Por qué la vacuna Tdap es una de las que no quiere perderse cuando está embarazada

Descargo de responsabilidad: Esta página contiene información y recursos importantes relacionados con tétanos, difteria y tos ferina (pertusis) y la vacuna Tdap durante el embarazo y la lactancia, e incluye enlaces a nuestras Hojas Informativas basadas en evidencia. Sin embargo, los recursos que aquí se ofrecen no deben sustituir la atención y el asesoramiento de un profesional médico.

El tétanos, la difteria y la tos ferina (pertusis) son tres infecciones diferentes causadas por bacterias. Las tres se pueden prevenir con una sola vacuna, llamada vacuna Tdap. Si bien la vacuna es la misma, las enfermedades en sí no son idénticas.

Tétanos

Las bacterias que causan el tétanos se pueden encontrar en el medio ambiente y, a menudo, ingresan al cuerpo humano a través de heridas abiertas. Si alguna vez ha pisado un clavo oxidado, ¡lo más probable es que le hayan puesto la vacuna contra el tétanos! Aunque el tétanos no es una enfermedad común, puede ser grave y requiere tratamiento inmediato. A menudo, el primer síntoma del tétanos son los espasmos de los músculos de la mandíbula, también llamados «trismo». Otros síntomas pueden incluir fiebre, dolores de cabeza, dificultad para tragar y dolor y rigidez muscular. Si no se trata, el tétanos puede provocar complicaciones de salud muy graves e incluso la muerte.

Difteria

La difteria es una enfermedad contagiosa que se transmite con mayor frecuencia al toser y estornudar. El tipo más común y grave de difteria es la forma respiratoria de la enfermedad, que infecta la nariz y la garganta (el tracto respiratorio superior). El síntoma más reconocido de la difteria respiratoria es la aparición de una «pseudomembrana» en la nariz y la garganta (una capa gruesa y gris de tejido muerto que puede causar dificultad en respirar y tragar). La difteria puede matar el tejido sano del sistema respiratorio, lo que puede causar la acumulación de esta pseudomembrana. Otros síntomas de la difteria incluyen fiebre, dolor de garganta e inflamación de las glándulas del cuello. Al igual que el tétanos, la difteria respiratoria no tratada puede provocar complicaciones de salud muy graves e incluso la muerte.

Pertusis

Por último, la tos ferina (pertusis) es una enfermedad contagiosa que puede transmitirse fácilmente de persona a persona a través de la tos y los estornudos. Al principio, la infección por tos ferina puede parecerse a un resfriado común, con síntomas como tos leve, fiebre y congestión. Pero dentro de 1 a 2 semanas, esos síntomas pueden convertirse en ataques de tos que empeoran con el tiempo. De hecho, la tos ferina se conoce por el silbido que se puede escuchar cuando una persona jadea por aire después de un ataque de tos. Estos ataques de tos pueden ser tan graves que pueden causar dificultades respiratorias, vómitos e incluso fracturas de costillas.

La tos ferina puede ser especialmente mortal para los recién nacidos y los bebés menores de 1 año. Este grupo de edad tiene el mayor riesgo de contraer tos ferina y tener complicaciones graves por ella. Además, si bien la tos es un síntoma común en los niños mayores y los adultos que contraen tos ferina, es posible que los bebés no tosan en absoluto. Su síntoma principal puede ser dificultad para respirar, incluidas pausas potencialmente mortales en la respiración (apnea) que pueden hacer que se pongan azules (cianosis). La gravedad de la infección por tos ferina en recién nacidos y lactantes es la razón por la que todas las principales organizaciones médicas y agencias de salud pública recomiendan que las personas reciban la vacuna Tdap durante cada embarazo. ¡Siga leyendo para obtener más información sobre esta vacuna crítica!

