Consulta el gráfico Vacunas en el Embarazo para saber más sobre las vacunas contra la gripe (gripe), el VRS (virus respiratorio sincitial), la COVID-19 y la vacuna Tdap (tétanos, difteria, tos ferina) y el embarazo. Este recurso detalla los riesgos de los virus respiratorios para mujeres embarazadas y bebés, los beneficios de la vacunación y el momento recomendado para cada vacuna durante el embarazo.

Las mujeres embarazadas que contraen gripe o COVID-19 tienen un mayor riesgo de enfermedad grave, hospitalización e incluso muerte, mientras que los bebés pequeños pueden enfermarse gravemente por tos ferina y VRS. La buena noticia es que vacunarse durante el embarazo puede reducir las probabilidades de contraer estas infecciones, disminuir la gravedad de los síntomas y transmitir anticuerpos protectores al feto durante el embarazo.

Si tiene más preguntas sobre las vacunas durante el embarazo, hable con su profesional de atención medica o contacte con un especialista en MotherToBaby.

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Los Estudios de Embarazo MotherToBaby actualmente no están inscribiendo participantes fuera de los Estados Unidos o Canadá. Comunícate con nuestro equipo para cualquier pregunta.

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“Esperamos identificar lo más pronto posible las circunstancias en las cuales un fármaco o inmunización causa daño.”

— Christina Chambers, PhD, MPH, Investigadora Principal, MotherToBaby Estudios de Embarazo

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Es posible que haya escuchado que los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) recomendaron recientemente una nueva vacuna para su uso en el tercer trimestre del embarazo. Conocida como Abrysvo^TM, la vacuna ayuda a proteger a los recién nacidos contra los casos graves del virus respiratorio sincitial (VRS). El VRS es la principal causa de hospitalización infantil en los Estados Unidos, con entre 58 mil y 80 mil hospitalizaciones que ocurren cada año entre niños menores de 5 años. Aún más preocupante es que entre 100 y 300 niños menores de 5 años mueren de VRS cada año. Tomando en cuenta estas estadísticas, esta nueva vacuna contra el VRS es una noticia emocionante para los bebés y sus familias.

Eva, embarazada de 24 semanas en su primer embarazo, se comunicó con MotherToBaby una mañana a través del servicio de chat en vivo con algunas preguntas sobre la nueva vacuna contra el VRS. En primer lugar, quería entender cómo vacunar a una mujer embarazada podría proporcionarle protección a un bebé. Como especialista en información de teratología, me alegró responder a esta pregunta para Eva. Comencé explicando que cuando una mujer se vacuna, su cuerpo produce anticuerpos. Estos anticuerpos protegen al cuerpo contra la infección si la persona se expone al virus o a la bacteria más adelante en la vida. Durante el embarazo, los anticuerpos que produce la persona después de vacunarse pueden atravesar la placenta y pasar al bebé en desarrollo, proporcionando al recién nacido cierta protección contra la infección durante los primeros meses de vida.

Seguí explicando que, aunque la vacuna contra el VRS es nueva, la idea de recibir una vacuna durante el embarazo para proteger al bebé (llamada «inmunidad pasiva») ha existido durante algún tiempo. La vacuna Tdap, que protege contra el tétanos, la difteria y la tos ferina, se ha recomendado para su uso durante el embarazo desde 2011. La tos ferina es otra infección que puede ser muy grave para los recién nacidos, por lo que lo ideal es contar con protección desde el nacimiento como resultado de la vacunación materna. Las vacunas contra la gripe y el COVID-19 también pueden transmitir anticuerpos al bebé en desarrollo durante el embarazo. Esta es una gran noticia, ya que los recién nacidos no pueden recibir sus propias vacunas contra la gripe o el COVID-19 hasta los 6 meses de edad y, mientras tanto, pueden contar con la inmunidad pasiva.

Entonces, Eva tenía una pregunta sobre cuándo debería recibir la vacuna contra el VRS. Tenía planes de vacunarse contra la gripe y recibir la vacuna Tdap en su próxima visita prenatal a las 28 semanas. Quería saber si podía recibir la vacuna contra el VRS al mismo tiempo. Aunque estas tres vacunas (junto con la vacuna actualizada contra el COVID-19) se pueden administrar el mismo día, la vacuna contra el VRS debe administrarse durante un período de tiempo específico para transmitir la mayor cantidad posible de anticuerpos al bebé. Los expertos recomiendan que la vacuna contra el VRS se administre entre las semanas 32 y 36 de embarazo. Esto da tiempo suficiente para que los anticuerpos contra el VRS pasen al bebé antes del parto.

