Cette fiche informative parle de la prise d’atomoxétine pendant la grossesse et l’allaitement. Ces informations ne remplacent pas les soins médicaux et les conseils de votre professionnel de la santé.
Qu’est-ce que l’atomoxétine ?
L’atomoxétine est un médicament utilisé pour traiter le trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDAH). Il appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs de la recapture de la noradrénaline. Elle est vendue sous le nom de marque Strattera®.
Quand certaines femmes découvrent qu’elles sont enceintes, elles se demandent parfois si elles doivent changer leur médicament ou arrêter leur traitement. Cependant, il est très important de discuter avec votre professionnel de la santé avant de faire des changements. Il pourra discuter avec vous des avantages du traitement et des risques d’une condition médicale non traitée pendant la grossesse.
Je prends de l’atomoxétine et on m’a dit que je suis un métaboliseur lent. Qu’est-ce que cela signifie pour ma grossesse ?
Certaines personnes métabolisent l’atomoxétine plus lentement que d’autres. Les métaboliseurs lents peuvent avoir des niveaux plus élevés du médicament dans le sang. On ne sait pas si cela peut avoir un effet différent sur la grossesse par rapport aux femmes qui métabolisent le médicament plus rapidement.
Je prends de l’atomoxétine. Est-ce que ça peut diminuer mes chances de tomber enceinte ?
Aucune étude n’a été faite chez l’humain pour savoir si l’atomoxétine peut diminuer les chances de tomber enceinte. Les études chez les animaux n’ont pas montré de changement dans la fertilité (capacité à tomber enceinte).
Est-ce que l’atomoxétine augmente le risque de fausse couche ?
Les fausses couches sont fréquentes et peuvent arriver dans n’importe quelle grossesse pour de nombreuses raisons. Aucune étude n’a été faite pour savoir si l’atomoxétine peut augmenter le risque de fausse couche.
Est-ce que l’atomoxétine augmente le risque de malformations congénitales ?
Chaque grossesse commence avec un risque de 3 à 5 % d’avoir une malformation pour le bébé à la naissance. C’est ce qu’on appelle le « risque de base ». L’atomoxétine n’a pas été beaucoup étudiée pendant la grossesse. Quatre études chez l’humain n’ont pas trouvé d’augmentation du risque de malformations. La plupart de ces études se basaient sur des bases de données de prescriptions, ce qui ne permet pas de confirmer si les femmes ont effectivement pris le médicament pendant leur grossesse. Chez les animaux, les études avec des doses similaires à celles utilisées chez les humains n’ont pas montré de risque plus élevé de malformations. Cependant, avec des doses beaucoup plus élevées, il est possible que le risque de malformations soit plus élevé. On ne sait pas si cela affecte aussi les femmes qui métabolisent le médicament lentement.
Est-ce que l’atomoxétine pendant la grossesse augmente le risque d’autres problèmes liés à la grossesse ?
On ne sait pas si l’atomoxétine peut causer d’autres problèmes liés à la grossesse. Une étude menée auprès de 453 femmes qui avaient rempli une prescription d’atomoxétine durant leurs 20 premières semaines de grossesse n’a montré aucune augmentation des risques de décollement placentaire (quand le placenta se détache de la paroi de l’utérus avant le début du travail), bébé trop petit pour son âge gestationnel, naissance prématurée (avant 37 semaines de grossesse), ou prééclampsie (hypertension artérielle dangereusement élevée).
Est-ce que prendre l’atomoxétine pendant la grossesse peut avoir un effet le comportement ou l’apprentissage futur de l’enfant ?
Peu d’études ont été faites pour savoir si l’atomoxétine peut causer des problèmes de comportement ou d’apprentissage chez l’enfant. Une grande étude récente n’a pas trouvé d’augmentation des risques à long terme pour le développement du cerveau de l’enfant.
L’allaitement en prenant de l’atomoxétine:
Il n’existe pas d’études sur l’utilisation de l’atomoxétine pendant l’allaitement. Si vous allaitez et prenez ce médicament, et que vous remarquez des symptômes chez votre bébé, comme une somnolence excessive, contactez le professionnel de la santé de votre enfant. N’hésitez pas à poser toutes vos questions sur l’allaitement à votre professionnel de la santé.
Si un homme prend de l’atomoxétine, est-ce que cela peut affecter la fertilité ou augmenter le risque de malformations ?
Il n’y a pas d’études qui ont été faite pour savoir si l’atomoxétine peut affecter la fertilité d’un homme (capacité à rendre une femme enceinte) ou augmenter le risque de malformations congénitales. En général, il est peu probable que les expositions des hommes augmentent les risques pour une grossesse. Pour plus d’informations, consultez la fiche informative de MotherToBaby sur les expositions paternelles à : https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/.
Cliquez ici pour consulter les références.
Il existe un registre national pour les personnes enceintes prenant des médicaments pour le TDAH, appelé le Registre National de Grossesse pour les Médicaments du TDAH. Pour plus d’informations, vous pouvez consultez leur site internet : https://womensmentalhealth.org/adhd-medications/