Esta hoja trata sobre la exposición a evolocumab en el embarazo y durante la lactancia. Esta información no debe usarse como un sustituto de la atención médica o los consejos de su proveedor de atención de salud.
¿Qué es evolocumab?
Evolocumab es un medicamento recetado que se administra mediante una inyección (justo debajo de la piel). Se usa, junto con otros medicamentos y cambios en el estilo de vida, para reducir los niveles de colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL). Se usa para tratar un tipo específico de colesterol alto hereditario llamado hipercolesterolemia familiar (HF) y en personas con enfermedad cardiovascular arterioesclerótica (ECVA) establecida. Evolocumab se compone de un anticuerpo (proteína de la sangre), por lo que se denomina medicamento biológico. Se comercializa bajo la marca Repatha®.
En ocasiones, cuando las personas descubren que están embarazadas, piensan en cambiar la forma de tomar sus medicamentos o dejar de tomarlos por completo. Sin embargo, es importante hablar con sus proveedores de atención de salud antes de realizar cambios en la forma en que toma este medicamento. Sus proveedores de atención de salud pueden hablar con usted sobre los beneficios de tratar su afección y los riesgos de una enfermedad no tratada durante el embarazo. Para obtener más información sobre el colesterol durante el embarazo, consulte nuestra hoja informativa en: https://mothertobaby.org/fact-sheets/high-cholesterol/.
Estoy tomando evolocumab, pero me gustaría dejar de tomarlo antes de quedar embarazada. ¿Cuánto tiempo permanece el medicamento en mi cuerpo?
Las personas eliminan los medicamentos a ritmos diferentes. En adultos sanos, toma alrededor de 12 semanas (o 3 meses), en promedio, para que la mayor parte del evolocumab desaparezca del cuerpo.
Tomo evolocumab. ¿Puede hacer que me resulte más difícil quedar embarazada?
Se desconoce si evolocumab puede hacer más difícil quedar embarazada.
¿Tomar evolocumab aumenta la probabilidad de aborto espontáneo?
El aborto espontáneo puede ocurrir en cualquier embarazo. No se han realizado estudios para determinar si evolocumab aumenta la probabilidad de aborto espontáneo.
¿Tomar evolocumab aumenta la probabilidad de defectos de nacimiento?
Cada embarazo comienza con un 3-5% de probabilidad de tener un defecto de nacimiento. Esto se conoce como riesgo de fondo. Se desconoce si el evolocumab aumenta la probabilidad de defectos de nacimiento por encima del riesgo de fondo. Los estudios realizados en animales por el fabricante no han sugerido que el medicamento aumente la probabilidad de defectos de nacimiento. De acuerdo con lo que se sabe sobre otros medicamentos con anticuerpos, se espera que muy poca cantidad del medicamento llegue al bebé en desarrollo en el primer trimestre. Para obtener más información sobre los períodos críticos del desarrollo, consulte nuestra hoja informativa en https://mothertobaby.org/fact-sheets/critical-periods-development/.
¿Tomar evolocumab durante el embarazo aumenta la probabilidad de sufrir otros problemas relacionados con el embarazo?
No se han realizado estudios para determinar si evolocumab aumenta la probabilidad de problemas relacionados con el embarazo, como parto prematuro (nacimiento antes de la semana 37) o bajo peso al nacer (pesar menos de 5 libras y 8 onzas [2500 gramos] al nacer).
¿Tomar evolocumab durante el embarazo afecta el comportamiento o aprendizaje futuro del niño?
No se han realizado estudios para determinar si evolocumab puede causar problemas de comportamiento o aprendizaje en el niño.
Lactancia al mismo tiempo que se toma evolocumab:
No se han realizado estudios sobre el uso de evolocumab durante la lactancia. Debido a que es una proteína muy grande, es poco probable que gran parte del medicamento pase a la leche materna. Sin embargo, se necesitan más estudios para confirmar esto.
Se cree que evolocumab no se absorbe bien en el estómago, por lo que es poco probable que cualquier medicamento que pase a la leche materna ingrese al sistema sanguíneo del bebé desde su estómago. Sin embargo, los bebés que nacen antes de las 37 semanas de embarazo y los recién nacidos tienen sistemas digestivos que no están completamente desarrollados, lo que podría permitir que se absorba más medicamento de la leche materna. Asegúrese de hablar con su proveedor de atención de salud acerca de todas sus preguntas sobre la lactancia.
Si un hombre toma evolocumab, ¿podría afectar la fertilidad (capacidad de embarazar a su pareja) o aumentar la probabilidad de defectos de nacimiento?
No hay estudios que analicen los posibles efectos en el embarazo cuando un hombre toma evolocumab. En general, es poco probable que las exposiciones de padres o donantes de esperma aumenten los riesgos del embarazo. Para obtener más información, lea la hoja informativa de MotherToBaby sobre las exposiciones paternas en https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/.
MotherToBaby actualmente está realizando un estudio examinando a evolocumab y los medicamentos utilizados para tratar el colesterol alto en el embarazo. Si usted está interesado en participar en este estudio, por favor llame al 1-877-311-8972 o regístrese a https://mothertobaby.org/join-study/.
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OTIS/MotherToBaby fomenta el lenguaje inclusivo y centrado en la persona. Si bien nuestro nombre todavía contiene una referencia a las madres, estamos actualizando nuestros recursos con términos más inclusivos. El uso del término madre o materna se refiere a una persona que está embarazada. El uso del término padre o paterno se refiere a una persona que contribuye esperma.
