Vacuna contra la viruela ACAM2000®

Esta hoja trata sobre la exposición a la vacuna contra la viruela ACAM2000® en el embarazo y durante la lactancia. Esta información se basa en la literatura publicada disponible. No debe usarse como un sustituto de la atención médica o los consejos de su proveedor de atención de salud.

¿Qué es la vacuna contra la viruela ACAM2000®?

La vacuna ACAM2000® ayuda a proteger contra la viruela, la mpox y otras enfermedades causadas por ortopoxvirus. La vacuna ayuda al sistema inmunológico del cuerpo a aprender cómo protegerse (producir anticuerpos) contra los ortopoxvirus en general.

ACAM2000® no contiene virus vivos que puedan causar viruela o mpox. Sin embargo, esta vacuna contiene un virus vivo de la familia de los ortopoxvirus, llamado virus vaccinia.

ACAM2000® se puede administrar antes o después de la exposición a un ortopoxvirus para ayudar a prevenir la enfermedad o reducir los síntomas. Se administra en una dosis única con un tipo especial de aguja que realiza múltiples pinchazos en la piel en una zona pequeña. El área forma una pequeña herida o lesión que puede tardar hasta seis semanas en sanar por completo. Durante ese tiempo, la lesión debe permanecer cubierta ya que el virus vaccinia puede propagarse desde esta zona a otras partes del cuerpo o a otras personas antes de que la lesión esté completamente curada.

Dado que ACAM2000® contiene el virus vaccinia vivo, existe una pequeña posibilidad de que recibir la vacuna pueda causar enfermedad en ciertas personas. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) no recomiendan ACAM2000® para la mayoría de las mujeres que están embarazadas o amamantando, tienen sistemas inmunes debilitados o ciertas enfermedades subyacentes, o para aquellos que viven o tienen contacto cercano con estos grupos de personas.

Cuando existe la posibilidad de estar expuesto al virus que causa la viruela u otro ortopoxvirus, es importante seguir tomando medidas para evitar la exposición incluso después de recibir la vacuna. Los CDC tienen información (en inglés) sobre la viruela aquí: https://www.cdc.gov/smallpox/about/index.html y sobre la mpox aquí: https://www.cdc.gov/mpox/. MotherToBaby tiene una hoja informativa sobre la mpox en el embarazo y la lactancia en https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/viruela-del-mono/.

¿Se recomienda la vacuna ACAM2000® para mujeres embarazadas?

ACAM2000® no se recomienda para la mayoría de las mujeres embarazadas durante situaciones que no sean de emergencia. Esto se debe a la posibilidad muy poco frecuente de que se produzca una infección grave en el bebé en desarrollo, denominada vaccinia fetal.

ACAM2000® tampoco se recomienda para quienes viven o tienen contacto cercano con mujeres embarazadas. En los Estados Unidos hay otro tipo de vacuna contra la viruela/mpox, llamada JYNNEOS™, que no está asociada con la vaccinia fetal. Puede leer más sobre JYNNEOS™ en la hoja informativa de MotherToBaby en https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/vacuna-contra-viruela-del-mono-viruela-jynneos/. Hable con su proveedor de atención médica sobre la cantidad de vacuna adecuada para usted.

¿Recibir la vacuna ACAM2000® hace que sea más difícil quedar embarazada?

No se han realizado estudios para determinar si ACAM2000® puede hacer que sea más difícil quedar embarazada.

Acabo de recibir la vacuna ACAM2000®. ¿Cuánto tiempo debo esperar antes de quedar embarazada?

Para evitar el riesgo de contraer vaccinia fetal, se recomienda esperar de 4 a 6 semanas después de recibir ACAM2000®, y hasta que la lesión de la vacuna haya sanado completamente, antes de intentar quedar embarazada.

¿Recibir la vacuna ACAM2000® aumenta el riesgo de aborto espontáneo?

El aborto espontáneo es común y puede ocurrir en cualquier embarazo por muchas razones diferentes. La vacuna ACAM2000® en sí no está asociada con un mayor riesgo de aborto espontáneo. Sin embargo, se han asociado casos de vaccinia fetal con abortos espontáneos.

¿Recibir la vacuna ACAM2000® aumenta la probabilidad de defectos de nacimiento?

La información sobre embarazos expuestos accidentalmente a vacunas contra la viruela con virus vivos no sugiere un mayor riesgo de defectos de nacimiento. Esta información incluye a mujeres que recibieron la vacuna antes de saber que estaban embarazadas o que concibieron dentro de las 4 semanas posteriores a recibir la vacuna.

La fiebre es un posible efecto secundario de la vacuna ACAM2000®. Una fiebre alta en el primer trimestre puede aumentar el riesgo de ciertos defectos de nacimiento. Generalmente se recomienda acetaminofeno para reducir la fiebre durante el embarazo. Para obtener más información sobre la fiebre y el embarazo, consulte la hoja informativa de MotherToBaby sobre fiebre/hipertermia en https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/la-hipertermia/

¿Recibir la vacuna ACAM2000® durante el embarazo aumenta la probabilidad de sufrir otros problemas relacionados con el embarazo?

No se espera que la vacuna ACAM2000® por sí sola aumente las probabilidades de tener problemas relacionados con el embarazo, como parto prematuro (antes de las 37 semanas de embarazo) o bajo peso al nacer (peso inferior a 5 libras y 8 onzas (2500 gramos) al nacer). Sin embargo, se han asociado casos de vaccinia fetal con muerte fetal, parto prematuro y muerte infantil. Los bebés que sobreviven a la vaccinia fetal pueden tener cicatrices en la piel debido a las marcas de viruela causadas por el virus.

