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Mesalamina

julio 1, 2020

Esta hoja trata sobre el uso de mesalamina en el embarazo y durante la lactancia. Esta información no debe usarse como un sustituto de la atención médica o los consejos de su proveedor de atención de salud.

¿Qué es la mesalamina?

La mesalamina es un medicamento antiinflamatorio recetado (reduce la inflamación o la hinchazón) que se usa para tratar la enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Otros nombres para la mesalamina son mesalazina y ácido 5-aminosalicílico (5-ASA). Las marcas de mesalamina que se pueden tomar por vía oral (por la boca) son Apriso®, Asacol®, Delzicol®, Lialda® y Pentasa®.  Las marcas de mesalamina que se pueden aplicar por vía rectal son Canasa®, Rowasa® y Pentasa®.

Tomo mesalamina. ¿Puede hacer que me resulte más difícil quedar embarazada?

Todavía no se han realizado estudios para determinar si la mesalamina podría dificultar el embarazo.

Me acabo de enterar de que estoy embarazada. ¿Debo dejar de tomar mesalamina?

Hable con sus proveedores de atención de salud antes de realizar cambios en la forma en que toma sus medicamentos. Es importante considerar los beneficios de controlar la EII durante el embarazo. La EII no tratada aumenta el riesgo de complicaciones tanto para la mujer embarazada como para el bebé. Para obtener más información sobre la EII, consulte la hoja informativa de MotherToBaby en https://mothertobaby.org/fact-sheets/inflamatorio-bowel-disease-pregnancy/pdf/

¿Tomar mesalamina durante mi embarazo aumenta la probabilidad de aborto espontáneo?

El aborto espontáneo puede ocurrir en cualquier embarazo. Un estudio realizado en 146 personas que usaron mesalamina durante el primer trimestre no encontró una mayor probabilidad de aborto espontáneo. Otro estudio que involucró a 100 personas que usaron medicamentos 5-ASA tampoco reveló una mayor probabilidad de aborto espontáneo.

¿Tomar mesalamina durante mi embarazo aumenta la probabilidad de defectos de nacimiento?

Cada embarazo comienza con un 3-5% de probabilidad de tener un defecto de nacimiento. Esto se conoce como riesgo de fondo.

Un estudio revisó los expedientes médicos de más de 2000 bebés que, según se informó, estuvieron expuestos a la mesalamina en algún momento durante el primer trimestre del embarazo. Este estudio reveló una probabilidad ligeramente mayor de defectos cardíacos. Debido a que muchas de las personas que estaban embarazadas también habían usado otros medicamentos, es difícil saber si la mesalamina, una combinación de medicamentos, la enfermedad subyacente u otros factores contribuyeron a la tasa ligeramente más alta de defectos cardíacos.

Se han realizado varios estudios de embarazos expuestos a mesalamina o a un medicamento similar durante el primer trimestre (un estudio involucró a más de 550 personas) que no encontraron un aumento en la probabilidad de defectos de nacimiento.

Con base en la información disponible, se considera poco probable que la exposición a la mesalamina aumente la probabilidad de defecto de nacimiento.

¿Tomar mesalamina podría causar alguna otra complicación del embarazo?

No se espera que la mesalamina aumente la probabilidad de complicaciones del embarazo. En estudios anteriores se ha cuestionado la mayor probabilidad de parto prematuro (nacimiento antes de las 37 semanas de embarazo) y de muerte fetal. Los datos más recientes no han sugerido una mayor probabilidad de estas complicaciones o bajo peso al nacer (< 5 lb 8 oz).

¿Puedo amamantar mientras tomo mesalamina?

Se ha encontrado pequeñas cantidades de mesalamina en la leche materna. Los informes de diarrea en bebés amamantados sugieren que algunos bebés pueden ser sensibles a la mesalamina en la leche materna. También se han registrado casos de bebés amamantados que no tuvieron efectos negativos. Por lo tanto, cuando se toma mesalamina durante la lactancia, se debe vigilar de cerca al lactante para detectar cambios en la actividad intestinal. Asegúrese de hablar con su proveedor de atención de salud acerca de todas sus preguntas sobre la lactancia.

Tomo mesalamina. ¿Puede dificultar el embarazo de mi pareja o aumentar la probabilidad de defectos de nacimiento? 

Se han registrado algunos casos de hombres que han tenido un menor recuento de espermas mientras tomaban mesalamina. El recuento de espermas volvió a la normalidad después de suspender el medicamento. No hay estudios que analicen los posibles riesgos en un embarazo cuando el padre o el donante de esperma toman mesalamina. En general, es poco probable que las exposiciones de los padres o donantes de esperma aumenten los riesgos del embarazo. Para más información, lea la hoja informativa de MotherToBaby sobre las exposiciones paternas en https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.

MotherToBaby actualmente está conduciendo un estudio examinando la enfermedad inflamatoria intestinal y los medicamentos utilizados para tratar esta condición en el embarazo. Si está interesado en obtener más información, llame al 1-877-311-8972 o visite https://mothertobaby.org/join-study.

Por favor haga clic aquí para ver las referencias.

OTIS/MotherToBaby reconoce que no todas las personas se identifican como «hombres» o «mujeres.» Cuando usamos el término «madre,» nos referimos a la fuente del óvulo y/o útero y por «padre,» nos referimos a la fuente del esperma, independientemente de la identidad de género de la persona.

Ver Hoja Informativa en PDF

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