El Regreso del Sarampión

Últimamente, parece que cada pocos meses una nueva enfermedad infecciosa aparece en los titulares. La pandemia de COVID-19 dominó el ciclo informativo durante algún tiempo, pero a medida que más y más personas se vacunan y el número de casos graves comienza a disminuir, la atención de los medios se ha desplazado hacia otras amenazas conocidas o emergentes. Desde la gripe, el virus respiratorio sincitial (VRS), hasta la mpox y la sífilis, las infecciones parecen propagarse como el fuego. Más recientemente, el sarampión ha vuelto a aparecer, lo que ha llevado a muchas personas que están planeando un embarazo, actualmente embarazadas o amamantando a asegurarse de que están tomando medidas para evitar la infección.

Cuando inicié sesión en nuestro servicio de chat en vivo en https://mothertobaby.org/es/ el martes por la mañana, apareció de inmediato un chat de Alyssa. “Actualmente tengo 18 semanas de embarazo y se reportó un caso de sarampión en el preescolar de mi hijo. ¿Debo estar preocupada?

Es comprensible que Alyssa esté preocupada. El sarampión es una enfermedad respiratoria altamente contagiosa causada por un virus. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) el virus del sarampión puede vivir hasta dos horas en un espacio aéreo donde la persona infectada tosió o estornudó. Si las personas respiran el aire contaminado o tocan la superficie infectada y luego se tocan los ojos, la nariz o la boca, pueden infectarse. El sarampión es tan contagioso que si una persona lo tiene, hasta el 90% de las personas cercanas a esa persona que no son inmunes también se infectarán.

Los síntomas del sarampión generalmente aparecen entre 7 y 14 días después de que una persona se infecta y pueden incluir fiebre alta, tos seca, secreción nasal, ojos enrojecidos y llorosos y sarpullido en todo el cuerpo. Hasta la fecha, los estudios no han identificado un mayor riesgo de defectos de nacimiento cuando las mujeres embarazadas se infectan con sarampión durante el embarazo. Sin embargo, las investigaciones sugieren que una infección por sarampión puede estar asociada con un mayor riesgo de aborto espontáneo, parto prematuro (tener al bebé antes de las 37 semanas) y muerte fetal.

La primera pregunta que le hice a Alyssa en el chat fue si alguna vez había recibido la vacuna contra el sarampión, las paperas y la rubéola (MMR). Solo una dosis tiene aproximadamente un 93% de efectividad para prevenir el sarampión, mientras que dos dosis tienen una efectividad cercana al 97%, por lo que es la mejor manera de prevenir esta enfermedad. Estas vacunas se administran de forma rutinaria en la infancia, por lo que Alyssa no podía recordar si había recibido ambas, pero después de enviarle un mensaje de texto a su mamá pudo confirmar que estaba completamente vacunada. ¡Uf!, esas fueron buenas noticias. A continuación, discutimos la fecha de exposición. Le pregunté a Alyssa cuándo se informó el caso positivo en la guardería, a lo que ella respondió que fue hace unas dos semanas. Más buenas noticias. Dado que ni Alyssa ni su hijo habían experimentado cualquier síntoma todavía, una infección era poco probable.

Dado que el sarampión no parece retirarse en poco tiempo, es importante saber cómo protegerse mejor contra la enfermedad en todas las etapas de la vida reproductiva.

Preconcepción: Las mujeres que están planeando un embarazo en el futuro deben asegurarse de tener sus vacunas MMR al día ANTES de quedar embarazadas. Si no puede encontrar su registro de vacunas, llame a su proveedor de atención médica, quien tal vez lo sepa. Si no tienen antecedentes, se puede realizar un análisis de sangre (título) para determinar si tiene inmunidad al sarampión. Si resulta que no es inmune, querrá recibir dos dosis de la vacuna MMR para una protección óptima. Solo asegúrese de esperar al menos un mes después de recibir la última inyección antes de intentar quedar embarazada.

Embarazo: Dado que las mujeres embarazadas no deben recibir vacunas vivas (como la MMR)), lo mejor en lo que puede concentrarse durante el embarazo es en la prevención. Lavarse bien las manos siempre es una buena idea. Si hay un brote confirmado de sarampión cerca de usted, considere evitar los lugares públicos concurridos y manténgase alejado de cualquier lugar que haya sido identificado como un riesgo conocido.