¿Recibir la vacuna ACAM2000® durante el embarazo afecta el comportamiento o el aprendizaje futuro del niño?

No se han realizado estudios para ver si ACAM2000® afecta el comportamiento o el aprendizaje futuro del niño.

¿Recibir ACAM2000® durante el embarazo protege al bebé de la mpox después del parto?

No se sabe si recibir la vacuna ACAM2000® durante el embarazo protegería al bebé de la mpox después del parto.

La lactancia materna y la vacuna ACAM2000®:

No se han realizado estudios para determinar si ACAM2000® pasa a la leche materna. Sin embargo, una persona vacunada podría transmitir el virus vaccinia a un bebé a través del contacto cercano hasta que la lesión de la vacuna esté completamente curada. Por este motivo, y debido a que existe otro tipo de vacuna contra la viruela/mpox, los CDC recomiendan que no se administre ACAM2000® a la mayoría de las mujeres que están amamantando. Si recibió la vacuna ACAM2000® y está amamantando o extrayendo leche, hable con su proveedor de atención médica sobre la mejor manera de alimentar a su bebé hasta que la lesión de la vacuna esté completamente curada.

No se sabe si los anticuerpos (protección) que produce una mujer después de recibir la vacuna ACAM2000® pueden pasar a través de la leche materna y proteger al bebé contra la mpox.

Hable con su proveedor de atención de salud acerca de todas sus preguntas sobre la lactancia.

Si un hombre recibe la vacuna ACAM2000®, ¿podría afectar la fertilidad o aumentar el riesgo de defectos de nacimiento?

No se han realizado estudios en hombres para ver si la vacuna ACAM2000® podría afectar la fertilidad (capacidad de embarazar a una mujer) o aumentar la probabilidad de defectos de nacimiento por encima del riesgo de fondo.

Las personas que reciben ACAM2000® podrían transmitir el virus vaccinia a otros a través del contacto cercano o al compartir elementos como toallas y ropa de cama hasta que la lesión causada por la vacuna esté completamente curada. Si una mujer embarazada se expone al virus de esta manera, podría aumentar la posibilidad de complicaciones graves si el bebé desarrolla vaccinia fetal. Por este motivo, y debido a que existe otro tipo de vacuna mpox/contra la viruela, generalmente se recomienda que los hombres que viven con mujeres embarazadas no reciban ACAM2000®.

Si un hombre recibe la vacuna ACAM2000®, se recomienda esperar 4 semanas después de recibir la vacuna y hasta que la lesión de la vacuna haya sanado completamente antes de intentar embarazar a una pareja. Si su pareja ya está embarazada, debe aislarse de su pareja durante 4 semanas después de recibir la vacuna y hasta que la lesión de la vacuna esté completamente curada. También deben tomar medidas para mantener su ropa, ropa de cama, vendajes y otros artículos contaminados lejos de su pareja.

Para obtener más información sobre exposiciones paternas, consulte la hoja informativa de MotherToBaby sobre las exposiciones paternas en https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/exposiciones-paternas/

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Vacuna contra la viruela ACAM2000®

¿Sabía usted que el 70% de las mujeres embarazadas toman al menos un medicamento recetado en el embarazo? ¿Y que el 90% toma algún medicamento, que sea recetado o de venta libre? ¿Cómo se sabe si es seguro para una mujer embarazada tomar estos medicamentos?

Los especialistas en información de teratología (EIT) de MotherToBaby son expertos en responder a preguntas sobre cualquier posible aumento de riesgo asociado con el uso de un medicamento de venta libre o recetado, así como cualquier otra exposición. Un teratógeno es algo que puede aumentar el riesgo de defectos de nacimiento para el bebé en desarrollo, u otros problemas como un bebé más pequeño o un parto prematuro, cuando la exposición ocurre durante el embarazo. Se requiere una capacitación intensiva especial para convertirse en un EIT, antes de poder responder a las preguntas de los proveedores de atención de salud, las mujeres embarazadas y lactantes, sus familiares y parejas, los futuros padres adoptivos, y el público. Recibimos llamadas de personas de todas las edades, desde adolescentes hasta adultos mayores, incluso futuros abuelos. Los especialistas en teratología aprenden a investigar la pregunta, resumir los datos y luego comunicarlos de una manera que se entienda fácilmente. Cada contacto es un poco diferente porque cada escenario es diferente, pero eso hace que cada día sea infinitamente fascinante para nosotros en MotherToBaby que respondemos a sus preguntas.

Este trabajo es diferente al trabajo de otros proveedores de atención de salud, como asesores genéticos, parteras, u obstetras: generalmente no profundizamos en los antecedentes familiares y no hacemos recomendaciones directas. Tratamos de ser tranquilizadores a medida que le brindamos la información de exposición más actualizada. Consideramos los efectos potenciales tanto de tomar como no tomar un medicamento, suplemento de hierbas, o medicina de venta libre. Hay consideraciones importantes cuando alguien está planeando un embarazo, enfrentando un embarazo recién descubierto o un embarazo imprevisto, lidiando con el empeoramiento de las condiciones de salud mental o física, o con el diagnóstico repentino de un defecto de nacimiento o pérdida del embarazo.

