Esta hoja trata sobre algunas de las exposiciones generales en los salones de manicura como sitios de trabajo y revise algunos recursos disponibles para ayudar a crear un ambiente de trabajo con bajos niveles de exposiciones. Esta información no debe usarse como un sustituto de la atención médica o los consejos de su proveedor de atención de salud.

¿Qué clases de peligros podría haber en mi lugar de trabajo?

En general, los peligros en el lugar de trabajo que los trabajadores de manicura podrían enfrentar incluyen productos químicos, polvo, bacterias, virus, y hongos. Los trabajadores del salón también puede sufrir de la distensión muscular debido al trabajar en posiciones incómodas y repetir los movimientos vez tras vez (movimientos repetitivos).

¿Qué tipos de productos químicos se suelen encontrar en los productos utilizados en los salones de uñas?

El esmalte de uñas puede contener pigmentos, polímeros, plastificantes, y solventes. Los polímeros que pueden estar en los productos de salones de manicura pueden incluir nitrocelulosa y tosilamida / resina de formaldehído (resina TSF). Los plastificantes en los productos pueden incluir ftalato de dibutilo, fosfato de trifenilo y alcanfor. Los solventes comúnmente utilizados en los productos para uñas incluyen acetona, tolueno, acetato de butilo y acetato de etilo.

Los productos utilizados con uñas artificiales incluyen aquellos utilizados para preparar o cebar el lecho ungueal (ácido metacrílico), adhesivos (productos de cianoacrilato o metacrilato) y un solvente para remover la uña artificial (a menudo acetonitrilo).

Los productos químicos desinfectantes también se utilizan para limpiar herramientas y bañeras.

El gas de formaldehído se puede liberar al aire cuando se usan algunos productos para salones de manicura.

Los productos utilizados en los salones de manicura son hechos de diferentes químicos.

¿Cómo puedo conocer las sustancias químicas de los productos con los que trabajo en mi salón?

Es posible que la lista anterior no aplique a todos los trabajadores del salón. Para aprender más acerca de las sustancias químicas precisas usadas en su sitio de trabajo, pida a su empleador las fichas de datos de seguridad (FDS, conocido en inglés como SDS) por cada producto que usa. Para obtener ayuda sobre dónde encontrar ingredientes en una FDS, la Administración de Seguridad y Salud Ocupacional tiene información aquí: https://www.osha.gov/sites/default/files/publications/OSHA3518HCSsafety-data-sheets-quickcard-spanish.pdf.

Las fichas también describen cómo utilizar el producto de forma segura y dan recomendaciones para equipo de protección como guantes o máscaras. Las FDS también le dirán cómo almacenar y desechar los productos con los que trabaja. Se requiere que el lugar de trabajo tenga copias de todas las FDS. La mayoría de las FDS también están disponibles en línea por una búsqueda.

¿Trabajar alrededor de estos productos químicos y peligros puede dañar mi embarazo?

Debido a que todos los salones son diferentes, la cantidad de contacto con los productos químicos y los peligros puede ser diferente entre los trabajadores. Su nivel de exposición depende de la clase de servicios que ofrece su salón, cuántas horas trabaja, el tipo de ventilación o el sistema de aire en su lugar de trabajo, y qué clase de precauciones toma para reducir su exposición. El solo trabajar alrededor de un posible peligro no significa que estará expuesta a un nivel que le causaría un problema.

Muchos de los productos químicos enumerados anteriormente no están bien estudiados durante el embarazo. Los estudios en animales han demostrado que, para algunos de estos productos químicos, podría haber problemas para un embarazo si la persona está expuesta a niveles extremadamente altos que le causen resultar enferma.

El salón donde trabajo tiene un olor fuerte. ¿Eso significa que tengo altos niveles de exposición?

Los salones de manicura muchas veces tienen un olor a químico. La mayoría de las sustancias químicas se pueden oler mucho antes que pudieran causar un problema para el trabajador. Por esta razón, el olor químico no puede ser usado para saber si haya tenido una exposición que pueda ser preocupante.

Algunos pequeños estudios de la calidad del aire en los salones de manicura han encontrado que la mayoría de las concentraciones (niveles) químicas estaban debajo de los límites recomendados por la exposición ocupacional. Los límites de exposición ocupacional son creados para ayudar a mantener la salud a los trabajadores adultos.

Sin embargo, muchos de estos estudios monitoreando el aire han notado que los niveles de formaldehído eran más altos que lo recomendado para la salud respiratoria de un trabajador. Metacrilato de metilo, bencino, y otros químicos también han sido medidos en el aire de los salones de manicura. Debido a que la exposición a altos niveles de estos puede ser dañino para los trabajadores, algunos estados están trabajando en pautas más estrictas para mantener los trabajadores de salones saludables.

¿Necesito estar preocupado solamente acerca de los gases de los productos con los que trabajo?

Hay diferentes maneras en que las personas pueden estar expuestas a los químicos. Se puede respirar (inhalar) gases o vapores de productos químicos. El polvo creado cuando se liman y se forman las uñas, o cuando se aplican polvos acrílicos, puede ser inhalado o tragado. Estos polvos podrían contener bacterias u hongos, dependiendo de la salud de su cliente. Los polvos y las sustancias químicas pueden caer sobre la piel cuando se aplican los productos. Si usted come o bebe mientras usa estos materiales, también podría accidentalmente introducirlos en la boca. Lavarse las manos adecuadamente y frecuentemente es importante para reducir sus posibilidades de este tipo de exposición.

¿Trabajar en un salón de manicura aumenta la posibilidad de tener un aborto espontáneo?