Lactancia: Una vez que ya no esté embarazada, se puede administrar la vacuna MMR. Los CDC consideran que la vacuna MMR es compatible con la lactancia materna y no se esperan efectos secundarios para el bebé amamantado.

Si tiene alguna pregunta sobre la infección por sarampión o la vacuna MMR mientras planifica un embarazo, durante el embarazo o durante la lactancia, MotherToBaby está aquí para ayudar. Llámenos al 866-626-6847, envíe un mensaje de texto o charle con uno de nuestros especialistas en información hoy.


El Regreso del Sarampión

El embarazo viene con muchas sorpresas, pero que le muerda un animal no venenoso como un perro, un gato o una ardilla no está en lo más alto de la lista.

La buena noticia es que la mayoría de las mordeduras de animales se pueden manejar de forma segura durante el embarazo. Saber de qué preocuparse puede ayudar a proteger tanto a usted como a su bebé en desarrollo.

¿Cuándo son preocupantes las mordeduras de animales durante el embarazo?

La mayoría de las preocupaciones tras una mordedura de animal están relacionadas con la posibilidad de una infección.

Los animales tienen bacterias en la boca, e incluso una pequeña mordedura puede a veces provocar una infección. Los signos para tener en cuenta incluyen:

  • Aumento del enrojecimiento alrededor de la picadura
  • Hinchazón
  • Calor alrededor de la herida
  • Pus o drenaje
  • Fiebre
  • Dolor que empeora

Si nota alguno de estos síntomas, comuníquese con su profesional de atención médica de inmediato.

Algunas mordeduras, especialmente las de gato, tienen un mayor riesgo de infectarse porque los dientes de los gatos pueden empujar las bacterias profundamente bajo la piel.

Si su profesional de atención médica considera que existe un riesgo significativo de infección, puede recomendarle antibióticos.

¿Y la rabia?

La rabia es una infección viral que afecta al sistema nervioso (cerebro, médula espinal y nervios). En Estados Unidos, la rabia es poco común en las personas, sin embargo, puede transmitirse a través de mordeduras de animales infectados. Un profesional de atención médica puede considerar el tratamiento preventivo de la rabia si es mordido por un:

  • murciélago
  • mapache
  • zorrillo
  • zorro
  • animal callejero o
  • cualquier animal que actúe inusualmente interesado en morder humanos o parece enfermo

Una pregunta que a veces escuchamos los especialistas de MotherToBaby es: «¿Puedo ponerme la vacuna contra la rabia aun durante el embarazo?»

Se han estudiado las vacunas contra la rabia para su uso en el embarazo y no se ha conocido que aumenten los riesgos de defectos de nacimiento ni causen otros problemas durante el embarazo. Los resultados mortales de la rabia sin tratar pueden evitarse con un tratamiento adecuado. Su equipo médico puede ayudarla a determinar si es necesario el tratamiento en función del tipo de animal y las circunstancias de la mordedura. Si alguna vez le preocupa la exposición a la rabia, contacte siempre con su profesional de atención médica de inmediato.

No se olvide del tétanos

Las mordeduras de animales también pueden introducir bacterias que causan tétanos a través de una herida abierta. El tétanos es una enfermedad grave que provoca una tensión muscular severa y espasmos sin cura. En Estados Unidos, recibir las vacunas Tdap o DTaP según el calendario puede ayudar a prevenir el tétanos.

Si ha pasado un tiempo desde la última vacuna contra tétanos, su profesional de atención médica puede recomendarle un refuerzo. Muchas mujeres embarazadas ya reciben la vacuna Tdap durante el embarazo para ayudar a proteger a su recién nacido de la tos ferina, pero las recomendaciones para el manejo de la herida y el momento de vacunarse pueden variar. Su profesional de atención médica puede ayudarla a determinar qué es adecuado para su situación.

¿Y mi embarazo?

Las principales preocupaciones con las mordeduras de animales durante el embarazo son aquellas que rompen la piel y podrían provocar una infección, o que causan daño al abdomen. Si la mordedura no está en el abdomen y no rompe la piel, los riesgos para un embarazo son bajos.