Respondemos a las preguntas de los posibles padres adoptivos que podrían tener solo 36 horas para decidir si aceptarán a un bebé cuya madre biológica usó heroína, metanfetamina, o alcohol durante el embarazo. Escuchamos a las mujeres embarazadas preocupadas por el alcohol sustancial que bebieron o la marihuana que usaron antes de obtener una prueba de embarazo positiva. También contestamos preguntas de personas preocupadas por la exposición al virus del Zika en sus lunas de miel. Y las preguntas comunes en estos días involucran el virus de COVID-19 y las vacunas y dosis de refuerzo contra COVID-19 administradas en cualquier momento del embarazo o durante la lactancia.

Los especialistas en teratología también reciben llamadas sobre las posibles consecuencias de los medicamentos para el dolor para aquellas que están embarazadas y se enfrentan a una cirugía, como después de una visita preoperatoria por una hernia de disco, y tienen un dolor insoportable. Tenemos numerosas conversaciones con mujeres lactantes a las que se les aconsejó «bombear y tirar» después de someterse a un procedimiento dental, anestesia general, o tomografía computarizada, y podemos discutir por qué esta práctica obsoleta suele ser innecesaria. Algunas mujeres llaman repetidamente debido a la ansiedad o simplemente porque nuestro equipo de EIT tiene experiencia confiable. También respondemos a preguntas sobre la lactancia materna y COVID-19 y las vacunas, los medicamentos recetados y de venta libre, o la cantidad de un medicamento que entra en la leche materna. Y recibimos preguntas de mujeres embarazadas y posparto que están tratando de evitar el uso de inhaladores o sus medicamentos para la ansiedad / náuseas / TDAH. Compartimos la investigación y les aseguramos que algunas condiciones de salud deben tratarse con medicamentos porque es lo mejor para la mamá y el bebé. Algunas conversaciones son más sensibles, como las con mujeres con antecedentes de abortos espontáneos múltiples, FIV, u otros embarazos de alto riesgo, que intentan tomar solo las mejores decisiones en un momento estresante de alto riesgo. A veces hay lágrimas, y eso está bien.

A menudo, hablamos de los beneficios para el individuo de tomar / usar el medicamento u otro producto, frente a cualquier posible riesgo para el embarazo o el bebé. Les decimos que consideren la visión a largo plazo y que, como padres, tomarán decisiones de «riesgo vs. beneficio» durante casi las próximas dos décadas para los niños que crecen dentro. Por lo tanto, es importante que tomen decisiones ahora que les brinden una buena calidad de vida, y también que consideren todos los aspectos de las consecuencias para sí mismo, tanto mental como físicamente. Además, existe la importante contribución de la pareja y los proveedores de atención de salud.

Es un privilegio ser parte de la vida de todos aquellos que vienen a MotherToBaby para obtener información. Somos sensibles a las diferentes culturas, orígenes, orientaciones sexuales e identificaciones de género. Tenemos 12 oficinas afiliadas en los Estados Unidos y una en Canadá. Proporcionamos información por teléfono, mensaje de texto, correo electrónico y chat en vivo, y debido a que trabajamos en tres zonas horarias, ¡podemos responder rápidamente!

Las oficinas afiliadas se encuentran en universidades, centros médicos académicos, departamentos de salud, u otros entornos. Nuestro equipo multidisciplinario de especialistas en información de teratología incluye asesores genéticos, enfermeras, médicos y otros con una maestría o maestría en salud pública, específicamente. También ofrecemos servicios en español. Nos reunimos al menos una vez al año para capacitarnos, además de más a menudo dentro de nuestras propias instituciones para discutir nuevas publicaciones y desarrollos en el campo.

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Vacuna contra la viruela ACAM2000®

Esta hoja trata sobre algunas de las exposiciones generales presentes en los entornos de trabajo veterinarios y describe algunos recursos disponibles para ayudar a crear un entorno de trabajo seguro. Esta información se basa en estudios de investigación publicados. No debe usarse como un sustituto de la atención médica o el asesoramiento de su proveedor de atención de salud.

¿Qué tipos de peligros pueden existir en mi lugar de trabajo?

En general, los riesgos en el lugar de trabajo a los que pueden enfrentarse los veterinarios y los asistentes técnico en medicina veterinaria pueden ser los siguientes:

anestesia y gases residuales

rayos X / radiación ionizante

medicamentos

pesticidas

agentes de limpieza y otros productos químicos

accidentes (mordeduras, caídas, pinchazos con agujas)

infecciones por picaduras o arañazos

enfermedades y parásitos transmitidos por animales

respuestas alérgicas

levantar objetos pesados y realizar esfuerzos físicos

trabajo por turnos

estrés mental

El personal veterinario trabaja en muchos entornos diferentes y cada uno puede tener diferentes preocupaciones sobre los peligros en su lugar de trabajo. Recuerde que estar cerca de un peligro potencial no significa que su exposición sea lo suficientemente alta como para causar daño. También existen medidas de seguridad que todos los trabajadores pueden tomar para limitar y reducir su exposición.

Información general sobre el embarazo:

No todas las exposiciones aumentan el riesgo de defectos de nacimiento. Si una exposición puede causar defectos de nacimiento, es más probable que lo haga durante el primer trimestre (hasta la semana 13) de su embarazo. También es importante tener en cuenta la dosis (la cantidad) de una exposición al evaluar los riesgos en el lugar de trabajo. Para obtener más información sobre cómo se desarrolla el bebé durante el embarazo, consulte la hoja informativa de MotherToBaby sobre los períodos críticos de desarrollo en: https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/los-periodos-criticos-de-desarrollo/.

Trabajo con agentes anestésicos. ¿Puede esto perjudicar mi embarazo?

