Esta hoja habla sobre la exposición a abatacept en el embarazo y durante la lactancia. Esta información no deberá usarse como un sustituto del cuidado médico o los consejos de su proveedor de salud.

¿Qué es el abatacept?

El abatacept es un medicamento prescrito que se utiliza para tratar la artritis reumatoide (RA por sus siglas en inglés; https://mothertobaby.org/es/fact-sheets/artritis-reumatoide/pdf/), la artritis reumatoide juvenil (JRA), y la artritis psoriásica (https://mothertobaby.org/es/fact-sheets/psoriasis-embarazo/pdf/). Abatacept es una proteína que inhibe la hiperactividad de los linfocitos T (parte del sistema inmunológico del cuerpo) para ayudar a reducir la inflamación. Se puede administrar en el consultorio médico vía infusión intravenosa (a través de una vena en el brazo) cada 4 semanas, o en casa una vez a la semana por medio de una inyección bajo la piel. Se vende bajo el nombre de marca Orencia®.

Tomo abatacept. ¿Puede hacerlo más difícil embarazarme?

Actualmente, se desconoce si tomar abatacept dificultaría más que una mujer se embarace. Los estudios realizados en animales por el fabricante no revelaron una reducción en la fertilidad con el uso de abatacept durante el embarazo. No se han realizado estudios en humanos para ver si el abatacept cause algún efecto en la fertilidad humana.

Acabo de enterarme que estoy embarazada. ¿Debo dejar de tomar abatacept?

Hable con su proveedor de salud antes de hacer cualquier cambio a la manera en que toma este medicamento. Los beneficios de tomar abatacept y tratar su condición autoinmune durante el embarazo necesitan ser evaluados en contra de cualquier posible riesgo de continuar con el medicamento.

Tomo abatacept pero quisiera dejar de tomarlo antes de embarazarme. ¿Por cuánto tiempo se queda abatacept en mi organismo?

Las personas eliminan los medicamentos a diferentes ritmos. En adultos sanos, toma hasta 10 semanas, en promedio, para que la mayoría del abatacept se haya ido del cuerpo.

¿Tomar abatacept aumenta la posibilidad de aborto espontáneo?

El aborto espontáneo puede ocurrir en cualquier embarazo. El fabricante no encontró una mayor posibilidad de aborto espontáneo entre 151 mujeres que usaron abatacept en el embarazo.

¿Tomar abatacept en el primer trimestre aumenta la probabilidad de tener un bebé con defectos de nacimiento?

En cada embarazo, una mujer comienza con un 3-5% de posibilidades de tener un bebé con un defecto de nacimiento. Esto es llamado su riesgo imprevisible. Los estudios que se realizaron en animales por los fabricantes no demostraron un aumento en el riesgo de defectos de nacimiento cuando se usó abatacept durante el embarazo. Hay un pequeño informe del fabricante sobre 151 embarazos en humanos. Este informe no encontró un patrón de defectos de nacimiento asociados con el uso de abatacept en el embarazo. También hay un reporte de caso de una mujer con artritis reumatoide activo que quedó embarazada durante el uso de abatacept, con su última dosis justo después de la cuarta semana de embarazo. Ella dio a luz a un bebé saludable que también se reportó estar bien en una cita de seguimiento a los 3 años y medio.

¿Tomar abatacept en el segundo o tercer trimestre podría causar otras complicaciones del embarazo?

En la actualidad, se desconoce si hay más probabilidades de complicaciones del embarazo cuando una mujer toma abatacept durante el segundo o tercer trimestre.

¿Tomar abatacept en el embarazo causará problemas a largo plazo en el comportamiento o el aprendizaje del bebé?

Actualmente, no hay estudios sobre los posibles efectos a largo plazo de abatacept en el bebé. Se desconoce si hay o no hay una mayor probabilidad de problemas a largo plazo en el comportamiento o el aprendizaje por tomar abatacept durante el embarazo.

¿Puedo amamantar mientras tomo abatacept?

No se han realizado estudios para analizar el uso de abatacept durante la lactancia. Abatacept no se absorbe bien por el intestino, así que es poco probable que si algo del medicamento entra en la leche materna, entre al sistema del bebé. Es posible que los bebés nacidos antes de las 37 semanas de embarazo (prematuros) con sistemas digestivos que no están completamente desarrollados serían capaces de absorber más del medicamento en la leche materna. Asegúrese de hablar con su proveedor de la salud acerca de todas sus preguntas sobre la lactancia.

¿Si un hombre toma abatacept, podría afectar su fertilidad (capacidad de embarazar a su pareja) o aumentar la posibilidad de defectos de nacimiento?

El fabricante tenía información sobre 10 hombres que estaban tomando abatacept cuando sus parejas quedaron embarazadas, y no encontró una mayor posibilidad de defectos de nacimiento. No hay otros estudios examinando los posibles riesgos para un embarazo cuando el padre toma abatacept. En general, es poco probable que las exposiciones que tienen los padres aumenten los riesgos para un embarazo. Para obtener más información, consulte la hoja informativa de MotherToBaby acerca de Exposiciones Paternas en https://mothertobaby.org/es/fact-sheets/exposiciones-paternas/pdf/.  

MotherToBaby actualmente está realizando una investigación para estudiar el abatacept y otros medicamentos que se utilizan para tratar enfermedades autoinmunes durante el embarazo. Si usted quisiera saber más sobre este estudio, por favor llame al 1-877-311-8972 o visite https://mothertobaby.org/join-study/.

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