Un cuidado rápido de la herida y una evaluación médica pueden ayudar mucho a reducir los riesgos. Sin embargo, si sufre lesiones graves, pérdida significativa de sangre, fiebre u otros síntomas preocupantes tras una mordedura, busque atención médica de inmediato.

¿Cómo puedo prevenir las mordeduras de animales?

Algunas precauciones sencillas pueden ayudar:

  • Evitar acercarse a animales desconocidos.
  • No intentar tocar animales salvajes nunca.
  • Enseñar a los niños a respetar el espacio de los animales.
  • Mantener a las mascotas al día con la atención veterinaria y las vacunas.
  • Tener cuidado con los animales que comen, duermen o cuidan de sus crías.

La conclusión

La mayoría de las mordeduras de animales durante el embarazo son más aterradoras que peligrosas. Limpiar la herida, contactar con un profesional de atención médica y recibir asesoramiento médico rápido puede ayudar a prevenir complicaciones.

Si tiene preguntas sobre animales u otras exposiciones durante el embarazo o la lactancia, los especialistas de MotherToBaby están disponibles para ofrecerle información basada en la evidencia en la que puede confiar.

Sophia Bradley, MS, CGC

Consejera genética

Sophia Bradley es consejera genética y especialista en información de teratología con base en Houston, TX. Obtuvo su máster en Asesoramiento Genético en la Wayne State University en 2024.

Referencias:


El Regreso del Sarampión

La pertussis, comúnmente conocida como tos ferina, es una enfermedad respiratoria altamente contagiosa causada por la bacteria Bordetella Pertussis. Se propaga a través de gotas en el aire cuando alguien tose o estornuda.

En adultos, la tos ferina puede sentirse como un resfriado fuerte con una tos persistente. Pero en los bebés, especialmente los menores de 1 año, puede ser mucho más grave. Si un bebé que no está completamente vacunado contrae tos ferina, aproximadamente 1 de cada 3 tendrá que ser hospitalizado. Las complicaciones pueden incluir:

  • Neumonía
  • Pausas en la respiración (apnea)
  • Convulsiones
  • En casos raros, la muerte

¿La buena noticia? Hay una forma eficaz de ayudar a proteger a tu bebé antes de que nazca.

¿Qué es la vacuna Tdap?

La vacuna Tdap protege contra:

  • Tétanos
  • Difteria
  • Pertussis (tos ferina)

¿Por qué se recomienda la vacuna Tdap durante el embarazo?

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) recomiendan que las mujeres embarazadas reciban la vacuna Tdap durante cada embarazo, idealmente entre las semanas 27 y 36.

Al recibir la vacuna Tdap durante el embarazo, el cuerpo produce anticuerpos protectores. Estos anticuerpos atraviesan la placenta y ayudan a proteger a los bebés tras el nacimiento.

Esta protección:

  • Empieza inmediatamente después del parto.
  • Dura los dos primeros meses de vida de un niño.
  • Ayuda a cerrar la brecha hasta que el bebé pueda recibir su propia vacuna.

Los recién nacidos tienen el mayor riesgo de padecer tos ferina grave y son demasiado jóvenes para estar completamente vacunados. Recibir la vacuna Tdap durante el embarazo es la mejor manera de reducir el riesgo de tos ferina en el bebé.

¿Se ha estudiado la vacuna Tdap para su uso en el embarazo?

Los estudios analizando a miles de mujeres embarazadas que recibieron la vacuna Tdap no han encontrado un aumento del riesgo de defectos de nacimiento, parto prematuro u otras complicaciones del embarazo.

La investigación sobre la vacuna Tdap y otras vacunas recomendadas durante el embarazo, como la vacuna contra la gripe, ha sido tranquilizadora tanto para las mujeres embarazadas como para sus bebés.

MotherToBaby continúa estudiando las vacunas durante el embarazo para proporcionar información actualizada y basada en la evidencia a familias y profesionales de atención de salud. Descubre más sobre cómo puedes ayudar aquí.

Al fin y al cabo

Vacunarse contra la Tdap durante el embarazo es la mejor manera de proteger a un recién nacido de la tos ferina durante sus meses más vulnerables. Si estás embarazada o planeando un embarazo y tienes preguntas sobre las vacunas, habla con tu profesional de atención de salud. También puedes contactar con MotherToBaby para obtener información gratuita y confidencial basada en las últimas investigaciones.