Estudios anteriores, que se realizaron en su mayoría antes de que se utilizaran los modernos equipos de limpieza (dispositivos que recogen la anestesia del aire para evitar su inhalación por parte del personal), sugerían que la exposición repetida o los altos niveles de exposición a los anestésicos inhalados en un entorno laboral podrían aumentar la probabilidad de que se produjeran defectos de nacimiento o abortos espontáneos. Sin embargo, la exposición ocupacional a los anestésicos inhalados con el uso de equipos de limpieza y una técnica correcta no conlleva una mayor probabilidad de aborto espontáneo o defectos de nacimiento.

Los anestésicos se pueden administrar mediante inyección, infusión intravenosa, intubación o máscara de inhalación. Para cada persona, el riesgo de exposición a la anestesia inhalada dependerá de los medicamentos específicos que se utilicen, de la forma en que se administren y de las medidas de protección que se apliquen. Los trabajadores suelen enfrentarse a su mayor probabilidad de exposición durante la inducción y la recuperación y al llenar el vaporizador. Se puede realizar un control del aire para evaluar la exposición del personal. La Administración de Seguridad y Salud Ocupacional (OSHA) cuenta con un documento (https://www.osha.gov/waste-anesthetic-gases/workplace-exposures-guidelines, disponible en español) que incluye información detallada sobre los controles en el lugar de trabajo y los límites de exposición recomendados para el óxido nitroso.

Trabajo cerca de nuestra máquina de rayos X. ¿Esto significa que estoy expuesto a la radiación?

En los entornos de trabajo veterinario, la radiación ionizante también podría producirse con el uso de isótopos radiactivos y máquinas de radioterapia (por ejemplo, asistiendo a procedimientos de fluoroscopia y tratamientos con I-131 para animales hipertiroideos). Nuestra hoja informativa de MotherToBaby sobre el trabajo cerca de radiaciones ionizantes ofrece más información sobre el trabajo con máquinas de rayos X: https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/radiacion-ionizante/.

¿Debo preocuparme por el manejo de medicamentos durante el embarazo?

Algunos medicamentos se consideran inseguros si se manipulan directamente durante el embarazo sin tomar las debidas precauciones. Los trabajadores podrían estar expuestos a medicamentos peligrosos al manipularlos durante la reconstitución, la transferencia entre contenedores, la inyección y eliminación de contenedores intravenosos, el cebado de tubos intravenosos, la conexión o desconexión de jeringas de los puertos de inyección, la eliminación, o con el mantenimiento del equipo. La manipulación de líquidos corporales de animales tratados, como vómito y orina, puede exponerlo a medicamentos. La exposición también puede producirse al almacenar y guardar los medicamentos peligrosos, ya que los estudios de contaminación superficial han demostrado que las áreas donde se almacenaban y manipulaban los medicamentos solían estar contaminadas.

Se han registrado casos de infertilidad, pérdida del embarazo, defectos de nacimiento y crecimiento fetal deficiente debido a la exposición producto de la manipulación de algunos medicamentos. Sin embargo, la mayoría de estos estudios se realizaron entre enfermeras que pasaban mucho tiempo cerca de medicamentos peligrosos. Todos los empleados que manipulen medicamentos deben tener capacitación que cubra formas de reducir la exposición a medicamentos peligrosos, incluida la apertura, manipulación, administración, almacenamiento y eliminación.

NIOSH tiene un documento con consejos para prevenir la exposición ocupacional a medicamentos peligrosos (https://www.cdc.gov/niosh/docs/2023-130/default.html). Si manipula medicamentos peligrosos, asegúrese de usar equipo de protección. Cuando termine de manipular los medicamentos, limpie el área de preparación y lávese las manos. No coma ni beba en el área donde se preparan o administran estos medicamentos o cuando use guantes contaminados u otra ropa de protección.

¿Existen enfermedades zoonóticas (de animales) o parasitarias que deban preocuparme?

Una enfermedad zoonótica es aquella que se puede transmitir entre animales y humanos, y puede ser causada por virus, bacterias, parásitos y hongos. La exposición puede ocurrir cuando los humanos entran en contacto con la saliva, la sangre, la orina o las heces de un animal infectado, o cuando son picados por una garrapata o un mosquito. Cuando está embarazad, su cuerpo tiene más dificultades para combatir las infecciones y tiene más probabilidades de desarrollar complicaciones graves a causa de las enfermedades. Si está embarazada o amamantando y cree que ha contraído una enfermedad, afección o parásito, comuníquese con su proveedor de atención de salud.

Algunas de las enfermedades a las que los veterinarios y técnicos veterinarios pueden estar expuestos incluyen fiebre Q, toxoplasmosis, virus de la coriomeningitis linfocítica, rabia, ácaros, sarna, brucelosis, leptospirosis, Chlamydophila psittaci, tiña, giardiasis y helmintos (gusanos). MotherToBaby cuenta con hojas informativas sobre varias de estas exposiciones en: https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/.

Las mujeres del personal veterinario que estén embarazadas y sean responsables de manipular fluidos corporales de los animales, como limpiar jaulas, cajas de arena o heces de un animal infectado, pueden considerar asignar esta responsabilidad a otro compañero de trabajo. Sin embargo, todos los miembros del personal deben usar el equipo de protección adecuado, como guantes desechables gruesos, ropa protectora y una máscara cuando trabajan con animales enfermos y sus muestras, independientemente de si están embarazadas o no. El lavado de manos adecuado es fundamental. Asegúrese de estar al día con todas las vacunas.