El aborto espontaneo es común y puede ocurrir en cualquier embarazo por muchas razones diferentes. No se sabe si trabajar en un salón de manicura aumenta la posibilidad de tener un aborto espontáneo. Los estudios investigando los embarazos de los trabajadores en salones de manicura no han notado una más alta probabilidad de aborto espontáneo. Algunos estudios sobre la exposición al formaldehído y productos químicos de la familia de los disolventes orgánicos han sugerido una mayor posibilidad de aborto espontáneo para los trabajadores con altos niveles de exposición. Usar la protección apropiada y trabajar en un espacio ventilado ayudará a reducir las exposiciones.

¿Trabajar en un salón de manicura aumentará la probabilidad de defectos de nacimiento?

De todos los bebés que nacen en los EE. UU. cada año, aproximadamente 1 de cada 33 (3%) tendrá un defecto de nacimiento. Esto se conoce como el riesgo de fondo. No se sabe si trabajar en un salón de manicura aumenta la probabilidad de defectos de nacimiento por encima del riesgo de fondo.

La información de estudios en animales sobre muchos productos químicos encontrados en los salones de manicura no sugiere que la exposición aumentaría la posibilidad de un defecto de nacimiento. Por lo general, estos estudios no analizan la exposición a más de una sustancia química a la vez.

Un pequeño número de estudios examinando los embarazos de los trabajadores de salones de manicura no ha encontrado un aumento de probabilidad de defectos de nacimiento. Además, los estudios sobre el formaldehído no han informado un aumento en defectos de nacimiento. Sin embargo, otros estudios sobre algunos de los productos químicos que se utilizan en salones de manicura han sugerido un aumento de probabilidad de defectos de nacimiento entre las personas con altos niveles de exposición. El uso de la protección adecuada y el trabajo en un espacio ventilado ayudarán a reducir los niveles de exposición.

Un pequeño estudio sugirió que las personas que dieron a luz a bebés con un defecto del corazón tenían más probabilidades de haber trabajado como técnico de uñas durante el embarazo temprano que las personas que dieron a luz a bebés sin defectos de nacimiento reportados.

Estudios entre personas que estaban embarazadas y usando indebidamente el tolueno (inhalando los gases para drogarse) encontraron efectos similares a alguien que usó alcohol indebidamente en su embarazo.

¿Trabajar en un salón de manicura puede aumentar la probabilidad de otros problemas relacionados con el embarazo?

La mayoría de los estudios sobre los cosmetólogos no han informado un aumento en probabilidad para otros problemas relacionados con el embarazo. Algunos estudios han reportado que los trabajadores en los salones pueden tener más posibilidad de experimentar la ruptura prematura de las membranas (cuando sale el líquido que rodea al bebé en el vientre). Algunos estudios también han encontrado un mayor riesgo de probabilidad para desarrollar alta presión arterial. Dos estudios han sugerido una posible asociación con trabajar en un salón de manicura o como cosmetólogo y tener un bebé que es más pequeño de lo esperado. En general, parece que, cuando se siguen las prácticas de trabajo y precauciones adecuadas, la probabilidad para complicaciones del embarazo no es significativamente más alta que para las personas de la población general.

Algunos productos que los cosmetólogos utilizan en el trabajo podrían causar síntomas de alergia, tales como asma o reacciones de la piel. Otros peligros en un salón de manicura, tales como bacterias, virus, hongos, y polvos podrían causar problemas para la salud del trabajador. Sin embargo, son menos probables que afecten al bebé en desarrollo a menos que la persona se enferme gravemente.

La lactancia mientras trabajar en un salón de manicura:

La cantidad de una exposición que puede entrar en la leche y si la exposición podría afectar a un niño que está amamantando depende de muchas cosas, tales como: la sustancia o producto químico, que tal alta es la exposición, y con qué frecuencia la exposición ocurre. Si tiene preguntas específicas sobre su lugar de trabajo, discútelas con su proveedor de atención de salud o comuníquese con MotherToBaby. Asegúrese de hablar con su proveedor de atención de salud sobre todas sus preguntas sobre el amamantamiento.

¿Hay algo que puedo hacer para disminuir mis exposiciones como técnico manicurista?

Seguir prácticas de trabajo seguras y tomar precauciones para mantener las exposiciones lo más bajo posible será bueno para usted y su embarazo. Estas precauciones ayudarán a todos los trabajadores, incluso si no están embarazadas o planeando un embarazo.

