Cette fiche informative parle de la prise de dextroamphétamine-amphétamine pendant la grossesse et l’allaitement. Ces informations sont basées sur la recherche scientifique disponible. Elles ne remplacent pas les soins médicaux et les conseils de votre professionnel de la santé.
Qu’est-ce que la dextroamphétamine-amphétamine ?
La dextroamphétamine-amphétamine (Adderall®) est un médicament combiné donné sous prescription. Elle est utilisée pour traiter le trouble du déficit de l’attention avec hyperactivité (TDAH) et la narcolepsie (un trouble qui affecte la capacité du cerveau à s’endormir et s’éveiller).
Quand certaines femmes découvrent qu’elles sont enceintes, elles se demandent parfois si elles doivent changer leur médicament ou arrêter leur traitement. Cependant, il est très important de discuter avec votre équipe soignante avant de faire des changements. Arrêter ce médicament brusquement peut causer des symptômes de sevrage chez certaines personnes. On ne sait pas si, ou comment, le sevrage peut affecter une grossesse. Si vous décidez d’arrêter ce médicament, votre professionnel de la santé pourrait vous recommander de réduire la dose petit à petit. Il pourra discuter avec vous des avantages du traitement et des risques d’une condition médicale non traitée pendant la grossesse.
La dextroamphétamine-amphétamine est différente de la méthamphétamine. Vous pouvez lire une fiche informative sur la méthamphétamine ici : https://mothertobaby.org/fact-sheets/methamphetamine/. Cette fiche parle uniquement de la dextroamphétamine-amphétamine sous supervision médicale. Une autre fiche informative sur la dextroamphétamine est aussi disponible : https://mothertobaby.org/fact-sheets/dextroamphetamine-pregnancy/.
Je prends de la dextroamphétamine-amphétamine. Est-ce que ça peut diminuer mes chances de tomber enceinte ?
Prendre de la dextroamphétamine-amphétamine selon les instructions de votre professionnel de santé ne devrait pas affecter votre capacité à tomber enceinte.
Est-ce que la dextroamphétamine-amphétamine augmente le risque de fausse couche ?
Les fausses couches sont fréquentes et peuvent arriver dans n’importe quelle grossesse pour de nombreuses raisons. Prendre de la dextroamphétamine-amphétamine prescrite par votre professionnel de santé ne devrait pas augmenter le risque de fausse couche.
Est-ce que la dextroamphétamine-amphétamine augmente le risque de malformations congénitales ?
Toute grossesse commence avec un risque de 3 à 5 % de malformations pour le bébé à la naissance. C’est ce qu’on appelle le « risque de base ». La plupart des études montrent que prendre de la dextroamphétamine ou de l’amphétamine pendant le premier trimestre ne devrait pas augmenter le risque de malformations congénitales. Une grande étude sur les stimulants pour le TDAH n’a pas trouvé de risque supplémentaire de malformations congénitales avec les amphétamines pour traiter le TDAH comme la dextroamphétamine-amphétamine.
Est-ce que la dextroamphétamine-amphétamine pendant la grossesse augmente le risque d’autres problèmes liés à la grossesse ?
Même si les données sont limitées, prendre de la dextroamphétamine-amphétamine selon les recommandations d’un professionnel de la santé a parfois été lié à un risque plus élevé de problèmes comme un retard de croissance (bébés plus petits ou avec une petite tête), un petit poids à la naissance (moins de 5 livres et 8 onces [2 500 grammes]), ou un accouchement prématuré (avant 37 semaines). Ce médicament peut aussi causer des effets secondaires comme une perte de poids due à une diminution de l’appétit, des changements de rythme cardiaque ou de pression artérielle. Discutez avec votre professionnel de la santé pour surveiller ces effets secondaires et protéger votre santé et celle de votre bébé.
Je dois prendre de la dextroamphétamine-amphétamine pendant toute ma grossesse. Est-ce que mon bébé aura des symptômes de sevrage après la naissance ?
On ne sait pas si prendre de la dextroamphétamine-amphétamine pendant la grossesse peut causer des symptômes de sevrage temporaires chez le bébé peu après la naissance. Cela n’a pas été bien étudié chez les mères qui prennent seulement ce médicament comme prescrit pendant la grossesse.
Est-ce que prendre de la dextroamphétamine-amphétamine pendant la grossesse peut avoir un effet le comportement ou l’apprentissage de l’enfant plus tard ?
Une étude danoise n’a pas trouvé d’augmentation des troubles neurodéveloppementaux (en lien avec le développement du cerveau), comme le TDAH, chez les enfants de mères qui prenaient leur traitement pendant la grossesse. Toutefois, cette étude regroupe tous les médicaments pour le TDAH.
L’allaitement en prenant de la dextroamphétamine-amphétamine :
Il n’existe pas d’études spécifiques sur la combinaison d’amphétamine-dextroamphétamine pendant l’allaitement. Cependant, l’amphétamine et la dextroamphétamine, prises séparément, passent dans le lait maternel. On ne sait pas bien comment l’amphétamine dans le lait pourrait affecter le comportement ou le développement du cerveau des bébés. Aucune réaction négative n’a été signalée chez 4 bébés (âgés de 3 à 10 mois) dont les mères prenaient de la dextroamphétamine pour le TDAH. Si vous remarquez que votre bébé a des problèmes comme des difficultés à manger, à dormir ou qu’il est plus irritable, contactez le professionnel de santé de votre enfant.
Certaines recherches montrent que prendre des doses élevées de dextroamphétamine pourrait réduire la quantité de lait chez les femmes qui allaitent depuis peu. Si vous avez des questions ou des inquiétudes au sujet de l’allaitement, parlez-en à votre professionnel de santé, au pédiatre de votre bébé ou à une consultante ou un consultant en allaitement.
Le fabricant du médicament recommande aux femmes qui allaitent de ne pas utiliser ce médicament. Cependant, les avantages de la dextroamphétamine-amphétamine peuvent parfois être plus importants que les risques possibles. Votre professionnel de la santé peut discuter avec vous de ce médicament et trouver la solution la plus adaptée à votre situation. N’hésitez pas à parler avec votre professionnel de la santé de toutes vos questions concernant l’allaitement.
Si un homme prend de la dextroamphétamine-amphétamine, est-ce que cela peut affecter la fertilité ou augmenter le risque de malformations ?
On ne sait pas si la dextroamphétamine-amphétamine pourrait affecter la fertilité d’un homme (rendre une femme enceinte) ou augmenter le risque de malformations congénitales au-delà du risque de base. En général, il est peu probable que les expositions des hommes augmentent les risques pour une grossesse. Pour plus d’informations, consultez la fiche informative de MotherToBaby sur les expositions paternelles à : https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/.
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