Pensando en esta recomendación, Eva decidió que su cita prenatal a las 32 semanas sería el momento perfecto para recibir la vacuna contra el VRS. Había visto de primera mano lo grave que puede ser el VRS cuando su sobrina de un mes fue hospitalizada con VRS el invierno pasado, por lo que no quería correr ningún riesgo al olvidarse de recibir la vacuna contra el VRS durante su embarazo.

Antes de terminar el chat, le mencioné a Eva que también hay una inyección llamada nirsevimab (Beyfortus^TM) que se puede administrar directamente a bebés menores de 8 meses de edad. También conocida como anticuerpo monoclonal, esta inyección es otra forma de proteger a los bebés contra la enfermedad grave por VRS. La mayoría de los bebés no necesitan nirsevimab si su madre recibió la vacuna contra el VRS durante el embarazo. Le sugerí a Eva que hablara con su proveedor de atención de salud sobre los pros y los contras de ambas opciones.

Aunque acordarse de recibir otra vacuna puede parecer una cosa más que agregar a la larga lista de quehaceres en el embarazo, la decisión de vacunarse puede prevenir complicaciones graves del VRS y, posiblemente, incluso salvar la vida del bebé. Aquí en MotherToBaby nos complace repasar las recomendaciones actuales para las vacunas en el embarazo y responder cualquier pregunta que pueda tener. No dude en llamar, chatear, enviar mensajes de texto o enviar correos electrónicos con cualquier pregunta sobre la vacuna contra el VRS u otras exposiciones durante el embarazo. También puede consultar nuestra hoja informativa sobre esta vacuna aquí: https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/vacuna-contra-el-virus-sincitial-respiratorio-vsr-abrysvo/.

Referencias:

Centers for Disease Control and Prevention. 2023. RSV Vaccination for Pregnant People. Available at: https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/rsv/public/pregnancy.html

Centers for Disease Control and Prevention. 2023. RSV Surveillance & Research. Available at: https://www.cdc.gov/rsv/research/index.html

Esta hoja trata de la exposición a la vacuna contra el virus sincitial respiratorio (VSR) en el embarazo y durante la lactancia. Esta información se basa en la literatura publicada disponible. No deberá usarse como un sustituto del cuidado médico o los consejos de su proveedor de salud.

¿Qué es el virus sincitial respiratorio?

El virus sincitial respiratorio (VSR) es un virus que puede causar una infección del tracto respiratorio (de respirar). El VSR se pasa fácilmente de persona a persona cuando alguien que está infectado con el virus tose o estornuda. También se puede propagar a través del contacto directo con superficies que tienen el virus en ellas. La mayoría de los casos de VSR son leves y solo causan síntomas parecidos al resfriado. Sin embargo, a veces tener VRS puede provocar a una infección en los pulmones, como neumonía (llamada enfermedad del tracto respiratorio inferior). Síntomas graves como fiebre, tos intensa, sibilancias, respiración rápida y cianosis (piel azul causada por no tener suficiente oxígeno en el cuerpo) pueden requerir hospitalización o el uso de un ventilador para ayudar a la persona a respirar. Los infantes, los bebés que nacen prematuros (antes de las 37 semanas) y las personas con sistemas inmunitarios debilitados tienen una mayor probabilidad de desarrollar una infección grave por VRS.

¿Qué es la vacuna contra el VSR?

La vacuna contra el VSR hace que una persona desarrolle anticuerpos contra el VSR. Cuando una persona recibe la vacuna en el momento recomendado durante el embarazo (32-36 semanas), los anticuerpos que produce pueden pasar al bebé en desarrollo. Toma aproximadamente 2 semanas después de recibir la vacuna durante el embarazo para que los anticuerpos pasen al bebé en desarrollo. Estos anticuerpos pueden ayudar a proteger al bebé de una infección grave por el VSR durante aproximadamente 6 meses después de nacer.

La única vacuna contra el VSR que ha sido aprobada para su uso en el embarazo en los Estados Unidos (EEUU) se llama Abrysvo^® (otras vacunas contra el VSR disponibles están aprobadas para los adultos de mayor edad, pero no para su uso en el embarazo.) Abrysvo^® es una vacuna de subunidades proteicas. No contiene virus vivos que puedan causar VSR. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan la vacuna Abrysvo^® contra el VSR para las mujeres que tienen entre 32 y 36 semanas de embarazo que no habían recibido la vacuna anteriormente en otro embarazo previo. La vacuna contra el VSR se recomienda durante el embarazo solamente de septiembre hasta enero en la mayoría de los Estados Unidos.

Si una persona embarazada ya había recibido una vacuna contra el VRS durante cualquier embarazo anterior, no es necesario que vuelva a recibir una vacuna contra el VRS en su embarazo actual. En su lugar, deben hablar con su proveedor de atención de salud sobre cómo proteger a su bebé contra el VRS con nirsevimab (anticuerpo infantil). CDC tiene información sobre la vacuna materna contra el VRS y nirsevimab aquí: https://espanol.cdc.gov/rsv/vaccines/protect-infants.html.