“Las personas embarazadas pueden proteger a sus bebés antes de que nazcan poniéndose la vacuna Tdap durante el embarazo…. El mejor momento para colocarse la vacuna Tdap es entre las semanas 27 y 36 de embarazo. – Society for Maternal-Fetal Medicine

La vacuna Tdap

La vacuna Tdap es una inmunización que protege a adultos y niños mayores de 7 años de las tres enfermedades bacterianas descritas anteriormente: tétanos, difteria y tos ferina. También se recomienda que las personas embarazadas reciban una vacuna Tdap a principios del 3er trimestre de cada embarazo. ¿Por qué? Los bebés no pueden recibir la versión infantil de esta vacuna (llamada vacuna DTaP) hasta que tengan 2 meses de edad. Esto los hace muy vulnerables a la tos ferina durante las primeras 8 semanas de vida. La tos ferina puede ser una enfermedad muy grave, y a veces mortal, para los bebés. Cuando una persona embarazada recibe la vacuna Tdap en el momento recomendado del embarazo, su sistema inmunitario crea anticuerpos protectores que pueden compartirse con el bebé antes del nacimiento. Estos anticuerpos pueden proporcionar al bebé una protección temprana y a corto plazo contra la tos ferina.

En la lactancia materna, recibir la vacuna Tdap puede protegerla de contraer tétanos, difteria y tos ferina. Recuerde que la difteria y la tos ferina son contagiosas y pueden propagarse a través de la tos y los estornudos. Vacunarse contra estas enfermedades ayudará a evitar que las contraiga y se las transmita a su bebé durante el contacto naturalmente cercano que tiene mientras amamanta y cuida a un bebé. La vacuna Tdap también se recomienda para todos los demás adultos que cuidarán al bebé.

Hable con su proveedor de atención médica sobre la vacuna Tdap y todas las demás vacunas recomendadas durante el embarazo y la lactancia. Asegúrese de plantear cualquier pregunta o inquietud que pueda tener, para que puedan ser abordadas. También puede visitar nuestra colección de recursos a continuación.

Únase a nuestro estudio sobre la vacuna Tdap

¿Recibió (o planea recibir) la vacuna Tdap durante el embarazo? Únase a nuestro estudio para compartir información práctica sobre la vacuna Tdap BOOSTRIX. Tenga en cuenta que no le pediremos que se vacune con la Tdap como parte del estudio; solo nos interesa recopilar datos de quienes ya han optado por recibirla durante el tercer trimestre del embarazo.

Consulte nuestra biblioteca de recursos sobre Tdap durante el embarazo y la lactancia.

Recursos Externos

• Academia Americana de Pediatría: La vacuna Tdap: lo que usted necesita saber
• Centros para el Control y la Prevención de las Enfermedades: Vacuna Tdap para mujeres embarazadas
• Society for Maternal-Fetal Medicine: Vacuna Tdap (contra la tos ferina)

Socios

• Patient Education Genius
• Society for Maternal-Fetal Medicine
• Society for Birth Defects Research & Prevention

«¡Este es mi primer hijo y no sé qué hacer!», exclamó Lyndsay, una mujer recién embarazada, cuando respondí a la línea de ayuda gratuita y confidencial de MotherToBaby. Lyndsay explicó que está tomando varios medicamentos y que le preocupan los posibles efectos en su bebé por nacer. Actualmente es muy nueva en la recuperación del trastorno por consumo de cocaína y opioides. Está tomando buprenorfina y naloxona para el trastorno por consumo de opioides, junto con baclofeno y n-acetilcisteína (NAC) para los antojos de cocaína. Su régimen de medicamentos también incluye aripiprazol, escitalopram, bupropión y mirtazapina para la depresión, la estabilización del estado de ánimo y el insomnio.

«Esta combinación me ha funcionado bien», explicó. «Dicho esto, me pregunto si los tratamientos están aumentando mis probabilidades de complicaciones en el embarazo o defectos de nacimiento en mi bebé». Se preguntó si sería mejor dejar la buprenorfina y la naloxona ahora.

Al prepararme para responder a sus inquietudes, me comuniqué con Ellen Kolomeyer, PhD, PMH-C, psicóloga clínica licenciada certificada en salud mental perinatal, que forma parte del equipo de la Línea Nacional de Asistencia a la Salud Mental Materna para ayudarnos a brindar las mejores respuestas sobre el tratamiento de recuperación durante el embarazo. La Línea Nacional de Asistencia a la Salud Mental Materna brinda apoyo las 24 horas del día, los 7 días de la semana (24/7) a las mujeres embarazadas y posparto que experimentan problemas con el estado de ánimo y la ansiedad, así como a sus personas de apoyo y seres queridos a través de su línea telefónica y de texto 1-833-852-MAMA (6262).