• Lávese las manos antes y después de trabajar en los clientes, antes de comer, beber, o aplicar cosméticos, y después de manejar o transferir los productos. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) tienen instrucciones para lavarse las manos disponibles aquí: https://www.cdc.gov/clean-hands/about/index.html?CDC_AAref_Val=https://www.cdc.gov/handwashing/esp/when-how-handwashing.html 
• Use guantes de nitrilo si trabaja con productos para uñas que contengan productos químicos. Los guantes de látex y vinilo pueden no proporcionar una barrera para algunos productos químicos. Consulte las fichas de datos de seguridad del productos para obtener recomendaciones de guantes específicas para cada producto con el que trabaje. Recuerde que los guantes nunca ofrecen una barrera perfecta, así que lávese las manos cada vez que se quite los guantes.
• Cubra y proteja cortes o grietas en su piel. La piel dañada puede aumentar la posibilidad de exposición.
• Use gafas protectoras y el tipo adecuado de guantes desechables cuando manipule y transfiera productos.
• Use una máscara contra el polvo, como una máscara N95, diseñada para filtrar partículas diminutas. Una mascarilla de estilo quirúrgico regular no lo protegerá de la inhalación de polvos muy finos. Mascarillas contra el polvo no filtran los químicos del aire.
• No coma ni beba en el área de trabajo.
• Si una persona está sangrando, no toque la sangre. Pídale a la persona que use una bola de algodón o gasa para detener el sangramiento, tirarlo en la basura, y luego que ella misma aplique un vendaje sobre la cortadura.
• Use basureros que tienen tapaderas y mantenga las tapaderas puestas en cada momento.
• Mantenga todas las botellas y envases bien cerrados con sus propias tapaderas cuando no se usan.
• Limpie y desinfecte herramientas y las bañeras de pie después de cada cliente según lo requerido por la junta de cosmetología de su estado.
• Hable con su gerente u oficial de seguridad en el trabajo para saber qué sistemas de ventilación (filtrado de aire y movimiento de aire) están implementados en su lugar de trabajo y si funcionan correctamente.
• Deje que entre aire fresco en su salón. Esto puede ser logrado por mantener las puertas y ventanas abiertas y/o usar ventilador de techo o sistema de escape. Si no hay ningún sistema de escape entonces mantenga el ventilador, calentador, ventilación, y el sistema de aire acondicionado (HVAC, por sus siglas en inglés) prendido durante las horas de trabajo (no puesto en “auto,” lo cual permite que el ventilador se apague).
• Si su salón tiene mesas manicuristas con una ventilación construida para retirar los gases lejos de usted, asegúrese de que siempre están prendidos. Siga el programa de mantenimiento específico para sus mesas de ventilación particular, tal como cambiar los filtros de carbón y limpiar el lavabo de retén.
• Cuando sea posible use productos con la menor cantidad de químicos.
• Lea las etiquetas del producto y las fichas de datos de seguridad. Siga las instrucciones del fabricante acerca de cómo usar, almacenar, limpiar los derrames, y deshacerse de los productos.
• Hable con su proveedor de salud acerca de sus vacunas (inyecciones que pueden ayudar a protegerle de contraer algunas enfermedades). Hay algunas vacunas que podrían ser útiles, como las vacunas contra la gripe estacional, hepatitis B y COVID-19.
• Su empleador debe proporcionarle la protección personal adecuada (por ejemplo, guantes, máscaras, gafas, delantales) para todas las tareas de su trabajo. Asegúrese de usarla aun cuando no está embarazada.
• Tómese un breve descanso cada hora más o menos para cambiar las posiciones del cuerpo. Por ejemplo, si está sentada, levántese y muévase durante unos minutos. O si está de pie, siéntese durante unos minutos.

¿Si un hombre trabaja en un salón de manicura, puede resultar que se más difícil embarazar a su pareja o aumentar la probabilidad de defectos de nacimiento?

No se han realizado estudios para ver si trabajar en un salón de manicura podría afectar la fertilidad masculina (capacidad para embarazar a la pareja) o aumentar la probabilidad de defectos de nacimiento por encima del riesgo de fondo. En general, las exposiciones que los padres tienen son menos posibles que aumenten los riesgos a un embarazo. Para más información, por favor vea la hoja informativa de MotherToBaby acerca de Exposiciones Paternas en https://mothertobaby.org/es/fact-sheets/exposiciones-paternas/pdf/.

¿Cómo puedo obtener más información?

Si tiene preocupaciones específicas acerca de su lugar de trabajo, hable con su proveedor de salud o contacte a MotherToBaby. Si usted tiene síntomas de salud en el trabajo (tales como dolor de cabeza), hable con su proveedor de salud. Para mas sugerencias para hacer su salón tan seguro como posible, usted o su empleador puede contactar a un higienista industrial local en https://www.aiha.org/consultants-directory. Las pequeñas empresas también pueden comunicarse con servicios de consulta en el sitio de la OSHA para ayudar a determinar si existen peligros en el lugar de trabajo: 1-800-321-OSHA (6742) y presione el número 4.

Algunos recursos disponibles en el internet:

• MotherToBaby tiene una hoja informativa general sobre exposiciones ocupacionales y formas de reducir las exposiciones en el lugar de trabajo: https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/peligros-en-la-salud-reproductiva-en-el-lugar-de-trabajo/
• Riesgos para la salud en salones manicuristas: un folleto de la Administración de Seguridad y Salud Ocupacional (OSHA) sobre cómo mantenerse seguro mientras trabaja en un salón de manicura. Disponible en inglés, español, vietnamita, coreano y nepalí: https://www.osha.gov/nail-salons
• Cosmetología – Instituto Nacional para la Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH): https://www.cdc.gov/niosh/nail-technicians/about/index.html
• Protección de la salud de los trabajadores de los salones manicuristas – Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos (US EPA): https://www.epa.gov/sites/production/files/2015-05/documents/nailsalonguide.pdf
• Efectos de los Riesgos Ocupacionales en la Salud Reproductiva de la Mujer – NIOSH http://www.cdc.gov/spanish/niosh/docs/99-104_sp/
• Riesgos Reproductivas – La Administración de Seguridad y Salud Ocupacional (OSHA). Disponible en español: https://www.osha.gov/SLTC/reproductivehazards/index.html

Haga clic aquí para ver las referencias.

Esta hoja trata sobre la fiebre y la hipertermia en el embarazo y durante la lactancia. Esta información se basa en la literatura publicada disponible. No debe usarse como un sustituto de la atención médica o los consejos de su proveedor de atención de salud. 

¿Qué son la fiebre e la hipertermia?

 

La temperatura corporal típica de una persona es de alrededor de 98.6 º F (37 ºC). La fiebre es un aumento pasajero de la temperatura corporal por encima de 101 °F (38.3 °C).  Una infección es una de las causas más comunes de fiebre. Las afecciones autoinmunitarias, algunos tipos de cáncer y las reacciones alérgicas también pueden provocarla.  