El comité de control de infecciones veterinarias de la Asociación Nacional de Veterinarios de Salud Pública del Estado (NASPHV) cuenta con un documento (http://nasphv.org/Documents/VeterinaryStandardPrecautions.pdf) que describe los protocolos para la prevención de enfermedades zoonóticas.

¿Cómo puedo obtener más información sobre los pesticidas y productos químicos de limpieza con los que trabajo?

Los trabajadores veterinarios usan potentes productos químicos de limpieza para esterilizar equipos y habitaciones, y podrían estar cerca de pesticidas. Puede obtener información sobre los ingredientes de los productos que utiliza en la Hoja de Datos de Seguridad (SDS) que se encuentra disponible en su lugar de trabajo. Estas hojas describirán la forma adecuada de uso, almacenamiento y deshecho de estas sustancias químicas. Las prácticas y precauciones adecuadas en el lugar de trabajo limitarán su exposición a la mayoría de estos productos. Verifique que está utilizando el tipo correcto de guantes y otros equipos de protección personal. Asimismo, asegúrese de que la ventilación/intercambio de aire en su espacio de trabajo funciona correctamente. Un especialista en salud ocupacional o un higienista industrial puede ayudarla a garantizar que su lugar de trabajo cuente con la protección adecuada.

¿El levantamiento de objetos pesados, la tensión o el estrés pueden representar un riesgo para mi embarazo?

Los trabajadores veterinarios desempeñan una labor físicamente exigente que implica levantar y sujetar animales y estar mucho tiempo de pie, además de largas horas de trabajo. Los ligamentos (el tejido que conecta los huesos) comienzan a aflojarse durante el embarazo, lo que hace que las mujeres embarazadas sean más propensas a lesionarse. Las personas embarazadas se estarán adaptando a un centro de gravedad desplazado que puede dificultar el equilibrio.

Algunos estudios sugieren que estar de pie durante un período prolongado durante el embarazo está asociado con un menor peso al nacer (peso menor de 5 libras y 8 onzas [2500 gramos] al nacer) o parto prematuro y nacimiento prematuro (nacimiento antes de la semana 37). Algunos estudios que muestran bajo peso al nacer proceden de países en desarrollo, donde la mala nutrición y las condiciones laborales más duras también pueden afectar los resultados. Se han publicado algunas recomendaciones sobre el levantamiento ocupacional de objetos en relación con el embarazo. Hable con su proveedor sobre sus límites personales. Asegúrese de solicitar capacitación sobre la técnica de levantamiento adecuada para reducir las posibilidades de lesiones personales. Considere pedir ayuda cuando necesite levantar o sujetar animales. Si su trabajo requiere que esté de pie durante largos periodos de tiempo, tome descansos breves y regulares de aproximadamente 5-10 minutos cada 2 horas.

¿Cómo puedo reducir las exposiciones relacionadas con el trabajo?

MotherToBaby cuenta una hoja informativa general sobre el trabajo durante el embarazo y la lactancia (https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/peligros-en-la-salud-reproductiva-en-el-lugar-de-trabajo/) que incluye formas de reducir la posible exposición a sustancias químicas. Su lugar de trabajo debe proporcionar las SDS de todos los productos químicos y la protección personal adecuada para todas las partes de su trabajo. Asegúrese de usarlas, incluso si no está embarazada ni amamantando.

Una de las medidas más importantes que puede tomar es practicar el lavado de manos adecuado. Lávese las manos antes y después de cada paciente y después del contacto con cualquier sustancia corporal o artículos contaminados por ellos. Lávese las manos antes de comer o beber, después de limpiar jaulas de animales o áreas de cuidado de animales, después de manipular sustancias químicas, y siempre que las manos estén visiblemente sucias. La Asociación Nacional de Veterinarios de Salud Pública del Estado (NASPHV) creó un Plan Modelo para el Control de Infecciones en las Prácticas Veterinarias que describe el lavado de manos, el uso de guantes, mangas, protección facial y ropa exterior protectora, además de la prevención de lesiones relacionadas con animales, medidas de protección para implementar durante procedimientos veterinarios y controles ambientales. Este plan está disponible en https://www.nasphv.org/documentsCompendiaVet.html

¿A quién puedo contactar para obtener más información?

Si tiene dudas específicas sobre su lugar de trabajo, coméntelo con su proveedor de atención de salud o llame a MotherToBaby para obtener respuestas. Usted o su empleador pueden comunicarse con un responsable de seguridad e higiene en el trabajo (https://aiha.org/public-resources/consultants-listing) para que evalúe su lugar de trabajo con el fin de que todos los trabajadores estén lo más seguros posible. Las pequeñas empresas también pueden comunicarse con los servicios de consulta en el sitio de OSHA para ayudar a determinar si existen peligros en su lugar de trabajo: https://www.osha.gov/consultation.

A continuación, se muestran algunos recursos web adicionales:

Asociación Médica Veterinaria Estadounidense (AVMA): www.AVMA.org

Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC): https://www.cdc.gov/niosh/veterinary/prevention/

Asociación Nacional de Veterinarios de Salud Pública del Estado (NASPHV): www.nasphv.org

Instituto Nacional para la Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH): https://www.cdc.gov/niosh/

NIOSH – Los efectos de los peligros laborales en la salud reproductiva femenina: https://www.cdc.gov/spanish/niosh/docs/99-104_sp/

Administración de Salud y Seguridad Ocupacional (OSHA): https://www.osha.gov/SLTC/reproductivehazards/index.html

Oficina de Salud de la Mujer de la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA): https://www.fda.gov/consumers/consumer-information-audience/women

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Vacuna contra la viruela ACAM2000®

Esta hoja trata sobre la exposición a la vacuna antigripal en el embarazo y durante la lactancia. Esta información se basa en estudios de investigación publicados. No debe usarse como un sustituto de la atención médica o los consejos de su proveedor de atención de salud.