¿Qué tan común es que una mujer en recuperación y que también está embarazada esté tratando un trastorno por consumo de opioides con medicamentos?

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés), alrededor del 7% de las mujeres embarazadas usaron opioides durante el embarazo, y una de cada cinco de esas personas informó que usó indebidamente de los opioides durante el embarazo. Sin embargo, solo alrededor de la mitad de las mujeres embarazadas que usan opioides durante el embarazo están en recuperación, por lo que es maravilloso que Lyndsay está comunicándose para aprender cómo cuidarse mejor a sí misma y a su bebé. Espero que su historia demuestre que es posible obtener ayuda y tener un embarazo saludable.

¿Qué tratamientos se pueden utilizar?

Cuando una mujer embarazada está lidiando con la adicción a los opioides, los proveedores de atención de salud a menudo recetan medicamentos como metadona y buprenorfina. Es mejor si el tratamiento comienza antes de que la mujer quede embarazada para ayudar tanto a la madre como al bebé a mantenerse saludables. Pero a veces, las mujeres enfrentan desafíos que dificultan que obtenga tratamiento. Estos pueden ser problemas personales, como tener dificultades para manejar los sentimientos o problemas con las relaciones. También puede haber juicios injustos de otras personas sobre la adicción a las drogas que dificultan que las personas busquen ayuda. Además de administrar medicamentos, también es importante obtener ayuda para la salud mental. Esto significa hablar con un consejero o terapeuta sobre las cosas que podrían estar causando que alguien consuma drogas en primer lugar.

¿Se recomienda suspender el tratamiento durante el embarazo? ¿Por qué sí o por qué no?

Es importante saber que suspender el consumo de opioides repentinamente durante el embarazo puede ser peligroso tanto para la mujer embarazada como para el bebé. Controlar el consumo de opioides con medicamentos es una mejor manera de mantenerse saludable y bajar el riesgo de volver a consumir drogas. Por lo tanto, es mejor seguir tomando el medicamento en lugar de suspenderlo durante el embarazo. Es crucial hablar con un proveedor de atención de salud antes de tomar cualquier decisión sobre el tratamiento.

¿Debe una mujer embarazada esperar que su proveedor de atención de salud comience o suspenda los medicamentos o cambie a otras alternativas?

Cada embarazo es diferente, por lo que no hay una respuesta única que sea correcta para todos. Dependiendo de la situación, una mujer embarazada puede comenzar, suspender o cambiar los medicamentos. Es común que los proveedores de atención de salud hablen sobre medicamentos, como la metadona https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/metadona/ o la buprenorfina https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/buprenorphine/, y sugieran comenzar a tomarlos si es necesario. A veces, los proveedores pueden pensar en cambiar a un medicamento diferente, pero considerarán cuidadosamente los riesgos y beneficios. Lo mejor es consultar a un proveedor de atención de salud que sepa cómo dar las recomendaciones correctas para las mujeres embarazadas.

¿Qué puede hacer una mujer embarazada para abogar por sí misma en este escenario?

Las mujeres embarazadas que luchan contra el consumo de opioides a menudo enfrentan desafíos para obtener la información y la ayuda adecuadas. A pesar de que puede haber juicio por parte de los demás, las mujeres embarazadas pueden beneficiarse de hablar por sí mismas. Una forma importante de hacerlo es comprender las razones detrás de los problemas que enfrentan y hablar sobre sus objetivos.

La investigación muestra que muchas personas recurren a las drogas debido a traumas pasados, no tener suficiente apoyo o dinero, lidiar con malos sentimientos y tener relaciones difíciles, entre otras razones. Al pensar en su propia situación y luchas, las personas pueden trabajar para abordar los principales problemas a los que se enfrentan.

Quiero que todas las mujeres embarazadas en esta situación sepan que aún pueden tener una buena relación con su bebé y atender sus necesidades. Es una buena idea encontrar un proveedor de atención de salud que sepa mucho sobre el trastorno por consumo de opioides para obtener el apoyo adecuado. Construir un sistema de apoyo sólido podría ser la clave para hacer un gran cambio y mejorarse.