Publicado originalmente el 8/5/14, actualizado el 3/6/26.


El Regreso del Sarampión

Rachel nos llamó por la mañana en que se despertó y encontró un murciélago en su armario. Que ella supo, no había sido mordida. Tenía 10 semanas de embarazo y se preguntaba cuáles deberían ser sus próximos pasos. Su esposo tampoco detectó ninguna mordedura. El amablemente trasladó el murciélago al exterior de su casa, pero ahora ambos estaban expuestos a una posible infección de rabia. Ella estaba a punto de irse a trabajar y su esposo ya se había ido para un día ajetreado en la oficina.

Rachel ya había pasado por lo mismo en su hogar de la infancia cuando asistía la escuela secundaria. En ese tiempo, toda la familia fue al departamento de emergencias local y fueron tratados con una serie de vacunas contra la rabia, o profilaxis posterior a la exposición, para evitar que se enfermaran de rabia. En el momento actual, recordó que le habían dicho que nunca más tendría que pasar por la serie de vacunas. Nos estaba llamando hoy porque su obstetra la derivó a MotherToBaby Connecticut para que le aclararan las cosas.

Al investigar este comentario de que nunca más tendría que recibir tratamiento contra la rabia, decidí que necesitaba ayuda de nuestro Centro de Control de Envenenamientos (Poison Control) local. Me confirmaron que sí, ella necesitaba que la examinaran y volvieran a tratarla en una sala de urgencias de su elección. También me pusieron en contacto con nuestro epidemiólogo del estado de Connecticut para una consulta adicional. Nuestro epidemiólogo reiteró la necesidad de recibir tratamiento nuevamente debido a esta exposición. El embarazo de Rachel no era motivo para evitar el tratamiento.

En tales circunstancias, los beneficios superan las posibilidades de que la serie de vacunas preventivas tenga resultados adversos durante el embarazo. El esposo de Rachel también necesitaría la vacuna.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) tienen una buena reseña en línea (en inglés) que compartí con Rachel que confirma la necesidad de que ella reciba tratamiento con la vacuna contra la rabia. También confirma que los beneficios del tratamiento durante el embarazo superan las posibilidades de que se produzcan resultados adversos durante el embarazo.

La rabia

  • Debido a las posibles consecuencias de una exposición a la rabia mal controlada, el embarazo no se considera una contraindicación para la profilaxis posterior a la exposición. Algunos estudios han indicado que no hay un aumento de la incidencia de abortos, partos prematuros o anomalías fetales asociadas con la vacunación antirrábica. Si el riesgo de exposición a la rabia es considerable, también podría estar indicada la profilaxis previa a la exposición durante el embarazo. La exposición a la rabia o el diagnóstico de rabia en la madre no deben considerarse motivos para interrumpir el embarazo.

El tratamiento para la exposición a la rabia incluye la vacuna contra la rabia y la inmunoglobulina antirrábica humana (HRIG, por sus siglas en inglés). La HRIG es un medicamento que se administra en el momento de la exposición para brindar al paciente protección inmediata contra el virus de la rabia. Solo se administra una vez, por lo que Rachel no necesitará HRIG nuevamente.

En cambio, solo necesitará dos inyecciones de la vacuna antirrábica (se administran hasta cinco inyecciones después de la primera exposición). La vacuna ayuda al cuerpo a generar su propia inmunidad para protegerlo contra el virus de la rabia.

Debido a que para su esposo esta fue la primera exposición, necesitará el tratamiento completo, que incluye la HRIG y hasta cinco inyecciones de la vacuna antirrábica.

¿Con qué urgencia necesitaban tratamiento Rachel y su esposo? El epidemiólogo dijo que más temprano que tarde, y recomendó que visitaran un departamento de emergencias el mismo día de la exposición.

Aunque Rachel no estaba entusiasmada por tener que vacunarse nuevamente, se sintió aliviada al saber exactamente lo que debía hacer por la salud de su bebé, la de su esposo y la suya propia.