¿Qué es la influenza?

La influenza es comúnmente llamada “gripe”. Es una infección de las vías respiratorias. Los síntomas de la gripe son fiebre, dolor de cabeza, escalofríos, dolores musculares, tos, congestión (nariz tapada), secreción nasal, dolor de garganta y sensación de cansancio (fatiga). La gripe a veces provoca vómitos y diarrea. La temporada típica de gripe dura desde octubre hasta mayo de cada año, y la mayoría de los casos de gripe ocurren entre diciembre y febrero. Los tipos (cepas) de virus que causan la influenza estacional pueden cambiar cada año.

¿Por qué la gripe es una preocupación durante el embarazo?

Incluso en personas sanas, al cuerpo le puede resultar más difícil combatir las infecciones durante el embarazo. La gripe puede provocar síntomas graves en las mujeres embarazadas, como dificultad respiratoria (problemas respiratorios graves) e incluso la muerte. Estar muy enferma a causa de la gripe también puede aumentar las posibilidades de sufrir complicaciones durante el embarazo, como un parto prematuro (nacimiento antes de la semana 37). Aunque tener gripe durante el embarazo no parece aumentar el riesgo de defectos de nacimiento, algunos síntomas de la gripe, como fiebre alta, podrían afectar al feto. Para obtener más información, consulte la hoja informativa de MotherToBaby sobre la influenza estacional (gripe) en https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/la-influenza-estacional-flu-durante-el-embarazo/

¿Qué es la vacuna contra la influenza estacional (vacuna antigripal)?

La vacuna contra la gripe estacional reduce el riesgo de contraer gripe o de enfermarse gravemente a causa de ella. La vacuna se actualiza cada año para proteger contra las cepas de gripe que se espera que sean comunes esa temporada. Es necesario recibir la vacuna contra la gripe cada año para mantenerse protegido contra las cepas de gripe que están activas en ese momento.

La vacuna inyectable contra la influenza estacional se conoce comúnmente como “vacuna antigripal” o “flu shot”. La vacuna contra la gripe inyectada es una vacuna inactivada, lo que significa que no contiene virus de la gripe vivos. La vacuna contra la gripe inyectable no puede provocar que contraiga la gripe. Los principales grupos médicos recomiendan que las mujeres embarazadas (ya sea en su primer, segundo o tercer trimestre) se vacunen contra la gripe.

Una vacuna contra la gripe en aerosol nasal también puede estar disponible; sin embargo, no se recomienda su uso durante el embarazo. A diferencia de la vacuna inyectable contra la gripe, la vacuna en aerosol nasal contiene un virus de la gripe vivo, pero debilitado (vacuna antigripal viva atenuada).

Recibí la vacuna contra la gripe en aerosol nasal antes de saber que estaba embarazada. ¿Debería preocuparme?

La vacuna en aerosol nasal es una vacuna viva atenuada (contiene virus de la gripe vivos pero debilitados). En general, se sugiere que las mujeres eviten las vacunas vivas durante el embarazo. Sin embargo, si accidentalmente recibe la vacuna en aerosol nasal durante el embarazo, no se espera que aumente el riesgo de defectos de nacimiento o complicaciones durante el embarazo. Hable con su proveedor de atención médica en el caso improbable de que tenga algún síntoma de gripe después de recibir la vacuna en aerosol nasal.

Uno de los miembros de mi familia acaba de recibir la vacuna contra la gripe en aerosol nasal. ¿Puedo estar cerca de ellos mientras estoy embarazada?

Las personas embarazadas pueden estar en contacto cercano con otras que hayan recibido la vacuna en aerosol nasal.

¿Cuándo debo vacunarme contra la gripe?

La vacuna de la gripe generalmente está disponible en septiembre y se ofrece durante toda la temporada de gripe. La protección comienza aproximadamente dos semanas después de recibir la vacuna contra la gripe y dura al menos entre seis y ocho meses. Es necesario recibir la vacuna contra la gripe estacional cada año para estar protegido durante la temporada de gripe. En general, septiembre y octubre son buenos momentos para vacunarse contra la gripe cada año. La vacunación en julio o agosto se puede considerar para las personas que están en el tercer trimestre del embarazo durante esos meses. Hable con su proveedor de atención médica sobre el mejor momento para recibir la vacuna contra la gripe.

Estoy embarazada y mi fecha de parto está a sólo un par de semanas de distancia. ¿Aún necesito ponerme la vacuna contra la gripe?

Es importante protegerse de contraer alguna enfermedad tanto durante el embarazo como después de que nazca su bebé. Recibir la vacuna contra la gripe reduce las probabilidades de enfermarse y transmitirle la gripe a su bebé. Vacunarse durante el embarazo también puede transmitir anticuerpos (protección) al bebé para ayudar a protegerlo de contraer gripe durante sus primeros 6 meses de vida. Esto es importante porque los bebés no pueden recibir su propia vacuna contra la gripe hasta los 6 meses de edad.

Acabo de recibir la vacuna contra la gripe. ¿Cuánto tiempo debo esperar antes de intentar quedar embarazada?

No existe un período de espera recomendado antes de intentar quedar embarazada. La vacuna contra la gripe inyectable se puede administrar en cualquier momento antes o durante el embarazo.