Hay algunas maneras excelentes en que las mujeres embarazadas que se recuperan del trastorno por consumo de opioides pueden desarrollar su sistema de apoyo. Hablar sobre las dificultades personales en grupos de apoyo, con visitadores del hogar, con un consejero o con un terapeuta puede ayudar a desarrollar las herramientas y la confianza que necesita para aprender a abogar por sí misma y por su bebé con los proveedores de atención médica.

¿Cuál es la mejor manera para que la mujer embarazada comparta su preguntas e inquietudes con su obstetra?

Para asegurarse de obtener el mejor apoyo, es útil encontrar un proveedor de atención de salud que conozca el tema del consumo de sustancias. Una excelente manera para que una mujer embarazada hable sobre sus preguntas y preocupaciones con su obstetra es anotarlas antes de una cita y llevar la lista con ella. A medida que avanza el embarazo, trabajar junto con el proveedor para planificar el trabajo de parto, el parto y la atención posparto puede preparar a los futuros padres para lo que está por venir en cada etapa. Sugiero pedirle a su obstetra que sea abierto y comparta información durante todo el proceso para que haya menos sorpresas cuando llegue el momento del parto, la atención después del parto y el cuidado del recién nacido.

Después del parto, ¿típicamente cómo es el período de un recién nacido para los padres y el bebé?

Es común que los bebés experimenten síntomas de abstinencia de los medicamentos utilizados para tratar la adicción a los opioides (también llamado síndrome de abstinencia neonatal), pero esto no debe impedir que un proveedor de atención de salud recete los medicamentos o que las mujeres embarazadas los tomen. Después de que nazca el bebé, los padres deben trabajar con el proveedor de atención de salud de su bebé para vigilar al recién nacido y obtener ayuda cuando sea necesario. Es importante que los padres se involucren en el cuidado de su bebé y dediquen tiempo a intimar con él. Si los padres sienten que no tienen oportunidades para hacer esto, pueden hablar y pedirlas.

Los síntomas de abstinencia en un bebé son tratables, pero algunos bebés necesitan ser monitoreados más de cerca y durante todo el día. También puede ser útil prepararse con anticipación y saber si es posible que su bebé vaya a la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) en lugar de quedarse en la sala de recuperación con usted. Si bien pueden suceder cosas inesperadas en cualquier embarazo y parto, puede preguntar a sus proveedores con anticipación si creen que hay una razón por la que su bebé podría ir a la UCIN y qué podría esperar. Por ejemplo, es posible que desee saber cuánto tiempo podría estar su bebé en la UCIN y hacer un plan para abogar para poder ver, tocar y cuidar a su bebé con la mayor frecuencia posible durante la atención médica de su bebé.

¿Puede compartir algunos recursos recomendados?

Existen programas, recursos y directorios de proveedores ampliamente disponibles, gratuitos y confidenciales a los que cualquiera puede acceder, incluidos los siguientes:

• La Línea Nacional de Asistencia a la Salud Mental Materna brinda apoyo 24/7 a las mujeres embarazadas y posparto que experimentan desafíos con el estado de ánimo y la ansiedad, así como a sus personas de apoyo y seres queridos. Llame o envíe un mensaje de texto al 1-833-852-MAMA (6262).
• MotherToBaby proporciona información sobre exposiciones, como medicamentos y enfermedades, durante el embarazo y la lactancia a través de su servicio telefónico gratuito 866-626-6847, mensaje de texto 855-999-3525, correo electrónico y chat en vivo a través de MotherToBaby.org/es/.
• La Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA, por sus siglas en inglés) ofrece un directorio para encontrar proveedores de salud que se especialicen en el tratamiento de trastornos por consumo de opioides. Localice a un profesional aquí. SAMHSA también proporciona una Línea Nacional de Ayuda que puede proporcionar referencias e información sobre tratamiento 24/7. Llame al 1-800-662-4357.
• La Línea de Ayuda de PSI proporciona información básica, apoyo y recursos para las mujeres embarazadas, posparto y con hijos, así como para sus personas de apoyo y seres queridos. Esta línea no funciona 24/7, pero los mensajes se devuelven diariamente. Llame al 1-800-944-4773 o envíe un mensaje de texto al 971-203-7773.
• El Directorio de Proveedores de PSI enumera a los profesionales médicos y de salud mental que están especialmente certificados para atender a las mujere embarazadas y posparto. Accede al directorio aquí.
• La Línea 988 de Prevención del Suicidio y Crisis está disponible 24/7, llamando o enviando un mensaje de texto al 988.
• Circle of Security es un programa basado en evidencia que ayuda a los padres a construir relaciones seguras entre padres e hijos, satisfacer eficazmente las necesidades de los bebés y ayudar a los padres a romper los ciclos de su propia infancia que no desean transmitir a sus hijos. Obtenga más información aquí y encuentre un facilitador de Circle of Security aquí.