La hipertermia, o sobrecalentamiento, es un aumento de la temperatura corporal que se produce cuando el cuerpo absorbe más calor del que libera. Las causas más comunes de hipertermia son un golpe de calor y reacciones graves a medicamentos (hipertermia maligna). La exposición prolongada a temperaturas elevadas en días calurosos también puede provocarla. Los días calurosos suelen describirse como de 86 °F (30 °C) o más. El ejercicio extremo o el uso de jacuzzis o saunas también podrían causar hipertermia.   

Un aumento de la temperatura corporal por fiebre o hipertermia puede ser motivo de preocupación al comienzo del embarazo, en especial si dura largo tiempo. Hable con sus proveedores de atención médica para saber si necesita tratar la fiebre causada por una infección o enfermedad con medicamentos antitérmicos. El profesional puede decidir si la enfermedad que causa la fiebre necesita tratamiento. En algunos casos, la hipertermia puede requerir atención médica inmediata.  

Tengo fiebre o hipertermia. ¿Puede hacer que me resulte más difícil quedar embarazada?

 

Se desconoce si tener fiebre o hipertermia podría dificultar el embarazo. 

¿Tener fiebre o hipertermia aumenta el riesgo de aborto espontáneo? 

 

El aborto espontáneo es común y puede ocurrir en cualquier embarazo por muchas razones diferentes. En algunos estudios se sugiere que podría haber más probabilidades de sufrir un aborto espontáneo con el aumento de la temperatura corporal durante el embarazo. En otros estudios no se ha sugerido esa mayor probabilidad. Como puede haber muchas causas de aborto espontáneo, es difícil saber si lo producen la fiebre, la hipertermia, una enfermedad subyacente que provoca fiebre, u otros factores. 

¿Tener fiebre o hipertermia aumenta el riesgo de defectos de nacimiento?

 

Los defectos de nacimiento pueden ocurrir en cualquier embarazo por diferentes razones. De todos los bebés que nacen cada año, alrededor de 3 de cada 100 (3 %) tendrán uno. Analizamos estudios de investigación para intentar entender si una exposición, como a fiebre o hipertermia, podría aumentar la probabilidad de defectos de nacimiento en un embarazo. 

En varios estudios se ha informado de una pequeña probabilidad de que se produzcan defectos de nacimiento llamados defectos del tubo neural (DTN) en bebés de mujeres que tuvieron fiebre o hipertermia antes de la sexta semana de gestación. Los defectos del tubo neural se producen cuando la médula espinal o el cerebro no se forman de manera correcta. No se anticipa que las temperaturas corporales altas después de la sexta semana de embarazo aumenten el riesgo de DTN.   

En algunos estudios se ha informado un pequeño aumento de probabilidades de otros defectos de nacimiento cuando hay fiebre o hipertermia al comienzo del embarazo (antes de la semana 12), en especial si la fiebre no se trata. Entre ellos están defectos cardíacos, defectos de la pared abdominal (abertura en el abdomen por la que pueden salir órganos como los intestinos o el estómago) o hendiduras orales (abertura en el labio superior [labio hendido] o el techo de la boca [paladar hendido] o ambos). Sin embargo, también hay estudios en los que no se han encontrado estos resultados. Como puede haber muchas causas de defectos de nacimiento, es difícil saber si los provocan la fiebre, la hipertermia, la enfermedad que causa la fiebre u otros factores. 

¿Tener fiebre o hipertermia aumenta la probabilidad de sufrir otros problemas del embarazo? 

 

Se desconoce si pueden causar otras complicaciones del embarazo. Algunas enfermedades subyacentes o afecciones que pueden causar fiebre podrían aumentar la probabilidad de tener problemas del embarazo como parto prematuro (nacimiento antes de las 37 semanas) o bajo peso al nacer (menos de 5 libras y 8 onzas [2500 gramos]). 

¿Tener fiebre o hipertermia durante el embarazo afecta el comportamiento o el aprendizaje futuro del niño?

 

En algunos estudios se ha informado un pequeño aumento de probabilidades de tener problemas como trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y autismo por tener fiebre durante el embarazo, en especial si la fiebre no se trató. Como puede haber muchas cosas que afecten el comportamiento y el aprendizaje futuros de un niño, es difícil saber si una fiebre, una infección o una afección subyacente u otros factores los causan.  

¿Tomar medicamentos para fiebre durante el embarazo puede causar defectos de nacimiento u otras complicaciones? 

 

Los medicamentos más comunes utilizados para tratar la fiebre son acetaminofeno o paracetamol (Tylenol®) o ibuprofeno (Motrin®, Advil® y Nuprin®).  

La mayoría de los proveedores de atención médica consideran que el acetaminofeno es la mejor elección para reducir la fiebre durante el embarazo. Se ha sugerido usarlo solo cuando sea necesario y en la dosis efectiva más baja, a menos que el profesional le haya indicado algo diferente. Para obtener más información, vea la hoja informativa de MotherToBaby sobre acetaminofeno en https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/el-acetaminofen/.  

El ibuprofeno pertenece a la clase de medicamentos llamados antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Se ha recomendado evitar el uso de AINE, como el ibuprofeno, después de la semana 20 del embarazo, a menos que su proveedor de atención médica considere que es necesario. Para obtener más información, vea la hoja informativa de MotherToBaby sobre ibuprofeno en https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/ibuprofeno/.  

Hable con su proveedor de salud sobre la mejor manera de tratar su fiebre. También puede comunicarse con MotherToBaby si tiene preguntas sobre un medicamento específico.  

¿Cómo puedo prevenir la fiebre o la hipertermia durante el embarazo?

