Cette fiche informative parle de misoprostol pendant la grossesse et l’allaitement. Ces informations sont bas\u00e9es sur la recherche scientifique disponible. Elles ne remplacent pas les soins m\u00e9dicaux et les conseils de votre professionnelle ou professionnel de la sant\u00e9.<\/p>\n
Le misoprostol est un m\u00e9dicament utilis\u00e9 pour aider \u00e0 pr\u00e9venir les ulc\u00e8res gastriques (blessures \u00e0 la paroi de l\u2019estomac, aussi appel\u00e9es ulc\u00e8res de l’estomac ou ulc\u00e8res gastroduod\u00e9naux) chez certaines personnes qui prennent des anti-inflammatoires non st\u00e9ro\u00efdiens (AINS). Il est aussi utilis\u00e9 en combinaison avec d’autres m\u00e9dicaments pour l’interruption m\u00e9dicale de grossesse. Le misoprostol a aussi \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9 pour la maturation cervicale (assouplissement et ouverture du col de l’ut\u00e9rus), la constipation, le traitement des fausses couches lorsque l\u2019expulsion du b\u00e9b\u00e9 ne se fait pas naturellement et le traitement des h\u00e9morragies du post-partum (perte importante de sang apr\u00e8s l’accouchement). Le misoprostol est vendu sous le nom de marque Cytotec\u00ae.<\/p>\n
L’\u00e9tiquette du produit pour le misoprostol recommande que les personnes enceintes ou qui planifient une grossesse n’utilisent pas ce m\u00e9dicament. Cependant, il est important de parler avec vos professionnelles et professionnels de la sant\u00e9 avant de changer la fa\u00e7on dont vous prenez votre m\u00e9dicament. Ils pourront vous conseiller sur l’utilisation du misoprostol et d\u00e9terminer le traitement le plus appropri\u00e9 pour vous.<\/p>\n
Les personnes \u00e9liminent les m\u00e9dicaments \u00e0 des vitesses diff\u00e9rentes. Pour les adultes en bonne sant\u00e9, il faut en moyenne de 2 \u00e0 4 heures pour que la majeure partie du misoprostol soit \u00e9limin\u00e9e du corps. Cependant, le fabricant recommande d’attendre au moins 1 mois ou jusqu’\u00e0 la fin d’un cycle menstruel avant d’essayer de tomber enceinte apr\u00e8s avoir arr\u00eat\u00e9 le misoprostol.<\/p>\n
Les \u00e9tudes n’ont pas montr\u00e9 que le misoprostol pouvait rendre plus difficile de tomber enceinte.<\/p>\n
Les fausses couches sont fr\u00e9quentes et peuvent arriver dans n’importe quelle grossesse pour de nombreuses raisons. Le misoprostol peut provoquer des contractions de l\u2019ut\u00e9rus etest utilis\u00e9 pour traiter les fausses couches (pour aider \u00e0 \u00e9vacuer les tissus d’une grossesse non viable). Ainsi, une augmentation du risque de fausse couche est attendue. Le risque de fausse couche d\u00e9pend de la dose, du moment de l\u2019utilisation, de l\u2019association avec d’autres m\u00e9dicaments et d’autres facteurs.<\/p>\n
Toute grossesse commence avec un risque de 3 \u00e0 5 % de malformations pour le b\u00e9b\u00e9 \u00e0 la naissance. C\u2019est ce qu\u2019on appelle le \u00ab risque de base \u00bb. La plupart des b\u00e9b\u00e9s n\u00e9s de personnes qui ont pris du misoprostol pendant la grossesse n\u2019ont pas de malformations cong\u00e9nitales (pr\u00e9sentes \u00e0 la naissance). Cependant, le misoprostol peut r\u00e9duire la circulation sanguine vers le f\u0153tus (appel\u00e9e perturbation vasculaire) et augmenter le risque de malformations cong\u00e9nitales lorsqu\u2019il est pris en d\u00e9but de grossesse. Les malformations possibles li\u00e9es \u00e0 la prise de misoprostol pendant la grossesse incluent une croissance insuffisante des membres (parties des doigts\/orteils ou des bras\/jambes manquantes), le syndrome de Moebius (faiblesse ou paralysie des muscles du visage et des yeux), la fente labiale et\/ou palatine (fente de la l\u00e8vre ou du palais), l’arthrogrypose (articulations rigides), une faiblesse musculaire et le pied bot (pied tourn\u00e9 vers le bas et l’int\u00e9rieur).<\/p>\n
Prendre du misoprostol pendant la grossesse pourrait augmenter le risque d’accouchement pr\u00e9matur\u00e9 (avant la 37e semaine), de probl\u00e8me de croissance (b\u00e9b\u00e9 plus petit que pr\u00e9vu) et de rupture ut\u00e9rine (d\u00e9chirure de la paroi de l’ut\u00e9rus en fin de grossesse ou pendant l’accouchement). Le misoprostol peut aussi augmenter le risque que le f\u0153tus passe sa premi\u00e8re selle (appel\u00e9 m\u00e9conium) dans l’ut\u00e9rus avant l’accouchement. Si le b\u00e9b\u00e9 passe du m\u00e9conium dans l’ut\u00e9rus, il peut se rendre dans ses poumons (aspiration de m\u00e9conium), ce qui pourrait n\u00e9cessiter un traitement apr\u00e8s la naissance.<\/p>\n
On ne sait pas si le misoprostol augmente le risque de probl\u00e8mes de comportement ou d’apprentissage. Certaines des malformations cong\u00e9nitales signal\u00e9es en lien avec le misoprostol pourraient affecter le d\u00e9veloppement du cerveau. Des changements dans le d\u00e9veloppement du cerveau pourraient avoir un impact sur l’apprentissage ou le comportement futur de l’enfant.<\/p>\n
Les \u00e9chographies pr\u00e9natales peuvent aider \u00e0 d\u00e9tecter certaines malformations cong\u00e9nitales, comme une mauvaise croissance des membres, une fente labiale ou un pied bot. Elles peuvent aussi servir \u00e0 surveiller la croissance de la grossesse. Parlez \u00e0 votre \u00e9quipe soignante des d\u00e9pistages pr\u00e9nataux et des tests qui vous sont propos\u00e9s. Il n’existe pas de tests pendant la grossesse qui permettent de savoir comment le comportement ou l’apprentissage futur seront affect\u00e9s.<\/p>\n
Le misoprostol passe dans le lait maternel en tr\u00e8s petites quantit\u00e9s. Aucun effet secondaire n’a \u00e9t\u00e9 signal\u00e9 chez les b\u00e9b\u00e9s allait\u00e9s. N\u2019h\u00e9sitez pas \u00e0 parler avec votre \u00e9quipe soignante de toutes vos questions concernant l’allaitement.<\/p>\n
Aucune \u00e9tude n\u2019a \u00e9t\u00e9 faite pour voir si le misoprostol peut affecter la fertilit\u00e9 masculine (capacit\u00e9 \u00e0 rendre une partenaire enceinte) ou augmenter le risque de malformations cong\u00e9nitales au-del\u00e0 du risque de base. En g\u00e9n\u00e9ral, il est peu probable que les expositions des p\u00e8res ou des donneurs de sperme augmentent les risques pour une grossesse. Pour plus d’informations, consultez la fiche informative de MotherToBaby sur les expositions paternelles \u00e0: https:\/\/mothertobaby.org\/fact-sheets\/paternal-exposures-pregnancy\/<\/a>.<\/p>\n Veuillez cliquer ici<\/a> pour les r\u00e9f\u00e9rences.<\/p>\n