Acabábamos de compartir mucha información con Lyndsay. Se sintió aliviada al saber que su tratamiento de recuperación le permitiría mantenerse bien durante el embarazo y le daría la mejor oportunidad de tener un bebé sano. «Siento que tengo una mejor idea de qué preguntas debo hacerle a mi obstetra y pediatra», nos dijo. «Ahora me siento menos sola en esto y parece que también hay lugares donde puedo obtener más información».

Referencias:

Blog de MotherToBaby: «Estimadas futuras mamás adictas a opioides, estamos aquí para ti»

Centers for Disease Control and Prevention. (2022). About opioid use during pregnancy.

Centers for Disease Control and Prevention. (2022). Treatment for opioid use disorder before, during, and after pregnancy.

Gerdts-Andresen, T. (2021). Circle of security-parenting: a systematic review of effectiveness when using the parent training Programme with multi-problem families. Nordic Journal of Social Research, 12(1), 1-26.

Henry, M. C., Sanjuan, P. M., Stone, L. C., Cairo, G. F., Lohr-Valdez, A., & Leeman, L. M. (2021). Alcohol and other substance use disorder recovery during pregnancy among patients with posttraumatic stress disorder symptoms: A qualitative study. Drug and Alcohol Dependence Reports, 1, 100013.

Horton, E., & Murray, C. (2015). A quantitative exploratory evaluation of the circle of security‐parenting program with mothers in residential substance‐abuse treatment. Infant mental health journal, 36(3), 320-336.

Substance Abuse and Mental Health Services Administration. (2018). Clinical guidance for treating pregnant and parenting women with opioid use disorder and their infants. Vol HHS Publication No.(SMA) 18-5054.

Substance Abuse and Mental Health Services Administration. (2024). Evidence-based, whole-person care for pregnant people who have opioid use disorder. SAMHSA Advisory. https://store.samhsa.gov/sites/default/files/whole-person-care-pregnant-people-oud-pep23-02-01-002.pdf

Nota: Esta información no debe reemplazar la atención médica ni el asesoramiento de sus proveedores de atención de salud.

Esta hoja trata sobre la exposición a la metanfetamina en el embarazo y durante la lactancia. Esta información se basa en la bibliografía publicada disponible. No debe usarse como un sustituto de la atención médica y los consejos de su proveedor de atención de salud.

¿Qué es la metanfetamina?

La metanfetamina también se conoce como metilanfetamina y desoxiefedrina. Otros nombres para la metanfetamina incluyen “meth”, “crystal meth”, “crank”, “speed” o “ice”. La metanfetamina se puede fumar, aspirar, tragar, inyectar, inhalar, aplicar por vía rectal o disolver debajo de la lengua.

La metanfetamina se ha utilizado sin receta médica o sin supervisión médica. También se ha recetado para el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH). Esta hoja se centrará en el uso de metanfetamina sin receta ni supervisión médica.

Si está consumiendo metanfetamina sin receta o supervisión médica (a veces llamado uso recreativo), hay tratamiento disponible para ayudarlo. Hable con su proveedor de atención de salud lo antes posible para comenzar el tratamiento. Si no tiene un proveedor de atención de salud, llame al número nacional para ser derivado y recibir tratamiento por abuso de sustancias al 800-662-4357. Cuando llame, indique que está embarazada para que puedan derivarla al centro que mejor se adapte a sus necesidades.

Tomo metanfetamina. ¿Puede hacer que me resulte más difícil quedar embarazada?

No se sabe si tomar metanfetamina puede dificultar el embarazo.

¿Tomar metanfetamina aumenta la probabilidad de sufrir un aborto espontáneo?

El aborto espontáneo es común y puede ocurrir en cualquier embarazo por muchas razones diferentes. El uso de metanfetamina podría aumentar el riesgo de aborto espontáneo.

¿Tomar metanfetamina aumenta la probabilidad de defectos de nacimiento?