 

La fiebre suele ser un signo de una enfermedad o infección subyacente, incluidos el resfriado y la gripe. Limitar la exposición a las infecciones, lavarse las manos con frecuencia y mantenerse al día con las vacunas son algunas de las mejores formas de prevenir enfermedades y posible fiebre. Para obtener más información, vea la hoja informativa de MotherToBaby sobre vacunas en https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/las-vacunas/. Se debería limitar el uso de bañeras de hidromasaje o saunas durante el embarazo. Si vive en un lugar de clima cálido o lo visita, asegúrese de tomar precauciones y limitar la cantidad de tiempo que pasa en el calor.  

¿Qué exámenes o pruebas están disponibles para ver si mi embarazo tiene defectos de nacimiento u otros problemas?

 

Se pueden usar ecografías prenatales para detectar algunos defectos de nacimiento, como defectos del tubo neural o defectos cardíacos congénitos. También está disponible un análisis de sangre para buscar una sustancia química llamada alfa fetoproteína (AFP) para detectar ciertos tipos de defectos del tubo neural. Hable con su proveedor de atención médica sobre exámenes o pruebas prenatales que tiene disponibles.  

Amamantar mientras tengo fiebre o hipertermia:

 

Tener fiebre o hipertermia no parece afectar la capacidad de amamantar. Si su fiebre se debe a una enfermedad, es probable que haya anticuerpos en la leche materna que ayuden a reducir la probabilidad de que el bebé se enferme. Asegúrese de lavarse las manos con frecuencia y utilice una mascarilla o intente no respirar directamente sobre el rostro del bebé mientras lo amamanta. Para obtener más información sobre el uso de medicamentos específicos durante la lactancia, comuníquese con un experto de MotherToBaby. Asegúrese de comunicar a su proveedor de salud todas sus preguntas sobre lactancia. 

Si un hombre tiene fiebre o hipertermia, ¿podría eso afectar su fertilidad o aumentar la probabilidad de defectos de nacimiento?

 

El calor puede afectar el proceso de producción de esperma (espermatogénesis). Hay estudios en los que se analizó la temperatura elevada en los testículos y se halló una menor producción de esperma, lo que podría dificultar embarazar a una mujer. La fiebre en los varones en el momento de la concepción o al comienzo del embarazo, o su uso de medicamentos para reducirla, no se ha asociado con un mayor riesgo de defectos de nacimiento. En general, es poco probable que las exposiciones de padres o donantes de esperma aumenten los riesgos para el embarazo. Para obtener más información, vea la hoja de datos de MotherToBaby sobre exposiciones paternas en https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/exposiciones-paternas/. 

Por favor haga clic aquí para ver las referencias.

¡Bienvenido, primavera! ¿Alguien dijo flores silvestres? (Aaa…) ¿Arboles?  (Aaa…) ? ¿Pasto? (¡Chís!) ¡Ay, caramba! Mientras que muchas personas disfrutan de una energía renovada provocada por el estallido del color de la primavera, otros sienten solo la miseria de las alergias estacionales debido al polen, el moho, y otros desencadenantes de la primavera. Combine los síntomas de alergia estacional con el embarazo, y puede terminar con poco sueño, mucha fatiga, y con una mayor probabilidad de complicaciones respiratorias si tiene asma. Ninguna de estas cosas es buena para usted o su bebé, y mantener los síntomas del asma bajo control es especialmente importante durante el embarazo.

Dale un buen enjuague

Un simple espray nasal salino de venta libre puede enjuagar el polen, el polvo, y otros desencadenantes de alergias de la nariz. No se espera que esta opción resulte en una exposición para el embarazo o que aumente los riesgos del embarazo.

La magia del sueño

Para ayudarlo a dormir mejor, considere usar tiras nasales de venta libre para abrir las fosas nasales por la noche. Use una funda de almohada para reducir el polvo y otros alérgenos. También intente dormir con la cabeza ligeramente elevada para ayudar a drenar los senos paranasales y reducir la inflamación.

¿Sufriendo todavía?

Puede valer la pena platicar con su proveedor de atención de salud sobre los pros y los contras de varios medicamentos para la alergia. Antes de tomar un medicamento de venta libre para tratar sus síntomas, considere esto:

• Con cualquier medicamento, tómese el tiempo para leer la etiqueta. Algunos medicamentos para la alergia comercializados para la tos y el resfriado contienen alcohol, que debe evitarse durante el embarazo. Además, las fórmulas para síntomas múltiples pueden contener medicamentos adicionales que no necesita. Al igual que con cualquier medicamento en el embarazo, use medicamentos para la alergia durante el menor tiempo necesario y siga cuidadosamente las instrucciones de dosificación.
• Antihistamínicos: Los antihistamínicos más antiguos como la difenhidramina (vendida bajo el nombre de Benadryl® y otras marcas) y la clorfeniramina pueden causarle sueño, por lo que no son ideales para el uso en el día. Los antihistamínicos más nuevos, como cetirizina (Zyrtec®), fexofenadina (Allegra®) y loratadina (Claritin®), tienen menos probabilidades de causarle somnolencia y no se ha demostrado que aumenten la posibilidad de defectos de nacimiento u otras complicaciones del embarazo cuando se usan según las indicaciones.
• Gotas para los ojos: Las gotas para los ojos para la alergia pueden contener antihistamínicos, medicamentos esteroides, u otros ingredientes activos. Las gotas para los ojos resultan en una menor exposición para el embarazo que los medicamentos orales (ingeridos). Sin embargo, algunas gotas para los ojos han sido mejor estudiadas para su uso en el embarazo que otras. Consulte con su proveedor de atención de salud o comuníquese con un especialista de MotherToBaby si tiene preguntas sobre sus específicos gotas para los ojos.
• Aerosoles nasales con esteroides: Las opciones de venta libre incluyen budesonida, fluticasona y triamcinolona (puede encontrar los ingredientes activos enumerados en la etiqueta). Algunos estudios anteriores sugirieron que el uso de medicamentos esteroides orales podría aumentar la posibilidad de labio leporino o paladar hendido y afectar el crecimiento del bebé, pero los estudios más recientes no apoyan que esto sea cierto. Además, cuando se usan como se recomienda en la etiqueta, los aerosoles nasales no se absorben muy bien en el torrente sanguíneo, por lo que hay menos exposición para el embarazo. En comparación con algunos otros ingredientes del aerosol nasal, la fluticasona podría absorberse en mayores cantidades, pero aún no alcanzarían las cantidades observadas con los medicamentos orales. No se han observado mayores riesgos de embarazo específicamente con los aerosoles nasales de esteroides de venta libre.
• Descongestionantes: La investigación general no sugiere que el uso de descongestionantes por un corto tiempo aumentaría los riesgos del embarazo. Sin embargo, los descongestionantes funcionan haciendo temporalmente que los vasos sanguíneos se estrechen. Existe la preocupación de que esto podría limitar el suministro de oxígeno a la placenta y al bebé en desarrollo. Algunos proveedores de atención de salud recomiendan evitar los descongestionantes en el primer trimestre y usarlos con precaución en cualquier momento del embarazo. El uso a corto plazo (3 días o menos) de descongestionantes en aerosol nasal resulta en una menor exposición para el embarazo que los descongestionantes orales.
• Vacunas antialérgicas: La mayoría de las reacciones a las vacunas antialérgicas (enrojecimiento, hinchazón, picazón) no son peligrosas. Si alguien ya está recibiendo vacunas contra la alergia antes de quedar embarazada, no hay una recomendación general para detenerse durante el embarazo. Sin embargo, existe una pequeña posibilidad de que una persona pueda tener una reacción alérgica potencialmente mortal (anafilaxia) si es nueva en las vacunas contra la alergia o está aumentando su dosis. Por esta razón, no se recomienda comenzar a recibir vacunas contra la alergia por primera vez o aumentar la dosis durante el embarazo.

Si tiene preguntas sobre medicamentos específicos para la alergia durante el embarazo, incluidos los que están disponibles con receta médica, hable con su proveedor de atención de salud o contáctenos en MotherToBaby. ¡Feliz primavera!

 

Referencias seleccionadas:

Garavello W, et al. Nasal lavage in pregnant women with seasonal allergic rhinitis: A randomized study. International Archives of Allergy and Immunology 2010;151:137.

Joint Task Force on Practice Parameters for Allergy and Immunology. Rhinitis 2020: A practice parameter update. J Allergy Clin Immunol 2020;146(4):721-767.

Seasonal Allergies. American College of Allergy, Asthma & Immunology. Available at: http://acaai.org/allergies/types/seasonal. Accessed May 15, 2023.

Es esa época del año nuevamente, cuando las vacaciones invitan las reuniones familiares, y los días fríos y cortos nos hacen anhelar destinos soleados. ¡Sí, ha llegado la temporada de viajes de invierno! ¿Recuerda los inviernos pasados cuando el COVID-19 no estaba presente y nunca habíamos oído hablar del Zika? ¿Cuándo no pensamos mucho en los problemas de salud relacionados con subirse a un avión o ir a lugares de vacaciones ocupados? Las cosas son diferentes ahora. Si está embarazada, puede hacer una pausa antes de reservar boletos de avión o confirmar el «sí» a esa reunión familiar extendida. Tómese un momento para considerar los posibles riesgos asociados con sus planes y cómo podría reducirlos (tomando precauciones) o eliminarlos (haciendo planes alternativos en su lugar). Aquí hay algunas cosas en las que pensar:

COVID-19:

Por más que lo intentemos, no podemos escapar de él ni hacerlo desaparecer. De hecho, todavía estamos en medio de una pandemia, con nuevas variantes apareciendo y los casos aumentando y disminuyendo de manera impredecible en la mayoría de los lugares. Viajar en transporte público (como aviones, barcos, trenes, metros, taxis, y vehículos compartidos) puede hacer que sea más probable contraer y propagar COVID-19, al igual con estar en espacios interiores abarrotados, especialmente si no todos en esos espacios están completamente vacunados contra COVID-19 y/o usando una mascarilla. Tener COVID-19 en el embarazo puede aumentar los riesgos de embarazo, como el mortinato y parto prematuro. Entonces, ¿cómo puede eliminar o reducir su probabilidad de exposición al virus?

• • Evite el transporte público. Si debe viajar, usar su propio vehículo con miembros de su propio hogar es la manera más segura. Aprovechar de las ventanillas para pedir comida o empacar su propia comida para pararse y comer en el camino es más seguro que comer en restaurantes abarrotados llenos de otros viajeros de vacaciones.

• • Si debe viajar en un avión o usar otro transporte público, use una mascarilla bien ajustada todo el tiempo (esto es obligatorio), manténgase al menos a 6 pies de distancia de otros viajeros cuando sea posible, y lávese las manos o use un desinfectante de manos a base de alcohol con frecuencia. Lo más importante es asegurarse de estar completamente vacunada antes de viajar, incluida la dosis de refuerzo cuando sea elegible.

• • ¿Mencioné asegurarse de estar COMPLETAMENTE VACUNADA antes de viajar? Es la mejor manera de reducir la posibilidad de enfermarse gravemente si está expuesta al virus que causa COVID-19. El embarazo no se mezcla bien con la enfermedad, por lo que esto es muy, muy importante, ya sea que esté viajando o no. MotherToBaby tiene recursos útiles sobre las vacunas COVID-19 y la dosis de refuerzo, y usted puede comunicarse con nosotros para discutir cualquier pregunta o inquietud que pueda tener acerca de recibir la vacuna.

