Esta hoja habla sobre la exposición a nortriptilina en el embarazo y durante la lactancia. Esta información no debe usarse como un sustituto de la atención médica o los consejos de su proveedor de atención de salud.
¿Qué es la nortriptilina?
La nortriptilina es un medicamento recetado que ha sido aprobado para tratar la depresión. Forma parte de un grupo de medicamentos llamados antidepresivos tricíclicos. La nortriptilina también se ha utilizado para otras indicaciones médicas, como el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), trastornos de la alimentación, síndrome del intestino irritable, dolor y otros trastornos. Algunas marcas de la nortriptilina son Aventyl® y Pamelor®.
Tomo nortriptilina. ¿Puede hacer que me resulte más difícil quedar embarazada?
No se han realizado estudios para comprobar si la nortriptilina podría dificultar que una mujer quede embarazada. Los trastornos y síntomas psiquiátricos no tratados pueden afectar la fertilidad.
Me acabo de enterar de que estoy embarazada. ¿Debo dejar de tomar nortriptilina?
No modifique la forma en que toma este medicamento sin hablar antes con su proveedor de atención de salud, quien también le explicará los riesgos de no tomar la nortriptilina. Para algunas mujeres, los beneficios de seguir tomando un antidepresivo durante el embarazo pueden superar cualquier riesgo potencial. Si planea suspender este medicamento, su proveedor de atención de salud podría sugerirle que reduzca gradualmente la dosis en lugar de suspenderlo de una vez. Dejar de tomar este medicamento repentinamente puede provocar en algunas personas síntomas de abstinencia. Algunas personas pueden tener una recaída de sus síntomas si dejan de tomar este medicamento durante el embarazo.
¿Tomar nortriptilina durante el embarazo aumenta la probabilidad de sufrir un aborto espontáneo?
El aborto espontáneo puede ocurrir en cualquier embarazo. No se han realizado estudios para determinar si el uso de nortriptilina durante el embarazo aumenta las probabilidades de sufrir un aborto espontáneo. Algunos estudios sugieren que tomar medicamentos antidepresivos podría aumentar ligeramente la probabilidad de sufrir un aborto espontáneo. Sin embargo, la depresión en sí misma podría aumentar este riesgo, por lo que es difícil determinar si los medicamentos utilizados para tratar la depresión también pueden provocar un aborto espontáneo.
¿Tomar nortriptilina aumenta la probabilidad de tener un bebé con un defecto de nacimiento?
En cada embarazo, una mujer comienza con un 3-5% de probabilidad de tener un bebé con un defecto de nacimiento. Esto se conoce como riesgo de fondo. No existen muchos estudios en mujeres que tomaran nortriptilina durante el embarazo. Sin embargo, estos estudios no encontraron una mayor probabilidad de que los bebés padezcan defectos de nacimiento por encima del riesgo de fondo.
¿Tomar nortriptilina podría causar otras complicaciones del embarazo?
No se han realizado estudios sobre las complicaciones del embarazo, salvo el posible síndrome de abstinencia que se menciona a continuación. Las investigaciones han demostrado que cuando la depresión no se trata durante el embarazo, podría haber una mayor probabilidad de complicaciones en el mismo. Consulte nuestra hoja informativa sobre la depresión y el embarazo en https://mothertobaby.org/fact-sheets/depression-pregnancy/pdf/.
Necesito tomar nortriptilina durante todo mi embarazo. ¿Causará síntomas de abstinencia en mi bebé después del nacimiento?
Los bebés expuestos a antidepresivos tricíclicos (incluida la nortriptilina) pueden presentar síntomas de abstinencia en el periodo neonatal. Los síntomas incluyen cólicos, cianosis (coloración azulada de la piel), problemas respiratorios e irritabilidad. Si un bebé desarrolla estos síntomas, en la mayoría de los casos desaparecerían en unos pocos días sin ningún efecto a largo plazo para la salud.
¿Tomar nortriptilina durante el embarazo afectará el comportamiento de mi bebé o provocará problemas de aprendizaje?
Un estudio evaluó a 80 niños (de 16 a 86 meses de edad) que estuvieron expuestos a antidepresivos tricíclicos durante el primer trimestre del embarazo. Ocho de esos niños habían estado expuestos a la nortriptilina. Los niños expuestos no mostraron diferencias en el coeficiente intelectual, el lenguaje o el comportamiento en comparación con los niños expuestos a un antidepresivo diferente (fluoxetina) y a los niños que no estuvieron expuestos a los antidepresivos durante el embarazo.
¿Puedo amamantar a mi bebé si estoy tomando nortriptilina?
La nortriptilina pasa a la leche materna en niveles bajos, por lo que la cantidad de medicamento que recibe el bebé es mínima. Una cantidad limitada de estudios no evidenció efectos secundarios. Asegúrese de hablar con su proveedor de atención de salud acerca de todas sus preguntas sobre la lactancia.
¿Qué sucede si el padre del bebé toma nortriptilina?
Algunos estudios han revelado que la nortriptilina reduce el deseo sexual y causa disfunción sexual en los hombres. Estos efectos podrían deberse a la depresión y no necesariamente al medicamento. En general, es poco probable que las exposiciones de los padres aumenten los riesgos de un embarazo. Para obtener más información, lea la hoja informativa de MotherToBaby sobre las exposiciones paternas en https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.
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OTIS/MotherToBaby fomenta el lenguaje inclusivo y centrado en la persona. Si bien nuestro nombre todavía contiene una referencia a las madres, estamos actualizando nuestros recursos con términos más inclusivos. El uso del término madre o materna se refiere a una persona que está embarazada. El uso del término padre o paterno se refiere a una persona que contribuye esperma.