¿Recibir la vacuna contra el VSR puede hacer que me resulte más difícil quedar embarazada?

No se han realizado estudios para ver si recibir la vacuna contra el VSR puede dificultar el embarazo.

Acabo de recibir la vacuna contra el VSR. ¿Cuánto tiempo debo esperar antes de quedar embarazada?

La vacuna Abrysvo^® contra el VSR solo se recomienda para personas ya embarazadas (32-36 semanas) y para los adultos de mayor edad. En el raro caso de que alguien reciba la vacuna contra el VRS y esté planeando un embarazo, no se recomienda esperar para quedar embarazada.

¿Recibir la vacuna contra el VSR aumenta la posibilidad de aborto espontáneo?

El aborto espontáneo es común y puede ocurrir en cualquier embarazo por muchas razones diferentes. No se han realizado estudios para ver si la vacuna contra el VSR aumenta la posibilidad de aborto espontáneo. La vacuna contra el VSR se recomienda para su uso durante el tercer trimestre del embarazo, que es después del momento en que puede ocurrir un aborto espontáneo.

¿Recibir la vacuna contra el VSR aumenta la posibilidad de defectos de nacimiento?

Los defectos de nacimiento pueden ocurrir en cualquier embarazo por diferentes razones. De todos los bebés que nacen cada año, aproximadamente 3 de cada 100 (3%) tendrán un defecto de nacimiento. Revisamos los datos publicados para tratar de comprender si una exposición, como la vacuna contra el VRS, podría aumentar la probabilidad de defectos de nacimiento en el embarazo. Los estudios sobre personas que recibieron la vacuna Abrysvo^® contra el VSR durante el embarazo no han encontrado una mayor probabilidad de defectos de nacimiento por encima del riesgo de fondo.

¿Recibir la vacuna contra el VSR durante el embarazo aumenta la probabilidad de otros problemas relacionados con el embarazo?

Un ensayo clínico que analizó a más de 3,600 personas que recibieron la vacuna Abrysvo^® contra el VSR entre las semanas 24 y 36 de embarazo no encontró un aumento en la probabilidad de problemas relacionados con el embarazo, como bajo peso al nacer (pesar menos de 5 libras y 8 onzas [2500 gramos] al nacer). Sin embargo, se observaron un poco más de partos prematuros en los que recibieron la vacuna. En la mayoría de los casos, los partos prematuros ocurrieron un mes o más después de recibir la vacuna. Un estudio más reciente que analizó a más de 2,900 personas embarazadas que recibieron la vacuna Abrysvo^® contra el VSR no encontró un aumento en la probabilidad de parto prematuro. La recomendación de recibir la vacuna más cerca del final del embarazo (a las 32-36 semanas) da tiempo para que los anticuerpos pasen al bebé antes del parto, pero reduce la probabilidad (si la hay) de dar a luz temprano por la vacuna, ya que la vacuna se administra más cerca del término completo.

¿Recibir la vacuna contra el VSR durante el embarazo afecta el comportamiento o aprendizaje futuro para el niño?

No se han realizado estudios para ver si recibir la vacuna contra el VSR puede causar problemas de comportamiento o aprendizaje para el niño.

La lactancia y la vacuna contra el VSR:

La vacuna Abrysvo^® contra el VSR solo se recomienda para personas embarazadas (32-36 semanas) y para los adultos mayores de edad. No se han realizado estudios sobre la vacuna contra el VSR en personas que están amamantando. El Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP, por sus siglas en inglés) y CDC afirman que las vacunas de subunidades, como Abrysvo^®, no representan ningún riesgo para las personas que están amamantando o sus bebés (vea https://www.cdc.gov/breastfeeding/breastfeeding-special-circumstances/vaccinations-medications-drugs/vaccinations.html, disponible solo en inglés). Asegúrese de hablar con su proveedor de atención de salud acerca de todas sus preguntas sobre la lactancia.

Si un hombre recibe la vacuna contra el VSR, ¿puede afectar la fertilidad o aumentar la posibilidad de defectos de nacimiento?

No se han realizado estudios para ver si la vacuna contra el VSR podría afectar la fertilidad masculina (capacidad de embarazar a la pareja) o aumentar la posibilidad de defectos de nacimiento. En general, es poco probable que las exposiciones que tienen los padres o donantes de esperma aumenten los riesgos de un embarazo. Para más información, consulte la hoja informativa de MotherToBaby acerca de Exposiciones Paternas en https://mtborguat.wpengine.com/es/hojas-informativas/exposiciones-paternas/.

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