Esta hoja habla sobre la exposición a la amitriptilina en el embarazo y durante la lactancia. Esta información no deberá usarse como un sustituto del cuidado médico o los consejos de su proveedor de salud.
¿Qué es la amitriptilina?
La amitriptilina es un medicamento aprobado para tratar la depresión. También se ha usado para tratar el dolor y el tinnitus (ruido o zumbidos en el oído) y para prevenir los dolores de cabeza por la migraña. La amitriptilina pertenece a una clase de medicamentos conocidos como antidepresivos tricíclicos. Algunas marcas son Amaril®, Amitrid®, Elavil® y Endep®. También se vende en combinación con otros medicamentos.
Estoy tomando amitriptilina. ¿Debería dejar de tomarla antes de quedar embarazada?
Hable con su proveedor de salud antes de hacer cualquier cambio a la manera en que toma este medicamento. Los estudios han demostrado que cuando los trastornos psiquiátricos no se tratan durante el embarazo, podría haber un posible aumento de complicaciones del embarazo. Consulte nuestra hoja informativa sobre la depresión en https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/la-depresion/ o la hoja informativa sobre la ansiedad en https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/ansiedad/. Para algunas mujeres, los beneficios de seguir tomando sus medicamentos durante el embarazo pueden superar los riesgos potenciales.
Tomo amitriptilina. ¿Puede hacerlo más difícil quedar embarazada?
No se han realizado estudios para ver si la amitriptilina podría hacerlo más difícil para que una mujer quede embarazada. Sin embargo, los trastornos y síntomas psiquiátricos no tratados podrían afectar la fertilidad.
¿Se deben monitorear mis niveles de amitriptilina durante el embarazo?
El embarazo podría afectar la forma en que algunas mujeres descomponen este medicamento. Por esta razón, es posible que algunas mujeres necesiten cambiar la dosis del medicamento a medida que avanza el embarazo. Su proveedor de salud puede discutir el hacerse pruebas de sangre y el monitoreo de sus síntomas depresivos para ayudar a determinar si necesita ajustar la dosis de su medicamento para que siga funcionando para usted.
¿Tomar amitriptilina aumenta la posibilidad de aborto espontáneo?
El aborto espontáneo puede ocurrir en cualquier embarazo. No se han realizado estudios para ver si la amitriptilina aumenta la posibilidad de aborto espontáneo. Algunos estudios sugieren que tomar medicamentos antidepresivos podría aumentar ligeramente la posbilidad de aborto espontáneo. Sin embargo, la depresión en sí podría aumentar la posibilidad de aborto espontáneo. Esto lo hace difícil descubrir si los medicamentos utilizados para tratar la depresión también pueden causar aborto espontáneo.
¿Tomar amitriptilina aumenta la probabilidad de tener un bebé con un defecto de nacimiento?
Cada embarazo comienza con un 3-5% de probabilidad de tener un defecto de nacimiento. Esto es llamado el riesgo imprevisible. Una pequeña cantidad de estudios no ha encontrado un aumento de defectos de nacimiento cuando se usa amitriptilina en el primer trimestre del embarazo.
¿Tomar amitriptilina podría causar otras complicaciones del embarazo?
Un informe encontró un pequeño aumento en la probabilidad de preeclampsia (una condición relacionada al embarazo que puede causar síntomas como alta presión arterial y problemas con los riñones en la madre) cuando la amitriptilina fue usada en el segundo trimestre y al principio del tercer trimestre del embarazo.
Necesito tomar amitriptilina durante todo mi embarazo. ¿Causará síntomas en mi bebé después de nacer?
No hay estudios publicados que analicen la posibilidad de abstinencia o toxicidad en un recién nacido cuando la madre toma amitriptilina durante todo el embarazo. Hay un reporte de un caso de un bebé que tuvo síntomas de abstinencia temporal después de haber estado expuesto durante todo el embarazo. Se encontró que el bebé y la madre tenían niveles altos de amitriptilina en la sangre. Los bebés expuestos a otros antidepresivos tricíclicos han mostrado síntomas de abstinencia por un tiempo del recién nacido. Los síntomas observados durante el primer mes de vida incluyeron cólicos, niveles bajos de oxígeno, problemas respiratorios e irritabilidad. Si un bebé desarrollara estos síntomas, en la mayoría de los casos los síntomas desaparecerían en unos pocos días sin ningún efecto a largo plazo para la salud.
¿Tomar amitriptilina en el embarazo causa problemas a largo plazo en el comportamiento o aprendizaje del bebé?
Un estudio que examinó a 29 niños cuyas madres tomaron amitriptilina durante el embarazo no encontró ningún problema de comportamiento o de aprendizaje.
¿Puedo amamantar mientras tomo amitriptilina?
La amitriptilina se encuentra en la leche materna en cantidades muy pequeñas. Hubo un caso de una madre que tomaba 10 mg por día y se informó que su bebé de 15 días tenía mucho sueño. Cuando la madre dejó de tomar amitriptilina, el bebé se recuperó. En otros casos, no se han reportado efectos secundarios en los lactantes con una dosis de la madre de 75 mg hasta 175 mg por día. Si sospecha que el bebé tiene síntomas, comuníquese con el proveedor de salud del niño. Asegúrese de hablar con sus proveedores de salud acerca de sus preguntas sobre la lactancia.
¿Qué hay si el padre del bebé toma amitriptilina?
En algunos estudios se informó que la amitriptilina disminuyó el deseo sexual y causó disfunción sexual en los hombres, lo que podría hacerlo más difícil embarazar a su pareja. Estos problemas también pueden ser efectos secundarios de la depresión no tratada. En general, es poco probable que las exposiciones que tienen los padres o donantes de esperma aumenten los riesgos para un embarazo. Para obtener más información, consulte la hoja informativa de MotherToBaby acerca de Exposiciones Paternas en https://mothertobaby.org/es/hojas-informativas/exposiciones-paternas/.
Por favor haga clic aquí para las referencias.
Registro nacional de embarazos para medicamentos psiquiátricos: Existe un registro de embarazos para mujeres que toman medicamentos psiquiátricos, como la amitriptilina. Para obtener más información, puede consultar su sitio web: https://womensmentalhealth.org/clinical-and-research-programs/pregnancyregistry/
OTIS/MotherToBaby reconoce que no todas las personas se identifican como «hombres» o «mujeres.» Cuando usamos el término «madre,» nos referimos a la fuente del óvulo y/o útero y por «padre,» nos referimos a la fuente del esperma, independientemente de la identidad de género de la persona.
