Esta hoja trata sobre la exposición a olanzapina en el embarazo y durante la lactancia. Esta información no debe usarse como un sustituto de la atención médica o los consejos de su proveedor de atención de salud.
¿Qué es la olanzapina?
La olanzapina es un medicamento que se usa para tratar la esquizofrenia, el trastorno depresivo mayor y el trastorno bipolar. A veces se usa con otros medicamentos para tratar la depresión y se ha usado para tratar la anorexia y los síntomas de la demencia. La olanzapina pertenece a un grupo de medicamentos llamados antipsicóticos atípicos o de segunda generación. Una marca de olanzapina es Zyprexa®.
¿Tomar olanzapina puede hacer que sea más difícil quedar embarazada?
En algunas mujeres, la olanzapina puede aumentar el nivel de una hormona llamada prolactina. Los altos niveles de prolactina pueden dificultar el embarazo. Sin embargo, es menos probable que la olanzapina cause hiperprolactinemia que otros antipsicóticos. Si tiene alguna inquietud, el proveedor de atención de salud puede verificar el nivel de prolactina en la sangre.
Estoy tomando olanzapina pero me gustaría dejar de usarla antes de quedar embarazada. ¿Cuánto tiempo permanece la olanzapina en mi cuerpo?
Las personas descomponen los medicamentos a ritmos diferentes. En promedio, la mayor parte de la olanzapina tarda hasta siete días en desaparecer del cuerpo. Antes de realizar cualquier cambio en su medicamento, hable con su proveedor de atención de salud sobre los beneficios y riesgos. No se recomienda suspender la olanzapina repentinamente y sin consultarlo con su proveedor de atención de salud. Suspender repentinamente los medicamentos como la olanzapina puede provocar síndrome de abstinencia y/o una recaída.
Me acabo de enterar de que estoy embarazada. ¿Debo dejar de tomar olanzapina?
No debe dejar de tomar ningún medicamento sin hablar primero con sus proveedores de atención de salud. Solo usted y su proveedor conocen su historia clínica y pueden determinar mejor si debe o no dejar de tomar olanzapina durante el embarazo. Los beneficios de recibir tratamiento con olanzapina deben sopesarse frente a cualquier preocupación sobre el embarazo. Suspender repentinamente los medicamentos como la olanzapina puede provocar síndrome de abstinencia y/o una recaída. Los estudios han demostrado que la enfermedad mental no tratada puede causar una mayor probabilidad de problemas durante el embarazo. Consulte nuestra hoja informativa sobre la depresión y el embarazo en https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/la-depresion/.
¿Tomar olanzapina durante mi embarazo puede aumentar la probabilidad de aborto espontáneo?
El aborto espontáneo puede ocurrir en cualquier embarazo. La mayoría de los estudios han encontrado que la probabilidad de abortos espontáneos es comparable a la de las mujeres que toman medicamentos similares cuando se toma olanzapina. Además, los estudios han demostrado que la depresión no tratada o mal tratada puede aumentar la probabilidad de aborto espontáneo. Esto hace que sea difícil determinar si es el medicamento o la depresión no tratada lo que aumenta la probabilidad de aborto espontáneo.
¿Tomar olanzapina aumenta la probabilidad de defectos de nacimiento?
En cada embarazo, una mujer comienza con un 3-5% de probabilidad de tener un bebé con un defecto de nacimiento. Esto se conoce como riesgo de fondo. Los estudios han analizado más de 2500 bebés que nacieron de mujeres que tomaron olanzapina al comienzo del embarazo o durante todo el embarazo. Estos estudios sugieren que es poco probable que el uso de olanzapina durante el embarazo aumente la probabilidad de defectos de nacimiento por encima del riesgo de fondo.
¿Tomar olanzapina podría causar otras complicaciones del embarazo?
La olanzapina podría causar problemas con el control del azúcar en sangre y el aumento de peso en algunas personas que usan este medicamento. Esto podría aumentar la probabilidad de diabetes gestacional. Su proveedor de atención de salud puede controlar sus niveles de azúcar en la sangre antes del embarazo y luego nuevamente durante el embarazo. Si ha estado tomando olanzapina por un tiempo, es posible que su proveedor de atención de salud ya haya controlado sus niveles de azúcar en la sangre y pueda decirle si se encontraban dentro del rango normal. Consulte la hoja informativa sobre diabetes y diabetes gestacional en https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/la-diabetes/.
Necesito tomar olanzapina durante todo mi embarazo. ¿Causará síntomas de abstinencia en mi bebé después del nacimiento?
Hay información limitada sobre el uso de la olanzapina durante la última etapa del embarazo y sobre cómo se adapta un recién nacido después del parto. Con base en lo que se ha reportado sobre los medicamentos antipsicóticos y la etiqueta actualizada de la FDA para el embarazo para todos los medicamentos antipsicóticos, se ha sugerido que los bebés nacidos de mujeres que toman olanzapina cerca de la fecha de parto sean monitoreados por posibles síntomas como tono muscular rígido o flojo, somnolencia, agitación, dificultad para respirar/alimentarse o temblores. No todos los recién nacidos tendrán estos síntomas, y si los tienen, generalmente desaparecen en unos días.
¿Tomar olanzapina durante el embarazo afectará el comportamiento de mi bebé o causará problemas de aprendizaje?
No se han realizado estudios en mujeres para determinar si la olanzapina podría causar problemas de comportamiento o de aprendizaje a largo plazo.
¿Puedo amamantar mientras tomo olanzapina?
La olanzapina se encuentra en niveles bajos en la leche materna. Los niveles en la leche pueden variar un 1-4% de la dosis que toma la mujer que está amamantando. La cantidad de medicamento en la sangre de un bebé amamantado es muy baja o incluso indetectable en algunos estudios. La mayoría de los informes no encontraron dificultades en los lactantes amamantados cuando sus madres fueron tratadas con olanzapina. En un estudio, una cantidad limitada de bebés presentaba irritabilidad, temblores, somnolencia o dificultad para dormir o permanecer dormido. Al igual que con cualquier medicamento que se tome durante la lactancia, se debe controlar de cerca al bebé para detectar cualquier efecto adverso, como mala alimentación o somnolencia. Analice todas sus opciones y preguntas sobre la lactancia con sus proveedores de atención de salud.
Si un hombre toma olanzapina, ¿podría afectar su fertilidad (capacidad de embarazar a su pareja) o aumentar la probabilidad de defectos de nacimiento?
Algunos hombres que usan olanzapina pueden tener niveles más altos de la hormona prolactina, lo que puede interferir con su fertilidad. No hay estudios que analicen los posibles riesgos para un embarazo cuando el padre usa olanzapina. En general, los medicamentos que toma el padre no aumentan el riesgo en un embarazo. Para obtener más información, consulte la hoja informativa de MotherToBaby sobre las exposiciones paternas y el embarazo en https://mothertobaby.org/es/fact-sheets/exposiciones-paternas/pdf/.
Por favor haga clic aquí para las referencias.
Registro Nacional de Embarazo para Antipsicóticos Atípicos: Hay un registro de embarazo para mujeres quienes toman medicamentos antipsicóticos, como la olanzapina. Para obtener más información, puede consultar su sitio web: https://womensmentalhealth.org/research/pregnancyregistry/atypicalantipsychotic/.
OTIS/MotherToBaby fomenta el lenguaje inclusivo y centrado en la persona. Si bien nuestro nombre todavía contiene una referencia a las madres, estamos actualizando nuestros recursos con términos más inclusivos. El uso del término madre o materna se refiere a una persona que está embarazada. El uso del término padre o paterno se refiere a una persona que contribuye esperma.