¿La vacuna contra la gripe puede dificultar que quede embarazada?

No se han realizado estudios para determinar si vacunarse contra la gripe podría dificultar el embarazo.

¿La vacuna contra la gripe aumenta la probabilidad de aborto espontáneo?

El aborto espontáneo es común y puede ocurrir en cualquier embarazo por muchas razones diferentes. Los estudios han demostrado que recibir la vacuna contra la gripe durante el embarazo no aumenta la probabilidad de aborto espontáneo.

¿La vacuna contra la gripe aumenta la probabilidad de defectos de nacimiento?

Los defectos de nacimiento pueden ocurrir en cualquier embarazo por diferentes razones. De todos los bebés que nacen cada año, aproximadamente 3 de cada 100 (3 %) tendrán un defecto de nacimiento. Analizamos estudios de investigación para intentar comprender si una exposición, como la vacuna contra la gripe, podría aumentar la probabilidad de defectos de nacimiento en un embarazo. En Estados Unidos (EE. UU.) la vacuna contra la gripe se administra durante el embarazo desde 1960. Estudios de miles de personas en los EE. UU. y alrededor del mundo que recibieron la vacuna contra la gripe justo antes o durante el embarazo no han encontrado un aumento en la probablildad de defectos de nacimiento.

¿Vacunarse contra la gripe durante el embarazo aumenta la probabilidad de sufrir otros problemas relacionados con el embarazo?

No se ha detectado en los estudios una mayor probabilidad de otros problemas relacionados con el embarazo, como parto pretérmino (nacimiento antes de la semana 37) o bajo peso al nacer (pesar menos de 5 libras, 8 onzas [2500 gramos]) después de recibir la vacuna contra la gripe durante el embarazo.

¿Vacunarse contra la gripe durante el embarazo afecta el comportamiento futuro o aprendizaje para el niño?

Los estudios no han encontrado un aumento de probabilidades de que el niño tenga problemas de conducta o de aprendizaje después de recibir la vacuna contra la gripe durante el embarazo.

Lactancia materna después de recibir la vacuna contra la gripe:

Los principales grupos médicos señalan que las mujeres que están amamantando pueden recibir la vacuna contra la gripe inyectable o en aerosol nasal. Asegúrese de hablar con su proveedor de atención de salud acerca de todas sus preguntas sobre la lactancia.

Si un hombre recibe la vacuna contra la gripe, ¿podría afectar la fertilidad o aumentar la probabilidad de defectos de nacimiento?

No hay evidencia de que recibir la vacuna contra la gripe inyectable o la vacuna contra la gripe en aerosol nasal afecte la fertilidad de un hombre (capacidad de embarazar a su pareja) o aumente las probabilidades de defectos de nacimiento. Cuando todas las personas que están cerca del bebé después del parto se vacunan contra la gripe, ayudan a proteger al bebé de la exposición al virus de la gripe. En general, es poco probable que las exposiciones de los hombres aumenten los riesgos del embarazo. Para obtener más información, lea la hoja informativa de MotherToBaby acerca de exposiciones paternas en https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/exposiciones-paternas/.

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Vacuna contra la viruela ACAM2000®

Esta hoja trata sobre la gripe en el embarazo y durante la lactancia. Esta información se basa en estudios de investigación publicados. No debe usarse como un sustituto de la atención médica o los consejos de su proveedor de atención de salud.

¿Qué es la gripe?

La gripe es una infección de las vías respiratorias. A menudo se le llama “influenza”. Los síntomas de la gripe son fiebre, dolor de cabeza, escalofríos, dolores musculares, tos, congestión, secreción nasal y dolor de garganta. La gripe a veces provoca vómitos y diarrea.

La temporada típica de gripe es de octubre a mayo de cada año, y suele tener mayor actividad entre diciembre y febrero. Los tipos (cepas) de virus que causan la influenza estacional pueden cambiar cada año.

¿La gripe es contagiosa? ¿Cómo se propaga el virus?

Sí, la gripe es muy contagiosa. El virus se propaga a través del contacto con gotitas respiratorias de la nariz y la boca de personas infectadas desde un día antes de que se sientan enfermas hasta que desaparezcan los síntomas. Cuando las personas tosen, estornudan o hablan, se esparcen por el aire gotitas que contienen el virus. Estas gotas pueden viajar hasta 6 pies de distancia de la persona y pueden entrar en la boca o la nariz de las personas cercanas o caer sobre superficies, como mesas y juguetes.

El tiempo entre la exposición a un virus de la gripe y el inicio de los síntomas (período de incubación) es de entre 1 y 4 días. Los adultos que tienen gripe son más contagiosos durante los primeros 3 a 4 días después de que comienza la enfermedad. Los niños pueden ser contagiosos durante un período más prolongado.

¿La gripe puede hacer que me resulte más difícil quedar embarazada?

No se sabe si la gripe puede dificultar el embarazo.

¿La gripe aumenta la probabilidad de aborto espontáneo?

El aborto espontáneo es común y puede ocurrir en cualquier embarazo por muchas razones diferentes. Algunos estudios sugieren una mayor probabilidad de pérdida del embarazo mientras que otros no. Según los datos disponibles, se desconoce si la gripe aumenta la probabilidad de aborto espontáneo.

¿Tener gripe durante el embarazo aumenta la probabilidad de defectos de nacimiento?

