxcarbaz\u00e9pine \u00e9taient tr\u00e8s faibles dans le sang de onze b\u00e9b\u00e9s allait\u00e9s et dont la m\u00e8re prenait le m\u00e9dicament. Dix-sept b\u00e9b\u00e9s allait\u00e9s et dont la m\u00e8re \u00e9tait trait\u00e9e avec l\u2019oxcarbaz\u00e9pine \u00e9taient en bonne sant\u00e9 et n\u2019avaient pas d\u2019effets secondaires. Si vous pensez que votre b\u00e9b\u00e9 a des sympt\u00f4mes (tr\u00e8s endormi, difficile \u00e0 r\u00e9veiller pour les t\u00e9t\u00e9es ou ne prend pas beaucoup de poids), contactez la professionnelle ou le professionnel de la sant\u00e9 de l’enfant. N\u2019h\u00e9sitez pas \u00e0 parler avec votre \u00e9quipe soignante de toutes vos questions concernant l’allaitement.<\/p>\n
On ne sait pas si l’oxcarbaz\u00e9pine peut affecter la fertilit\u00e9 masculine (capacit\u00e9 \u00e0 rendre une partenaire enceinte). Les personnes qui ont l’\u00e9pilepsie pourraient avoir une qualit\u00e9 de sperme moins bonne et des probl\u00e8mes de fonction sexuelle. Cela rend difficile de savoir si ces probl\u00e8mes sont caus\u00e9s par le m\u00e9dicament, par l’\u00e9pilepsie elle-m\u00eame ou par d’autres facteurs. En g\u00e9n\u00e9ral, les expositions des p\u00e8res ou des donneurs de sperme sont peu susceptibles d’augmenter les risques pour une grossesse. Pour plus d’informations, consultez la fiche informative de MotherToBaby sur les expositions paternelles \u00e0 : https:\/\/mothertobaby.org\/fact-sheets\/paternal-exposures-pregnancy\/<\/a>.<\/p>\n Veuillez cliquer ici<\/a> pour les r\u00e9f\u00e9rences.<\/p>\n Registre nord-am\u00e9ricain des grossesses sous anti\u00e9pileptiques (AED) : Il existe un registre pour les personnes qui prennent des m\u00e9dicaments contre l\u2019\u00e9pilepsie, comme l’oxcarbaz\u00e9pine, pendant la grossesse. Veuillez consulter le site web du registre pour plus d’informations : https:\/\/www.aedpregnancyregistry.org\/introduction\/<\/a>.<\/p>\n