Cada embarazo comienza con un 3-5 % de probabilidad de tener un defecto de nacimiento. Esto se conoce como riesgo de fondo. Se desconoce si la metanfetamina aumenta la probabilidad de defectos de nacimiento por encima del riesgo de fondo. La información sobre si la metanfetamina aumenta el riesgo de defectos de nacimiento es mixta. Esto hace que sea difícil conocer los riesgos reales para cada persona que consume metanfetamina.

¿Tomar metanfetamina durante el embarazo aumenta la probabilidad de sufrir otros problemas relacionados con el embarazo?

El consumo de metanfetamina ha estado relacionado con una mayor probabilidad de parto prematuro (parto antes de las 37 semanas de embarazo), crecimiento deficiente (bebés que nacen demasiado pequeños o con un tamaño de cabeza pequeño) y bajo peso al nacer (peso inferior a 5 libras y 8 onzas [2500 gramos] al nacer). Algunos estudios han sugerido que el uso de la metanfetamina durante el embarazo puede aumentar la probabilidad de hipertensión, desprendimiento de placenta (la placenta se desprende del útero) y síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL). Es más probable que ocurran complicaciones del embarazo cuando se hace uso de metanfetamina durante el embarazo o cuando se la consume en dosis altas.

Si tomo metanfetamina durante el embarazo, ¿provocará síntomas de abstinencia en mi bebé después del nacimiento?

El uso de metanfetaminas cerca del final del embarazo puede aumentar la probabilidad de que aparezcan síntomas en los recién nacidos (a veces denominado abstinencia). Los síntomas pueden incluir problemas para comer, dormir muy poco o dormir demasiado, tener un control muscular flácido (pobre) o músculos tensos, estar nervioso o tener dificultad para respirar. Los síntomas generalmente desaparecen en unas pocas semanas, pero pueden durar algunos meses. Es posible que el bebé tenga que ser ingresado en la sala de cuidados especiales. Es importante que sus proveedores de atención de salud sepan que está tomando metanfetamina para que, si se presentan síntomas, su bebé pueda recibir la atención que sea mejor para él.

¿Tomar metanfetamina durante el embarazo afecta el comportamiento o el aprendizaje futuro del niño?

Estudios han sugerido que los niños que estuvieron expuestos a la metanfetamina durante el embarazo podrían tener una mayor probabilidad de sufrir cambios en el desarrollo de su cerebro, así como problemas de aprendizaje y comportamiento más adelante en la vida.

¿Qué puedo hacer para saber si el bebé tiene problemas relacionados con el consumo de metanfetamina?

Es importante hablar con su proveedor de atención médica sobre cualquier exposición que tenga durante el embarazo. Este puede ayudarla a encontrar tratamiento o apoyo y puede repasar las opciones de evaluación disponibles. Los exámenes prenatales de ultrasonido pueden detectar algunos defectos de nacimiento. Los exámenes de ultrasonido también se pueden utilizar para controlar el crecimiento del feto. No existen pruebas disponibles durante el embarazo que puedan indicar cuánto efecto podría tener sobre el comportamiento o el aprendizaje futuros.

Lactancia materna mientras se toma metanfetamina:

La metanfetamina puede pasar a la leche materna. La metanfetamina no debe utilizarse sin receta o supervisión médica durante la lactancia. Si se usa metanfetamina, se ha sugerido extraer y desechar la leche materna durante 48 a 100 horas. Asegúrese de hablar con su proveedor de atención de salud acerca de todas sus preguntas sobre la lactancia.

Si un hombre toma metanfetamina, ¿podría afectar la fertilidad o aumentar el riesgo de defectos de nacimiento?

El consumo de metanfetamina puede afectar los espermatozoides, lo que podría afectar la fertilidad masculina (capacidad de dejar embarazada a su pareja). No se han realizado estudios para determinar si el uso de metanfetamina por parte de un hombre podría aumentar la probabilidad de defectos de nacimiento por encima del riesgo de fondo. En general, es poco probable que las exposiciones de padres o donantes de esperma aumenten los riesgos del embarazo. Para obtener más información, lea la hoja informativa de MotherToBaby sobre las exposiciones paternas en https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/exposiciones-paternas/.