• • Incluso si está completamente vacunada, aún podría considerar usar una mascarilla en interiores durante las reuniones navideñas (y en otros lugares), especialmente si se reúne con personas de diferentes hogares que provienen de diferentes lugares. Si todos los demás en la reunión también usan mascarillas en el interior, aún mejor.

• • Incluso si está completamente vacunada, aún podría considerar usar una mascarilla en interiores durante las reuniones navideñas (y en otros lugares), especialmente si se reúne con personas de diferentes hogares que provienen de diferentes lugares. Si todos los demás en la reunión también usan mascarillas en el interior, aún mejor.

Influenza (la Gripe):

La temporada de gripe conlleva sus propios riesgos para las personas que están embarazadas. Al igual que COVID-19, tener gripe durante el embarazo aumenta la probabilidad de estar muy enferma en comparación con las personas que no están embarazadas. Muchas de las mismas precauciones que se aplican a COVID-19 también se aplican a la gripe:

• • Vacúnese contra la gripe. Al igual que la vacuna contra el COVID-19, la vacuna contra la gripe se puede administrar en cualquier momento durante el embarazo, e incluso se puede administrar al mismo tiempo que una vacuna o refuerzo contra el COVID. Cuanto antes se vacune, antes usted y su embarazo tendrán una buena protección contra la enfermedad grave por la gripe. Además, vacunarse durante el embarazo puede transmitir algunos anticuerpos protectores a su bebé en desarrollo.

• • Evitar el transporte público y los espacios interiores abarrotados también reducirá su probabilidad de exposición al virus de la gripe. Lavarse las manos con frecuencia o usar un desinfectante de manos a base de alcohol también es una excelente técnica de prevención de la gripe.

Zika:

Sí, el Zika todavía existe. No hay «brotes» conocidos de Zika en ninguna parte del mundo en este momento, pero hay una transmisión continua, de bajo nivel y esporádica en algunos lugares. Tener Zika durante el embarazo aumenta la probabilidad de efectos graves y de por vida para un bebé en desarrollo. No existe una vacuna contra el virus del Zika.

• • El curso más seguro en el embarazo (o si está tratando de concebir) es evitar viajar a lugares con posibilidades de exposición al virus. Desafortunadamente, ahora es prácticamente imposible saber el riesgo exacto de estar expuesto al Zika en un país determinado, pero si debe viajar, puede usar el mapa del Zika de los CDC para ayudar a planificar.

• • Si viaja, use repelente de insectos y tome otras precauciones para ayudar a evitar las picaduras de mosquitos, como usar mangas largas y pantalones. Si su pareja viaja con usted, tome medidas para evitar la transmisión sexual del Zika. Si está planeando un embarazo, siga los tiempos de espera recomendados (2 meses para las mujeres, 3 meses para los hombres) antes de intentar concebir.

Otras infecciones:

Si está considerando viajar internacionalmente, puede haber otras infecciones a considerar, como el paludismo y las enfermedades transmitidas por los alimentos. Es posible que también necesite otras vacunas, así que asegúrese de revisar las recomendaciones actuales de vacunas para su destino. Algunas vacunas se pueden administrar durante el embarazo, pero es una buena idea consultar con su proveedor de salud o comunicarse con MotherToBaby para analizar los riesgos y beneficios de vacunas específicas mientras decide viajar o no.

Asuntos médicos:

Otras consideraciones de viaje incluyen la mayor probabilidad de coágulos de sangre durante el viaje si está embarazada, y dónde recibirá atención médica en caso de parto prematuro inesperado u otra emergencia médica. Antes de cualquier viaje, asegúrese de hablar con su proveedor de salud sobre cualquier consideración adicional que sea específica para usted y su embarazo.

Teniendo en cuenta todas estas consideraciones, si usted está embarazada podría decidir que es un buen año para disfrutar de unas vacaciones sencillas en casa y guardar el viaje para otro momento. Independientemente de cómo decida pasar la temporada, ¡esperamos que sea segura, saludable, y feliz!

Cuando piensa en medicamentos o en la seguridad de las vacunas, usted piensa en los estudios clínicos, ¿verdad?! Los estudios clínicos de medicinas son estudios de investigación diseñados para recopilar información que determina si un nuevo medicamento o vacuna es confiable y eficaz.

Sin embargo, lo que la mayoría de personas no saben es que las mujeres embarazadas son excluidas de estos estudios cuando una nueva droga es desarrollada. Esencialmente, esto significa que una vez un medicamento es aprobado por la Administración de alimentos y medicamentos de los Estados Unidos (FDA por sus siglas en ingles), el medicamento es prescrito a pacientes (incluyendo aquellas que están o quedaran embarazadas) con muy poca información acerca de la seguridad de la droga si es usada durante el embarazo. Al corriente, menos del 10% de medicamentos aprobados por la FDA tienen suficiente información para determinar qué riesgo posen al ser usados durante el embarazo! Para hacer esta determinación, la FDA puede requerir estudios de observación, llamados Registro de exposiciones durante el embarazo, que son conducidos en nuevos medicamentos y vacunas para determinar la seguridad y eficacia.

¿Que son los registros de exposiciones durante el embarazo?

