Esta hoja trata sobre la exposición a lamotrigina en el embarazo y durante la lactancia. Esta información se basa en la bibliografía publicada disponible. No debe usarse como un sustituto de la atención médica y los consejos de su proveedor de atención de salud.
¿Qué es la lamotrigina?
La lamotrigina es un medicamento que se ha utilizado para tratar el trastorno bipolar, algunos tipos de convulsiones y el síndrome de Lennox-Gastaut (una forma grave de epilepsia). Una marca de la lamotrigina es Lamictal®.
En ocasiones, cuando las personas descubren que están embarazadas, piensan en cambiar la forma de tomar sus medicamentos o dejar de tomarlos por completo. Sin embargo, es importante hablar con sus proveedores de atención de salud antes de realizar cambios en la forma en que toma sus medicamentos. Sus proveedores de atención de salud pueden hablar con usted sobre los beneficios de tratar su afección y los riesgos de una enfermedad no tratada durante el embarazo.
Tener una convulsión durante el embarazo puede ser perjudicial para el mismo. Las personas que padecen un trastorno bipolar y dejan de tomar su medicación corren un mayor riesgo de sufrir episodios de depresión o manía que pueden ser perjudiciales tanto para la persona que está embarazada como para el embarazo. Para obtener más información sobre la depresión durante el embarazo, consulte la hoja informativa de MotherToBaby en: https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/la-depresion/.
Si su dosis de lamotrigina aumenta durante el embarazo, hable con su proveedor de atención médica sobre cómo y cuándo reducir su dosis después del parto.
Tomo lamotrigina. ¿Puede hacer que me resulte más difícil quedar embarazada?
Un estudio sugirió que la lamotrigina podría dificultar el embarazo. Padecer un trastorno convulsivo, así como el uso a largo plazo de medicamentos anticonvulsivos, podría estar asociado a periodos irregulares y a trastornos hormonales que podrían dificultar el embarazo (infertilidad).
¿Tomar lamotrigina aumenta la probabilidad de aborto espontáneo?
El aborto espontáneo es común y puede ocurrir en cualquier embarazo por muchas razones diferentes. Los estudios no han encontrado que la lamotrigina esté asociada con una mayor probabilidad de aborto espontáneo.
¿Tomar lamotrigina aumenta la probabilidad de defectos de nacimiento?
Cada embarazo comienza con un 3-5 % de probabilidad de tener un defecto de nacimiento. Esto se conoce como riesgo de fondo. Un estudio sugirió un aumento de menos del 1 % (menos de 1 en 100) en las hendiduras orales, como el labio hendido o el paladar hendido (una abertura en el labio superior o el techo de la boca), con el uso de lamotrigina en el primer trimestre del embarazo. Sin embargo, este hallazgo no fue confirmado por otros estudios. Asimismo, varios estudios que analizaron varios miles de embarazos no encontraron un aumento en los defectos de nacimiento cuando se toma lamotrigina durante el embarazo.
¿Tomar lamotrigina durante el embarazo aumenta la problemas de sufrir otros problemas relacionados con el embarazo?
El uso de lamotrigina durante el embarazo no se ha asociado con una mayor probabilidad de otras complicaciones del embarazo, como parto pretérmino (nacimiento antes de la semana 37) o crecimiento deficiente del feto (pequeño tamaño, bajo peso al nacer o medida de cabeza más pequeña).
¿Tomar lamotrigina durante el embarazo afecta el comportamiento o aprendizaje futuro del niño?
Varios estudios han analizado el desarrollo de los bebés que estuvieron expuestos a la lamotrigina durante el embarazo. La mayoría de estos estudios no encontraron diferencias en el comportamiento o el aprendizaje entre los bebés expuestos a la lamotrigina y los que no.
Lactancia mientras toma lamotrigina:
La lamotrigina puede pasar a la leche materna. La cantidad de lamotrigina en la leche materna suele ser mucho menor que la cantidad que se le administraría directamente a un bebé para controlar las convulsiones. No se espera que la mayoría de los bebés expuestos a la lamotrigina en la leche materna presenten efectos secundarios. Se han registrado estudios de caso de bebés lactantes con problemas respiratorios y anemia (recuento bajo de glóbulos rojos).
Se puede observar a los bebés para detectar posibles efectos secundarios, como sarpullido, dificultad para respirar, somnolencia o mala succión. Si el bebé presenta algún síntoma, especialmente un sarpullido, comuníquese con su proveedor de atención médica y con el proveedor de atención médica de su hijo de inmediato. Hablarán con usted sobre el uso de lamotrigina y la mejor manera de tratar su afección durante la lactancia. Asegúrese de hablar con su proveedor de atención de salud acerca de todas sus preguntas sobre la lactancia.
Si su dosis de lamotrigina aumentó durante el embarazo, hable con su proveedor de atención médica sobre cómo y cuándo reducir su dosis después del parto.
Si un hombre toma lamotrigina, ¿podría afectar la fertilidad o aumentar el riesgo de defectos de nacimiento?
En una pequeña cantidad de estudios, no se ha demostrado que la lamotrigina afecte el recuento de espermatozoides, la motilidad (movimiento de los espermatozoides) o las hormonas sexuales masculinas. Los estudios han demostrado que los varones con trastornos convulsivos o trastorno bipolar pueden tener una menor fertilidad (capacidad para dejar embarazada a su pareja). En general, es poco probable que las exposiciones de padres o donantes de esperma aumenten los riesgos del embarazo. Para más información, por favor lea la hoja informativa de MotherToBaby sobre las exposiciones paternas en https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/exposiciones-paternas/.
Registro Nacional de Embarazo para Medicamentos Psiquiátricos: Existe un registro de embarazos para personas que toman medicamentos psiquiátricos, como la lamotrigina. Para obtener más información, puede consultar su sitio web: https://womensmentalhealth.org/research/pregnancyregistry/.
Registro Norteamericano de Medicamentos Antiepilépticos (MAE) en el Embarazo: Existe un registro de embarazos para las mujeres que toman medicamentos antiepilépticos, como la lamotrigina. Para obtener más información, puede consultar su sitio web: http://www.aedpregnancyregistry.org/.
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OTIS/MotherToBaby fomenta el lenguaje inclusivo y centrado en la persona. Si bien nuestro nombre todavía contiene una referencia a las madres, estamos actualizando nuestros recursos con términos más inclusivos. El uso del término madre o materna se refiere a una persona que está embarazada. El uso del término padre o paterno se refiere a una persona que contribuye esperma.