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Esta hoja trata sobre la exposición al humo de cigarrillo en el embarazo y durante la lactancia. Esta información se basa en estudios de investigación publicados. No debe usarse como un sustituto de la atención médica o los consejos de su proveedor de atención de salud. 

¿Qué contiene el humo del cigarrillo?  

El humo del cigarrillo está formado por gases y partículas muy pequeñas que se liberan cuando se queman los cigarrillos. Tiene más de 4,000 sustancias químicas, como nicotina, arsénico, plomo y monóxido de carbono. Al ingresar humo de cigarrillo a los pulmones, los gases y las partículas llegan a la sangre y a los órganos. Algunas de estas sustancias químicas pueden atravesar la placenta y reducir la cantidad de oxígeno y alimentos disponibles para el feto. Puede estar expuesto al humo del cigarrillo o a algunas de las partículas al fumar un cigarrillo y a través del humo de segunda mano. El humo de segunda mano es inhalar el humo del cigarrillo de otra persona que fuma cerca de usted.  

Se recomienda no fumar cigarrillos durante el embarazo. Si fuma, lo mejor es dejar de fumar por completo lo más temprano posible en el embarazo. Incluso unos pocos cigarrillos al día reducen la cantidad de oxígeno y nutrientes que recibe el feto. Si no puede dejar de fumar, reducir el número de cigarrillos que fuma por día podría ser de utilidad.  

Dejar de fumar tiene más éxito con el apoyo de profesionales y familiares/amigos. Para obtener informes y remisiones gratuitas, llame a Smoker’s Quitline al 1-800-QUIT-NOW (1-800-784-8669) desde cualquier lugar de Estados Unidos. Hay recursos en línea como https://www.cdc.gov/tobacco/campaign/tips/spanish/index.html. También puede analizar sus opciones para dejar de fumar con su proveedor de atención médica. 

¿Puede el humo del cigarrillo hacer que me resulte más difícil quedar embarazada?  

Algunos estudios han encontrado que la exposición al humo de cigarrillo puede dificultar el embarazo en comparación con las personas que no están expuestas al humo del cigarrillo. Las mujeres que fuman más de 10 cigarrillos al día podrían tener mayores posibilidades de tener problemas para quedar embarazadas (infertilidad). La capacidad de una mujer para quedar embarazada puede mejorar una vez que deja de fumar. El humo del cigarrillo también puede aumentar la probabilidad de un embarazo ectópico (cuando un óvulo fertilizado se implanta y crece fuera del útero). 

¿El humo del cigarrillo aumenta la probabilidad de aborto espontáneo? 

El aborto espontáneo es común y puede ocurrir en cualquier embarazo por muchas razones diferentes. La probabilidad del aborto espontáneo es mayor para las personas que están expuestas al humo del cigarrillo. 

¿El humo del cigarrillo aumenta la probabilidad de defectos de nacimiento? 

Los defectos de nacimiento pueden ocurrir en cualquier embarazo por diferentes razones. De todos los bebés que nacen cada año, aproximadamente 3 de cada 100 (3 %) tendrán un defecto de nacimiento. Analizamos estudios de investigación para intentar comprender si una exposición, como el humo del cigarrillo, podría aumentar la probabilidad de defectos de nacimiento en un embarazo.  

Algunos estudios sugieren que la exposición al humo del cigarrillo durante el embarazo podría aumentar el riesgo de ciertos defectos de nacimiento, como labio hendido y/o paladar hendido (una abertura en el labio superior o el techo de la boca), defectos cardíacos y problemas con el sistema respiratorio y el sistema digestivo. 

¿Tomar el humo del cigarillo durante el embarazo aumenta la probabilidad de sufrir otros problemas relacionados con el embarazo?   

El humo del cigarrillo está relacionado con una mayor probabilidad de parto pretérmino (nacimiento antes de la semana 37) y bajo peso al nacer (pesar menos de 5 libras, 8 onzas [2500 gramos] al nacer). Cuanto mayor sea la exposición de una persona al humo del cigarrillo durante el embarazo, mayor será la probabilidad de tener un parto prematuro. Un bebé que nace demasiado pronto tiene una mayor probabilidad de tener problemas de salud y es posible que deba permanecer más tiempo en el hospital. El bajo peso al nacer también puede dificultar la capacidad del bebé para recuperarse de problemas de salud graves.  