Los registros de exposiciones durante el embarazo son estudios de observación que recopilan información de salud en exposiciones a productos médicos como drogas y vacunas durante el embarazo. El término “de observación” significa que a los participantes en el estudio nunca se le pedirá que tomen un nuevo medicamento o que cambien algún medicamento ya prescrito. Después de inscribirse en el estudio, los participantes simplemente serán seguidos por los investigadores por el resto del embarazo, a menudo completando entrevistas o encuestas o dando permiso a los investigadores para que tengan acceso a sus expedientes médicos.

¿Por qué son los registros de exposición durante el embarazo tan importantes?

Las mujeres embarazadas representan un segmento importante de la población, con más de 6 millones de embarazos que ocurren en el ano solo en los Estados Unidos. Adicionalmente, los estudios han mostrado que 9 de cada 10 mujeres toman medicamentos durante el embarazo—estas mujeres merecen saber si los medicamentos que toman tendrán algún efecto en su embarazo, y por medio de los registros de exposición durante el embarazo es como recopilamos esa información.

Esta información es usada por compañías farmacéuticas al crear información de seguridad en las etiquetas de los medicamentos. La información también ayuda a proveedores de salud a determinar un plan de tratamiento para sus pacientes embarazadas. En muchos casos, los registros de exposición durante el embarazo han ofrecido confianza—y en otros casos estos han dado una señal de alerta –si un medicamento es o no es confiable durante el embarazo.

¿Por qué no se debe dejar tomar medicamentos antes de quedar embarazada?

El dejar de tomar medicamentos durante el embarazo, porque es lo más seguro para la mama y él bebe, es un malentendido muy común. De hecho, para muchas condiciones de salud crónicas (como el asma, o trastorno convulsivo), es más seguro para la mama y él bebe si la condición está bajo tratamiento. Algunas mujeres embarazadas que tienen condiciones graves (como una infección) o desarrollan complicaciones durante el embarazo que requieren medicamento. Doctores y mujeres embarazadas tienen la difícil tarea de balancear los riesgos y los beneficios de empezar o continuar el uso de un medicamento durante el embarazo. El tener suficiente información acerca de la seguridad del medicamento cuando es usado durante el embarazo haría esta labor más fácil.

Y no olvidemos: casi la mitad de todos los embarazos en los Estados Unidos suceden sin planificación, lo que significa que las mujeres pueden exponer el embarazo a un medicamento sin saberlo porque no habían planeado quedar embarazadas y no saben su estado hasta notar la ausencia de su periodo menstrual.

¿Cómo son los registros estructurados u organizados?

Vale la pena repetirlo: Los registros de embarazo son estrictamente de observación. Los investigadores siguen a los participantes durante el embarazo y a veces después de que nace él bebe, sin importar la rutina de salud de la madre.

Los investigadores recopilan datos acerca del embarazo (con el permiso de la mujer) dados por la mujer o de sus expedientes médicos. El tipo de datos recopilados, los comunicados, y el plazo de participación varia de un registro a otro, así que es importante que usted averigüe todos los detalles acerca de un estudio antes de inscribirse.

Aquí encontrara algunas preguntas básicas que puede preguntar o que le ayudaran a tomar una decisión informada acerca de su participación:

• ¿Qué información acerca de mi embarazo será necesaria y como será recopilada?
• ¿Por cuánto tiempo tendré que participar?
• ¿Cómo será mi información protegida?
• ¿Me dejaran conocer los resultados del estudio después de ser completado?
• ¿Cómo ayudara mi participación a otras mujeres embarazadas y a mí misma?

¿Quienes participan?

Los registros de embarazo están generalmente diseñados para comparar a las mujeres que han sido expuestas a algún medicamento/vacuna de interés y a aquellas que no han sido expuestas. Dependiendo del registro, los participantes pueden incluir mujeres que:

• Han tomado un medicamento especifico o vacuna durante un embarazo reciente.
• Está embarazada y no ha tomado el medicamento que está siendo estudiado, pero tiene la misma condición de salud a la cual está siendo tratado con el medicamento que está siendo estudiado.
• Está embarazada, no ha tomado el medicamento que está siendo estudiado, y no tiene la misma condición de salud que se está estudiando.

¿En dónde encuentro un registro para inscribirme?

Hay una variedad de organizaciones que hacen estudios durante el embarazo. Un buen lugar para empezar su búsqueda es preguntando a su proveedor de salud. También puede buscar en el sitio de Registros de Embarazo de la FDA.

¿Por qué son los registros de embarazo de MotherToBaby diferentes?

Aquí en MotherToBaby, llevamos muchos registros de exposiciones durante el embarazo, llamados Estudio de Embarazos MotherToBaby. Nuestros estudios son únicos en cierta forma:

• Los participantes tienen acceso a nuestros expertos entrenados para responder sus preguntas a cualquier exposición durante el embarazo y la lactancia – sin ningún costo a usted.
• Algunos de los estudios ofrecen una examinación gratuita en casa para su bebe y una consulta con un experto en especialidad pediátrica que puede responder cualquiera de sus preguntas acerca del crecimiento y desarrollo de su bebe.
• Cuando usted se inscribe en un estudio que incluye un seguimiento de desarrollo gratuito para su niño, usted recibirá un reporte después de cada seguimiento, lo que le proveerá con información acerca de cómo su niño se está desarrollando en relación con otros niños de su edad.

¿Está interesada en aprender más acerca de cómo se participa en nuestros estudios? Le presentamos a Mariah, una participante de estudio y vocera de salud madre de cuatro. Ella nos comparte su experiencia aquí.

Si usted o alguien que usted conoce esta interesada en participar en uno de nuestros estudios de embarazo, nos encantaría hablar con usted y explicarle el proceso y contestar cualquiera de sus preguntas.

• Llame al 877-311-8972 o por correo electrónico MotherToBaby@health.ucsd.edu

También puede navegar y explorar nuestros estudios en curso aquí.