Las infecciones de gripe pueden causar fiebre. Una fiebre alta en el primer trimestre puede aumentar el riesgo de ciertos defectos de nacimiento. Se ha recomendado el acetaminofeno como una opción para reducir la fiebre durante el embarazo. Si se enferma de gripe o cualquier otra enfermedad y presenta fiebre, hable con su proveedor de atención médica para confirmar si tomar acetaminofeno está bien para usted. Para obtener más información sobre la fiebre y el embarazo, consulte la hoja informativa relacionada en https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/la-hipertermia/, y para obtener información sobre el acetaminofén, consulte https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/el-acetaminofen/.

¿Tener gripe durante el embarazo aumenta la probabilidad de sufrir otros problemas relacionados con el embarazo?

Estar embarazada puede aumentar las posibilidades de desarrollar complicaciones graves por la gripe en comparación con personas con gripe que no están embarazadas. Algunas de las complicaciones graves notificadas incluyen dificultad respiratoria (problemas respiratorios graves) y pueden requerir hospitalización. Si una mujer embarazada se enferma gravemente a causa de la gripe, esto también puede aumentar las posibilidades de tener complicaciones durante el embarazo, como un parto prematuro (nacimiento antes de la semana 37). Es importante hablar con su proveedor de atención médica si está embarazada y tiene síntomas de gripe.

¿Tener gripe durante el embarazo afecta el comportamiento futuro o aprendizaje para el niño?

Estudios sobre problemas a largo plazo han analizado si tener gripe durante el embarazo podría provocar problemas de salud mental posteriores como la esquizofrenia. Estos estudios no han podido demostrar que tener gripe durante el embarazo aumentará la posibilidad de que el bebé desarrolle posteriormente un problema de salud mental.

¿Cómo puedo protegerme y proteger a mi bebé?

Lo más importante que puede hacer por usted y su bebé es vacunarse contra la gripe. Debido a que las mujeres embarazadas pueden tener mayores posibilidades de sufrir complicaciones por la gripe, las personas que están embarazadas (ya sea en su primer, segundo o tercer trimestre) o que planean quedar embarazadas deben recibir la vacuna inyectable contra la gripe estacional. También está disponible una vacuna contra la gripe en aerosol nasal. Esta vacuna contiene un virus vivo pero debilitado. No se recomienda la vacuna antigripal en aerosol nasal durante el embarazo. Para obtener más información sobre las vacunas contra la gripe durante el embarazo, consulte la hoja informativa de MotherToBaby sobre la vacuna contra la gripe estacional (vacuna contra la gripe) en https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/la-vacuna-contra-influenza-estacional-flu-shot-durante-el-embarazo/

Además de vacunarse contra la gripe, asegúrese de que usted y quienes lo rodean hagan lo siguiente para ayudar a prevenir la propagación de la gripe:

Lávese las manos con agua y jabón con frecuencia, o use un desinfectante de manos a base de alcohol si no dispone de agua y jabón.

No se toque los ojos, la nariz ni la boca.

Trate de evitar el contacto cercano con personas enfermas.

Cúbrase la nariz y la boca al toser o estornudar y pida a quienes lo rodean que hagan lo mismo.

¿Qué debo hacer si me enfermo?

Si tiene síntomas parecidos a los de la gripe, llame a su proveedor de atención médica de inmediato. Su proveedor de atención médica puede recomendarle medicamentos antivirales para aliviar los síntomas de la gripe y reducir el riesgo de padecer una enfermedad grave. Estos medicamentos funcionan mejor si se toman al comienzo de la enfermedad. Para obtener más información sobre los medicamentos antivirales, consulte la hoja informativa relacionada de MotherToBaby en https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/medicamentos-antivirales-para-tratarprevenir-la-influenza-gripa/. Mientras esté enfermo, quédese en casa y evite el contacto cercano con otras personas para ayudar a prevenir la transmisión de la gripe a otras personas.

Lactancia materna mientras tener gripe:

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) alientan a las mujeres a continuar amamantando incluso si tienen gripe. Hay anticuerpos en la leche materna que podrían ayudar a prevenir que el bebé se enferme de gripe. Asegúrese de hablar con su proveedor de atención de salud acerca de todas sus preguntas sobre la lactancia.

En caso de sufrir alguna enfermedad, es importante tratar de proteger a su bebé para que no se enferme. Lávese las manos con agua y jabón antes de sostener a su bebé. Evite toser o estornudar sobre su bebé y considere usar una mascarilla para ayudar a prevenir la infección. Cúbrase la boca/nariz con un pañuelo cuando tosa o estornude, luego deseche el pañuelo y lávese las manos. Mientras esté enferma, es posible que desee considerar contar con alguien que no esté enfermo para que la ayude a cuidar a su bebé. Los CDC tienen más información sobre la gripe y la lactancia materna en https://www.cdc.gov/breastfeeding/breastfeeding-special-circumstances/maternal-or-infant-illnesses/influenza.html. Si cree que su bebé tiene síntomas de gripe, comuníquese con el proveedor de atención médica de su hijo.

Si un hombre tiene gripe, ¿podría afectar la fertilidad o aumentar la probabilidad de defectos de nacimiento?

Las enfermedades que causan fiebre, como la gripe, pueden provocar una reducción temporal en la motilidad o la cantidad de espermatozoides, lo que podría dificultar que una pareja quede embarazada durante ese tiempo. Es posible que no se recomiende el contacto cercano si tiene gripe para tratar de evitar contagiar la gripe a su pareja. En general, es poco probable que las exposiciones de padres o donantes de esperma aumenten los riesgos del embarazo. Para obtener más información, lea la hoja informativa de MotherToBaby acerca de exposiciones paternas en https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/exposiciones-paternas/.

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