El humo del cigarrillo está relacionado con problemas graves en la placenta (el órgano que crece en el útero durante el embarazo). La placenta transporta nutrientes y oxígeno al feto. Los problemas en la placenta pueden incluir placenta previa (la placenta bloquea el canal del parto) y desprendimiento de la placenta (la placenta se desprende de la pared uterina antes de tiempo). Estas condiciones pueden causar hemorragias vaginales y pueden poner en peligro la vida de la persona embarazada y/o provocar la pérdida del embarazo. El humo del cigarrillo también se ha asociado con una mayor probabilidad de muerte fetal y síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL). 

Si fumo cigarrillos cerca del final de mi embarazo, ¿provocará síntomas de abstinencia en mi bebé después del nacimiento?  

Fumar cigarrillos cerca del final del embarazo puede causar síntomas temporales en los recién nacidos poco después del nacimiento. Estos síntomas a veces se denominan abstinencia. Se han observado síntomas como irritabilidad, aumento del tono muscular (músculos rígidos) y temblores musculares en recién nacidos expuestos al tabaquismo durante las últimas semanas del embarazo. Estos síntomas suelen ser de corta duración y pueden tratarse si es necesario. No todos los bebés expuestos al humo de cigarrillo tendrán estos síntomas. Es importante que sus proveedores de atención médica sepan que está expuesto a humo de cigarrillo para que, si se presentan síntomas, su bebé pueda recibir la mejor atención para él. 

¿Puede la exposición al humo de cigarrillo durante el embarazo afecta el comportamiento futuro o aprendizaje para el niño? 

Varios estudios han encontrado una relación entre la exposición al humo de cigarrillo durante el embarazo y los problemas de aprendizaje y comportamiento de los niños expuestos. 

Tengo 28 semanas de embarazo y he estado fumando cigarrillos durante mi embarazo. ¿Es demasiado tarde para dejar de fumar?  

Nunca es demasiado tarde para dejar de fumar, y si lo hace dejará de exponer su embarazo. Dejar de fumar en cualquier momento durante el embarazo puede ayudar a mejorar el crecimiento y desarrollo de su embarazo. Dejar de fumar también ayudará a su recién nacido al no exponerlo al humo de segunda mano después de nacer. El humo de segunda mano puede afectar la salud de los niños después de nacer si las personas fuman cerca de ellos o en el hogar. 

Lactancia materna y humo de cigarrillo: 

Se recomienda no fumar cigarrillos durante la lactancia y evitar la exposición a humo de segunda mano. La nicotina y otras sustancias químicas pueden pasar a la leche materna. Sin embargo, los beneficios de la lactancia materna pueden ser mayores que los riesgos del tabaquismo. Si no puede dejar de fumar por completo, debe reducir el número de cigarrillos en la medida de lo posible, y no fumar en casa o cuando esté cerca del bebé. Pida a los demás que no fumen a su alrededor o en su casa.  

Para recibir asesoramiento y referencias gratuitas para dejar de fumar, llame a Smoker’s Quitline al 1-800-QUIT-NOW (1-800-784-8669) o visite https://www.cdc.gov/tobacco/campaign/tips/spanish/index.html. Asegúrese de hablar con su proveedor de atención de salud acerca de todas sus preguntas sobre la lactancia.  

Si un hombre está expuesto al humo de cigarrillo, ¿podría afectar la fertilidad o aumentar la probabilidad de defectos de nacimiento? 

La exposición al humo del cigarrillo puede afectar la capacidad de un hombre para tener relaciones sexuales (función eréctil). También puede cambiar la cantidad de espermatozoides producidos (conteo de espermatozoides), así como la forma y el movimiento de los espermatozoides. Esto podría afectar la fertilidad de un hombre (capacidad de dejar embarazada a una mujer). No se han realizado estudios en hombres para determinar si el humo de cigarrillo podría aumentar la probabilidad de defectos de nacimiento. Se recomienda dejar de fumar o no fumar cerca de una persona embarazada (incluso en su casa o automóvil) porque la exposición al humo de segunda mano puede aumentar las posibilidades de complicaciones durante el embarazo. Para obtener más información, lea la hoja informativa de MotherToBaby acerca de exposiciones paternas en https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/exposiciones-paternas/.  

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