Estábamos agradecidos por la colaboración con nuestro Centro de Control de Envenenamientos local, el epidemiólogo estatal y los documentos de los CDC. Se proporcionó la mejor información reproductiva posible para que esta pareja pudiera tomar las mejores decisiones reproductivas para ellos mismos. Con la ayuda de MotherToBaby y nuestros colaboradores, esta fue una batalla menos que tuvieron que enfrentar solos.


El Regreso del Sarampión

Una Mejor Información de Seguridad en el Embarazo Comienza con su Referencia

Los medicamentos recetados y las vacunas actualmente llegan al mercado con poca o ninguna información sobre la seguridad del producto cuando se usa en el embarazo humano. Esto deja a los proveedores de salud como usted en un aprieto al tratar a pacientes embarazadas y pacientes femeninas con potencial reproductivo. MotherToBaby Pregnancy Studies son estudios de cohortes rigurosamente diseñados que tienen como objetivo proporcionar información de seguridad del producto que se necesita de manera crítica; las referencias de sus pacientes marcan la diferencia.

“Asesorar a las personas que están embarazadas o amamantando sobre los riesgos o la seguridad de los tratamientos farmacológicos a menudo se complica por la falta de información sobre la naturaleza, la magnitud o incluso la existencia de un riesgo teratogénico en seres humanos.”


— Adam et al., 2011

Nuestros Estudios Sobre la Exposición Durante el Embarazo Dependen de Proveedores de Salud como Usted

Estamos estudiando una variedad de medicamentos, condiciones de salud materna y vacunas. Aquí hay una lista de los estudios en curso para los cuales estamos aceptando referencias de pacientes.

Realice una Referencia Ahora

Referir a su paciente es rápido y sencillo. Simplemente complete nuestro formulario «Referir a un paciente» y nuestro experimentado equipo de investigación se encargará de contactar a su paciente y brindarle más información sobre el estudio. También puede comunicarse para hacer su referencia por teléfono sin cargo al 877.311.8972. Operamos de lunes a jueves de 7a.m. a 7p.m. y viernes 7a.m. a 6p.m. (hora del Pacífico), excepto los días festivos.

El Poder de Referir a su Paciente

Entendemos los desafíos a los que se enfrenta al decidir los cursos de tratamiento cuando su paciente está embarazada. El objetivo de MotherToBaby Pregnancy Studies es brindarle la evidencia científica que se necesita para que pueda sopesar mejor los riesgos y beneficios para la persona que está embarazada y su embarazo, lo que le permite identificar un plan de tratamiento que maximiza el control de la enfermedad y minimiza el riesgo maternal y fetal/infantil. Nuestra investigación ha sido fundamental para identificar teratógenos humanos previamente no reconocidos y para descartar riesgos sustanciales para otros medicamentos y vacunas; estos estudios no habrían sido posibles sin proveedores de salud como usted que refirieron a sus pacientes.

Sus pacientes confían en usted por una buena razón: después de todo, sus intereses de salud son su principal prioridad. Descubrimos que cuando las personas que están embarazadas o amamantando son referidas a nosotros por su proveedor de salud de confianza, ya sea su obstetra/ginecólogo o un especialista, es más probable que participen en nuestros estudios. Al tomarse el tiempo para referir a su paciente, nos está ayudando a generar datos que conducirán a una mejor información sobre la seguridad del producto durante el embarazo, lo que les brinda a usted y a sus pacientes la evidencia que necesitan para tomar decisiones de tratamiento más informadas.

Los resultados de nuestros estudios se publican en revistas médicas y científicas revisadas por pares y se presentan en reuniones científicas. Nuestros resultados también se pueden usar para actualizar el prospecto del producto, y se incorporan a los recursos que son ampliamente utilizados por los médicos y pacientes para obtener información sobre exposiciones durante el embarazo y la lactancia, incluidas nuestras propias hojas informativas de MotherToBaby y LactMed (Biblioteca Nacional de Medicina), Reprotox y TERIS. Por último, pero no menos importante, a los participantes del estudio y a sus proveedores de referencia se les envía un resumen de nuestros hallazgos y un PDF de las publicaciones.

“Inscribir a sus pacientes en un registro de exposición durante el embarazo puede ayudar a mejorar la información de seguridad de los medicamentos que se usan durante el embarazo y puede usarse para actualizar el etiquetado de los medicamentos”.



— Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU.: Información de registro de embarazo para profesionales de la salud

Cuando sus Pacientes Acuden a Usted, Usted Puede Acudir a Nosotros

MotherToBaby se dedica a proporcionar información basada en evidencia sobre medicamentos y otras exposiciones durante el embarazo y la lactancia. Además de nuestros estudios sobre la exposición durante el embarazo, contamos con un equipo dedicado a brindar servicios de información sobre teratógenos sin costo, adaptados a las necesidades de los profesionales de la salud y de las personas que están embarazadas o amamantando. Las personas que están embarazadas o amamantando que se inscriben como participantes en nuestros estudios se benefician del acceso personalizado a nuestros expertos y de la tranquilidad que el conocimiento y el mayor control brindan a su embarazo.


Respuestas a Preguntas Frecuentes

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Nuestros estudios observan a personas que están embarazadas o amamantando ya expuestas a ciertos medicamentos o vacunas o que han sido diagnosticadas con condiciones específicas.

¿Se le pedirá a mi paciente que reciba un medicamento o que cambie su plan de tratamiento?

No. Nuestros estudios son estrictamente observacionales; a su paciente no se le pedirá que cambie ninguna parte de su rutina de atención médica, incluidos sus medicamentos.

Mi paciente ha quedado embarazada recientemente y ha estado expuesta a un medicamento/vacuna que ustedes están estudiando. ¿Qué debo hacer primero?

Todas las pacientes que queden embarazadas mientras reciben un medicamento del estudio o que tengan una condición de salud de interés (independientemente de cómo se trate) deben ser referidas a nuestro equipo de investigación llamando al 1.877.311.8972 o completando nuestro formulario de referencia en línea.

Mi paciente que está embarazada no ha estado expuesta a un medicamento/vacuna que están estudiando. ¿Puede participar en uno de sus estudios?

Es posible que sí. La mayoría de nuestros estudios también inscriben a personas en grupos de comparación. Refiera a su paciente llamando al 1.877.311.8972 o completando nuestro formulario de referencia en línea, y lo evaluaremos para ver si califica.

Si mi paciente se inscribe, ¿qué debo hacer?

Todo lo que debe hacer es referirnos a su paciente. Las personas se inscriben por sí mismas, por lo que después de hacer la referencia no se requiere nada más de usted.

¿Tienen materiales que pueda usar para educar a mis pacientes o colegas sobre sus estudios?

¡Sí! Podemos proporcionarle materiales amigables para el paciente para su consultorio, tales como folletos (en inglés y español), una hoja informativa sobre la Participación en estudios sobre la exposición durante el embarazo y tarjetas de referencia que puede entregar a sus pacientes. También contamos con materiales informativos para otros proveedores de atención médica. Los proveedores de salud pueden solicitar materiales visitando nuestro Formulario de solicitud de materiales o comunicándose con nuestro equipo de investigación por correo electrónico a MotherToBaby@health.ucsd.edu.

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Acerca de Estudios de Embarazo MotherToBaby

Los estudios MotherToBaby Pregnancy Studies son estudios observacionales en curso, conocidos como estudios sobre la exposición durante el embarazo o registros de embarazo, que tienen como objetivo rastrear los efectos de ciertos medicamentos, vacunas y condiciones de salud en los resultados del embarazo y en el bebé. Los estudios MotherToBaby Pregnancy Studies son realizados por la organización sin fines de lucro Organización de Especialistas en Información de Teratología (Organization of Teratology Information Specialists, OTIS), la principal autoridad del país sobre la seguridad de los medicamentos y otras exposiciones durante el embarazo y la lactancia. Están coordinados bajo el liderazgo de Christina Chambers, PhD, MPH, epidemióloga perinatal y profesora de pediatría en University of California San Diego’s School of Medicine en Center for Better Beginnings. Con más de 20 años de excelencia en la realización de estudios sobre el embarazo, nuestra amplia experiencia y nuestro sólido equipo brindan estudios de cohortes rigurosamente diseñados para ayudar al estudio científico de las exposiciones durante el embarazo y aportan información muy necesaria sobre el riesgo teratogénico para los proveedores de atención médica.

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